Добрый день, уважаемый Станислав Юрьевич!
ГепС у меня обнаружили при обследовании перед операцией в марте этого года, мне 38 лет. Генотип 1. Кол-во вируса 3.9*10*5МЕ/мл. Фиброскан показал размах значений 3.3-8.8 кПа,IQR-1.6 кПа, среднее значение эластометрии - 6,6 кПа, что соответствует F1 по шкале METAVIR, в модификации для хронической HBV-инфекции -FO-F1. УЗИ брюшной полости - заключение- эхографическая картина без патологических изменений. Биохимический анализ :
Билирубин общий (TB) 18.1 (5,00 - 21,00) мкмоль/л
Билирубин прямой (DB) 6.8 (0,0 - 8,6) мкмоль/л
Аланинаминотрансфераза (ALT) 25.6 (7,00 - 35,00) Ед/л
Аспартатаминотрансфераза (AST) 25 (13,00 - 35,00) Ед/л
Гаммаглутаминтрансфераза (GGT) 41.3 (<32,00) Ед/л
Щелочная фосфатаза (AlkP) 61 942,00 - 98,00) Ед/л
А/Г коэффициент 1.22 (1,20 - 2,00 )отн ед
альбумины 54.90 (53,00 - 66,00) %
альфа 1 глобулины 3.00 (2,00 - 5,50) %
альфа 2 глобулины 10.60 (6,00 - 12,00) %
бета глобулины 11.20 (8,00 - 15,00) %
гамма глобулины 20.30 (11,00 - 21,00) %
Железо (Fe) 12.90 9,00-30,40 мкмоль/л
Гормоны:
ТТГ 1.22 (0,40-4,00 мМЕ/л
Антитела к тиреоглобулину 4.90 (<4,10) МЕ/мл
УЗИ щитовидной железы:
щитовидная железа с четкими, ровными контурами, симметрична,не увеличена (перешеек толщиной 0.3 см, правая доля размерами 1.2*1.3*3.9см,левая доля размерами 1.4*1.5*3.7 см). В среднем сегменте левой доли щитовидной железы, по задней поверхности, гипоэхогенный узел диаметром до 0.8-0.9 см с четкими контурами. На остальных участках ткань железы обычных структуры и эхогенности, васкуляризациея ее средняя.Заключение- эхографическая картина узлового образования левой доли щитовидной железы.
В 1993 году после автокатастрофы было много переливаний крови и плазмы, возможно там и заразилась, а может банально у стоматолога. Сейчас уже не определишь.
Как Вы считаете- при моем сложном генотипе и слабой щитовидке не наврижу ли я себе еще больше лечением. Меня еще очень волнует повышенное значение Гаммаглутаминтрансфераза (GGT) 41.3 ед/л, оно у меня как то растет все время- в апреле было 31.8, в августе 37.2 (при этом ALT снизилось с 32.4 до 25.6, AST c 30.7 до 25) что оно означает и на что влияет? Может стоить подождать, наука развивается, может лет через 5-7 появятся более щадящие лекарства, хотя отдаю себе отчет что моложе к этому времени я не стану!))
И еще очень важно Ваше мнение по такому вопросу-как Вы считаете влияет ли гепС на увеличение значений онкомаркера СА125.
Заранее благодарна за оказанное внимание к моим проблемам!)))
Эффективность лечения?
Правила форума
В этом форуме можно задать короткий вопрос врачу консультанту. Формулируйте свой вопрос врачу четко, указывайте необходимые данные о заболевании, анализы, но при этом не нужно писать свою полную историю болезни. Полноценную консультацию Вы можете получить на очном приеме. Перед тем, как начать новую тему, проверьте поиском, возможно аналогичный вопрос уже задавался. Не задавайте вопрос в чужой теме. Комментарии, попытки вступить в дискуссию с врачом, ответы на вопросы пользователей, не относящихся к группе «Врач-консультант», будут удаляться.
В этом форуме можно задать короткий вопрос врачу консультанту. Формулируйте свой вопрос врачу четко, указывайте необходимые данные о заболевании, анализы, но при этом не нужно писать свою полную историю болезни. Полноценную консультацию Вы можете получить на очном приеме. Перед тем, как начать новую тему, проверьте поиском, возможно аналогичный вопрос уже задавался. Не задавайте вопрос в чужой теме. Комментарии, попытки вступить в дискуссию с врачом, ответы на вопросы пользователей, не относящихся к группе «Врач-консультант», будут удаляться.
-
- Врач
- Сообщения: 1714
- Зарегистрирован: 30 сен 2011 16:21
- Гепатит: Не обнаружен
- Поблагодарили: 60 раз
Re: Эффективность лечения?
Проблемы с щитовидной железой бывают у женщин на ПВТ весьма нередко, но не представляют серьезной проблемы и не являются противопоказанием для ПВТ
Про Г-ГТ можете забыть - это вообще не стоит внимания
На уровень СА 125 HCV-инфекция не влияет
Про Г-ГТ можете забыть - это вообще не стоит внимания
На уровень СА 125 HCV-инфекция не влияет
врач-гепатолог, к. м. н. Карпов Станислав Юрьевич
Клиника гепатологии и гастроэнтерологии "Медэлит" тел 8 (495) 646-07-47
Клиника гепатологии и гастроэнтерологии "Медэлит" тел 8 (495) 646-07-47
Re: Эффективность лечения?
Cпасибо что уделили внимание. И все же - стоит ли начинать ПВТ в моем случае, как Вы считаете?
-
- Врач
- Сообщения: 1714
- Зарегистрирован: 30 сен 2011 16:21
- Гепатит: Не обнаружен
- Поблагодарили: 60 раз
Re: Эффективность лечения?
Сдайте кровь на ревматоидный фактор. Если он в норме, то учитывая благоприятную картину в печени, явных показаний к лечению нет. Но однозначного ответа на этот вопрос дать нельзя. Риск неблагоприятного течения гепатита С есть всегда, хотя у Вас он не большой.
врач-гепатолог, к. м. н. Карпов Станислав Юрьевич
Клиника гепатологии и гастроэнтерологии "Медэлит" тел 8 (495) 646-07-47
Клиника гепатологии и гастроэнтерологии "Медэлит" тел 8 (495) 646-07-47