Гемоглобин на терапии

В этом форуме можно задать короткий вопрос врачу консультанту
Правила форума
В этом форуме можно задать короткий вопрос врачу консультанту. Формулируйте свой вопрос врачу четко, указывайте необходимые данные о заболевании, анализы, но при этом не нужно писать свою полную историю болезни. Полноценную консультацию Вы можете получить на очном приеме. Перед тем, как начать новую тему, проверьте поиском, возможно аналогичный вопрос уже задавался. Не задавайте вопрос в чужой теме. Комментарии, попытки вступить в дискуссию с врачом, ответы на вопросы пользователей, не относящихся к группе «Врач-консультант», будут удаляться.
Закрыто
Аватара пользователя
Roman
Рецидивист
Сообщения: 15413
Зарегистрирован: 28 май 2011 12:03
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Рига
Благодарил (а): 783 раза
Поблагодарили: 456 раз

Гемоглобин на терапии

Сообщение Roman »

Здравствуйте, Станислав Юрьевич. У меня идёт 21-ая неделя ПВТ (пегасис 180 и копегус 1400(1400 семь последних недель, до этого было 1200)) Ежемесячно сдаю ОАК и меня немного смущает, что гемоглобин немного повышается!!предыдущий месяц показатель был 14.5, а этот 14.6 Разве для ПВТ это нормально?Лейки 2.18; Нейтрофилы 1.09 .Тромбоциты упали до 146. И ещё изначальная вирусная нагрузка у меня была 1.54 Е6, а после 12-ой недели терапии 1.39 Е2..как вы считаете, 48 недель хватит или надо 72?всё-таки и Копегус 1400 (хотелось бы уложиться в 48) У меня вес на данный момент 82 кг.мне 29 лет.
П.С.простите пожалуйста, что я так всё в кучу написАл.я просто волнуюсь чтоб ничего не забыть...Подскажите пожалуйста...
соф+дак. Начало 30.09.15
15 дней ПВТ - не обнаружено (15 ме/мл)
Станислав Юрьевич
Врач
Сообщения: 1714
Зарегистрирован: 30 сен 2011 16:21
Гепатит: Не обнаружен
Поблагодарили: 60 раз

Re: Гемоглобин на терапии

Сообщение Станислав Юрьевич »

Если к концу 12-ой недели вирус остается в крови, то лучше продлить терапию до 72 недель, или хотя бы до 60 недель. Можно конечно же и 48 недель, но риск возврата вируса будет выше
Уровень гемоглобина у Вас в норме, так что не озадачивайтесь этим фактом
врач-гепатолог, к. м. н. Карпов Станислав Юрьевич
Клиника гепатологии и гастроэнтерологии "Медэлит" тел 8 (495) 646-07-47
Аватара пользователя
Roman
Рецидивист
Сообщения: 15413
Зарегистрирован: 28 май 2011 12:03
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Рига
Благодарил (а): 783 раза
Поблагодарили: 456 раз

Re: Гемоглобин на терапии

Сообщение Roman »

Спасибо большое за консультацию...
соф+дак. Начало 30.09.15
15 дней ПВТ - не обнаружено (15 ме/мл)
Аватара пользователя
Roman
Рецидивист
Сообщения: 15413
Зарегистрирован: 28 май 2011 12:03
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Рига
Благодарил (а): 783 раза
Поблагодарили: 456 раз

Re: Гемоглобин на терапии

Сообщение Roman »

Станислав Юрьевич совсем забыл у Вас спросить...Вот я 'Копегус' повысил с 1200 до 1400.Увеличивает ли это мои шансы на УВО?Может в этом случае БОЛЬШЕ не означает ЛУЧШЕ?? Подскажите пожалуйста...
соф+дак. Начало 30.09.15
15 дней ПВТ - не обнаружено (15 ме/мл)
Станислав Юрьевич
Врач
Сообщения: 1714
Зарегистрирован: 30 сен 2011 16:21
Гепатит: Не обнаружен
Поблагодарили: 60 раз

Re: Гемоглобин на терапии

Сообщение Станислав Юрьевич »

В данном случае больше не означает лучше
врач-гепатолог, к. м. н. Карпов Станислав Юрьевич
Клиника гепатологии и гастроэнтерологии "Медэлит" тел 8 (495) 646-07-47
Аватара пользователя
Roman
Рецидивист
Сообщения: 15413
Зарегистрирован: 28 май 2011 12:03
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Рига
Благодарил (а): 783 раза
Поблагодарили: 456 раз

Re: Гемоглобин на терапии

Сообщение Roman »

Станислав Юрьевич так мне снизить 'Копегус' до 1200??Я уж и не знаю, что придумать...Просто у нас в Риге программа что гос-во оплачивает 75% лечения, но только 48 недель..Как бы так уложиться в 48 с максимальной эффективностью??Подскажите пожалуйста..
соф+дак. Начало 30.09.15
15 дней ПВТ - не обнаружено (15 ме/мл)
Станислав Юрьевич
Врач
Сообщения: 1714
Зарегистрирован: 30 сен 2011 16:21
Гепатит: Не обнаружен
Поблагодарили: 60 раз

Re: Гемоглобин на терапии

Сообщение Станислав Юрьевич »

Конечно же, дозу Копегуса нет смысла повышать до 1400мг. Достаточно будет 1200мг
врач-гепатолог, к. м. н. Карпов Станислав Юрьевич
Клиника гепатологии и гастроэнтерологии "Медэлит" тел 8 (495) 646-07-47
BORON
Новичок
Сообщения: 280
Зарегистрирован: 04 дек 2010 12:28
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Сургут ХМАО

Re: Гемоглобин на терапии

Сообщение BORON »

Здраствуйте Станислав Юрьевич.Могу ли я вернуть дозу ребетола до 1200 была снижена ,из-за падения гем 97 ниже не падает.
Станислав Юрьевич
Врач
Сообщения: 1714
Зарегистрирован: 30 сен 2011 16:21
Гепатит: Не обнаружен
Поблагодарили: 60 раз

Re: Гемоглобин на терапии

Сообщение Станислав Юрьевич »

Можно попробовать, но обязательно пересмотреть клинический анализ крови через неделю после повышения дозы до 1200мг
врач-гепатолог, к. м. н. Карпов Станислав Юрьевич
Клиника гепатологии и гастроэнтерологии "Медэлит" тел 8 (495) 646-07-47
Закрыто