Июнь, июль, август 2017

[vart]

http://www.hepatitisc.uw.edu/go/treatment-infection/treatment-genotype-3/core-concept/all#genotype-3-retreating-persons-who-failed-prior-therapy

В новой антивирусной терапии прямого действия генотип 3 стал самым сложным генотипом для лечения.
Для пациентов, не получающих лечение, без цирроза, рекомендуются два режима с равным рейтингом: (1) даклатавир плюс софосбувир в течение 12 недель или (2) софосбувир-velpatasvir в течение 12 недель.
Для лечащих пациентов с компенсированным циррозом рекомендуются две схемы: 1) софосбувир-velpatasvir в течение 12 недель или (2) даклатавир плюс софосбувир с рибавирином или без него в течение 24 недель. Следует провести базовое испытание резистентности к генотипу 3 NS5A, и рибавирин следует добавить к софосбувир- velpatasvir или sofosbuvir plus daclatasvir, если обнаружена мутация Y93H. Софосбувир-velpatasvir имеет более высокий рейтинг и гораздо дешевле. ,
Для пациентов, получающих лечение без цирроза, рекомендуется два режима с равным рейтингом: (1) даклатавир плюс софосбувир в течение 12 недель или (2) софосбувир-velpatasvir в течение 12 недель. Следует провести базовое испытание резистентности к генотипу 3 NS5A, и рибавирин следует добавить к даклатавиру плюс софосбувиру или софосбувир-velpatasvir, если обнаружена мутация Y93H.
Для лечащих пациентов с компенсированным циррозом рекомендуется два режима: (1) софосбувир-velpatasvir плюс рибавирин в течение 12 недель или (2) даклатасвир плюс софосвивир плюс рибавирин в течение 24 недель. Софосбувир-velpatasvir плюс рибавирин имеет более высокий рейтинг , и намного дешевле , чем daclatasvir плюс софосбувир плюс рибавирин .
Рекомендуемая схема лечения пациентов с генотипом 3, ранее не прошедших курс лечения с помощью sofosbuvir, состоит из (1) даклатавира плюс софосвивира плюс рибавирина в течение 24 недель или (2) софосбувир-velpatasvir плюс рибавирин в течение 12 недель.
Для пациентов, не получавших лечение, с компенсированным циррозом и пациентов с непереносимостью, получавших лечение, необходимо провести базовое испытание резистентности к генотипу 3 NS5A, а рибавирин добавляют к софосбувир-
Epclusa
velpatasvir или sofosbuvir plus daclatasvir, если обнаружена мутация Y93H.
Изучаемые для генотипа 3 включают (a) ledipasvir-sofosbuvir , (b ) paritaprevir-ritonavir плюс исследуемый NS5A-ингибитор ABT-530 и (c) комбинацию ABT-530 и ABT-493.

[vart]

сейчас анализ на резистентность делают в мск но думаю скоро он появится в регионах (как говорится есть коммерч.потенциал.)

[hugo boss]

Хотя, в наше время жесткого маркетинга, возможно всё им.хо

полностью солидарен

[hugo boss]

Для пациентов, получающих лечение без цирроза, рекомендуется два режима с равным рейтингом: (1) даклатавир плюс софосбувир в течение 12 недель или (2) софосбувир-velpatasvir в течение 12 недель

вот пожалуйста если цирроза нет тоже самое

[hugo boss]

я бы вот если бы не мои проблемы с ЖКТ, рибавирин подключил бы на месяц не задумываясь!

[vart]

ГЕНОТИП 3: СХЕМЫ ЛЕЧЕНИЯ В ИССЛЕДОВАНИИ

Процедуры лечения, изучаемые пациентами с генотипом HCV 3 : Следующий список включает несколько схем лечения, которые в настоящее время не рекомендуются в руководстве AASLD / IDSA.

Ledipasvir-софосбувир : В исследовании ЭЛЕКТРОННО-2, 51 нелеченных больных с генотипом 3 HCV были рандомизированы для получения ledipasvir-софосбувир (п = 25) или ledipasvir-софосбувир плюс рибавирин (п = 25). Исследование включало пациентов с циррозом, но только у 15% пациентов с генотипом 3 был цирроз. В группе лечения, которая включала рибавирин , 25 (100%) достигали SVR12, по сравнению с 16 (64%) в руке без рибавирина . В отдельном исследовании исследователи использовали 12-недельный курс ledipasvir-sofosbuvir плюс рибавирин для 50 пациентов, прошедших лечение, с генотипом 3 HCV, в том числе с циррозом. В целом, SVR12 был достигнут у 82% пациентов, В том числе 89% у лиц без цирроза и 73% у лиц с циррозом. Хотя эти данные свидетельствуют о некоторой эффективности с этим режимом, его сопоставимость по сравнению со стандартом ухода не установлена, и ни FDA, ни AASLD не одобрили его использование для пациентов с генотипом 3.
Paritaprevir-Ritonavir plus ABT-530 и Ribavirin : этот этап 2, открытый тест, исследуют 12-недельный курс парипапревира-ритонавира плюс исследуемый пангенотипический ингибитор NS5A ABT-530 с рибавирином в 10 наименее обработанных , Цирротические пациенты с инфекцией генотипа 3а. Девять (90%) из 10 пациентов достигли УВО после 12 и 24 после лечения.
Voxilaprevir (ранее GS-9857) плюс Sofosbuvir plus Velpatasvir : Режим исследуемого ингибитора протеазы NS3 / 4a, voxilaprevir, в сочетании с sofosbuvir и velpatasvir был показан в исследовании фазы 2, чтобы иметь отличные показатели УВО в лечении, Опытных пациентов с генотипом HCV 1-6.
ABT-493 и ABT-530 : ингибитор протеазы NS3 / 4A следующего поколения ABT-493, который является отличительным в его пангенетической активности, также оценивается с помощью ABT-530 у пациентов с генотипом 2 или 3 инфекции.

[vart]

[img]http://cdn.hepatitisc.uw.edu/doc/209-6/cost-medication-regimens-used-to-treat-genotype-3-chronic-hcv.jpg[/img]
Рисунок 1 - Стоимость медикаментозных средств, используемых для лечения генотипа 3 Хронический HCV
На этом рисунке показана приблизительная стоимость различных схем лечения, используемых для пациентов, не получавших лечение, и / или пациентов с хроническим HCV генотипом 3. Стоимость, основанная на доступных оптовых ценах на Продажа и оценки, показанных для пациентов без цирроза и с компенсированным циррозом.
США май2017

[Murka86]

я бы вот если бы не мои проблемы с ЖКТ, рибавирин подключил бы на месяц не задумываясь!

У нас с тобой похож анамнез, и как я поняла на одних препаратах идем
Скажи пожалуйста, а фиброз 0 как давно поставили и какие проблемы с жкт?
Я вот третий день на тере, правый бок изредка побаливает, думаю моя *родная* мне сигналит. Есть Жкб, надеюсь не оно дает о себе знать.

[Goldfich]

правый бок изредка побаливает

Мурёночек. Жирное, жареное, острое, надеюсь, не кушаешь?

[Июлия]

я бы вот если бы не мои проблемы с ЖКТ, рибавирин подключил бы на месяц не задумываясь!

У меня стали проскакивать боли в желудке,сильнее стали по окончанию теры,раньше не было. Грешу на рибы,но я правда во всех грехах рибавирин обвиняю.

[hugo boss]

Скажи пожалуйста, а фиброз 0 как давно поставили и какие проблемы с жкт?

фиброз 0-1 поставили 16.02.17, с жкт язвенный колит вроде как

[hugo boss]

Есть Жкб,

у меня желчный s-образной формы но камней вроде нет,правый бок тоже нет нет да побаливает

[Olgagl81]

info.ru/gepatit-/.php?=1362514#p1362514]hugo boss » 30 июн 2017 08:27[/url]"]

Есть Жкб,

у меня желчный s-образной формы но камней вроде нет,правый бок тоже нет нет да побаливает[/quote]
Желчный s образной формы у многих, хорошо что нет камней, у меня были и мне инфекционист сказала перед ПВТ лучше удалить желчный.

[Murka86]

Мурёночек. Жирное, жареное, острое, надеюсь, не кушаешь?[/quote]
Нееееет. Почти на диете 5
У меня уже много много лет жкб. И то на узи говорят что не очень плотные, может и не камни вовсе. 5 штук по 4-5 мм. Помню еще со школы ставили

[hugo boss]

1 неделя пвт))) забрал биохимию.трансы рухнули со 119 до 27