биопсия

[везучая]

Помогите пож-та разобрать рез.биопсии (много непонятных страшных слов) и как поступить дальше...
1-я инф.б-ца Мск
Микроскопическое описание
Пунктат печени с фрагментами 2 портальных трактов.Дольковое и балочное строение не всегда четко прослежив-ся.Отмечается полиморфизм гепатоцитов.Отм.гидропическая дистрофия гепатоцитов.В дольке им-ся ед.фокусы некроза гепатоцитов.Отм-ся розеткообразование.Портальные тракты расширены, удлинены, склерозированы, инфильтрированы лимфогистиоцитарными эл-ми с примесью фибропластов.Местами пограничная пластинка взломана и отд-е эл-ты инфильтрата проникают в дольку.Отмечается капилляризация синусоид.Речь идет о хрон.акт.гепатите. Желательно повторить ПБП через 6-8 мес
Индекс по knodell -1(3-1 3-1) 8 METAVIR1 A1 2 (PMN-2 LN 1)F1
Индекс по knodell 2(0 0 0 0) 0 METAVIR2 A 0 (PMN-0 LN 0)F0

бил.общ 20 мкмоль/л бил.пр-4 мкмоль/л бил.непр -16
Алт 31мкмоль/милн Аст 23

ГепС 1в3а с 2008г
В результате по мед.показаниям лечение не назначено,тк фрагмент для исслед.печени оч.мал, этого не достаточно, надо повторить биопсию, анализы в норме. Рекомендации силимар, расторопша.
Не хочется упустить время для лечения, мне 28лет
С такими анализами когда рожать до ПВТ или после? настаивать на лечении или нет?

[Станислав Юрьевич]

Думаю, что Вам лучше лечиться, хотя печеночный процесс не такой уж и плохой. Но ведь у Вас генотип 3. Он хорошо поддается лечению - шансы на успех высокие.
Рожать лучше после терапии, хотя риск заражения ребенка во время родов низкий - менее 5%

[везучая]

Спасибо, только генотип у меня 1в и 3а, поэтому шансы не велики.....
Биопсию стоит повторить через пол года? или лучше фиброскан?

[Станислав Юрьевич]

Биопсию надо делать не чаще 1 раз в 3 года
Можно сделать и эластографию - она вполне может заменить биопсию печени