гормоны щитовидной железы не в норме

[Alina]

Здравствуйте, у меня 36 неделя терапии , в очередной раз сдала анализ на гормоны щит.железы , т.к. почувствовала себя хуже прежднего . Тошнота ,сонливость,дипрессия, головная боль,головокружение. Результаты показали:
Т3 1,83
Т4 (своб) 41,5( в нашей таблице написано норма до 26)
ТПГ 1,43

К эндокринологу попаду только во вторник, а укол делать уже завтра.
Можно ли будет нормализоватьТ4 и поправить сечас как-то моё состояние?
В критической ли я ситуации? Может надо задуматься о том,чтобы прекратить терапию?

[Станислав Юрьевич]

обострение тиреоидита не является причиной прекращения ПВТ. Как правило, функция щитовидной железы быстро снижается, а потом у половины самостоятельно восстанавливается, если нет, то принимают 50-100мкг тироксина в течение нескольких месяцев
Ничего предпринимать пока не нужно - пусть решает эндокринолог

[Alina]

Эндокринолог прописал тирозол 5 мкг 2 раза в день. Этот препарат имеет такое же действие как тироксин? инфекционист тоже говорил,что тироксин обычно прописывают.Может напрасно я принимаю тирозол? Благодарю за ответы

[Станислав Юрьевич]

Тирозол принимают при противоположных показаниях, нежели тироксин. Тирозол назначают при повышении функции щитовидной железы. На ПВТ, как правило, нет необходимости принимать тирозол, так как функция щитовидной железы сама быстро нормализуется и потом снижается. Поэтому чтобы избежать чрезмерного снижения функции щитовидной железы, надо обязательно посмотреть уже через 2 недели уровень ТТГ и Т4 (свободная фракция)

[Alina]

Благодарю за ответ.Станислав Юрьевич,у меня есть еще вопрос по поводу длительности терапии.
Моя вирусная нагрузка перед началом терапии 1,78Х10*4 МЕ/мл плазы, соответствует 7,12Х10*4 РНК копий мл/плазмы,вирус в крови более 10 лет.Первый анализ на РНК сделала на 5 неделе терапии , результат минус.
сейчас особенно тяжело переношу пегинрон,могу ли я прекратить терапию на 40-44 неделе?Увеличивается ли риск выживания вируса в моем случае от отсутствия 4-5 уколов?

[Станислав Юрьевич]

Конечно же можете сократить и даже до 24 недель, учитывая низкую вирусную нагрузку. Я же думаю, что оптимальным вариантом будет 36 недель

[Alina]

Станислав Юрьевич, не хватает силы воли остановить терапию ранее 48 недель. У нас в городе пегинтрон очень подорожал и в наличии его нет. Да и хотелось бы сэкономить .Подскажите могу ли я перейти на последний месяц на альтевир? и какую выбрать дозировку? Опасен ли такой переход? или может неэффективен? Может есть более подходящий препарат,кроме альтевира?Балгодарю за внимание.

Последние 3 укола (№40-43) проходят практически без побочных , температуры нет, только угнетенное состояние от рибовирина и всё.Волосы выросли по всей голове ,уже сантиметр длинной.Может я привыкла к препарату ?

[Станислав Юрьевич]

Можете спокойно перейти на альтевир. Но может снова повыситься температура тела - это бывает при переходе на отечественный ИФН

[Alina]

Станислав Юрьевич ,какую дозировку выбрать? насколько я знаю есть 3млн и 1 млн.мой вес 50 кг

[Станислав Юрьевич]

конечно же, 3 млн ЕД

[Alina]

Спасибо! Станислав Юрьевич, всё-таки каждый день или через день колоть в моем случае?

[Станислав Юрьевич]

лучше каждый день

[Alina]

Станислав Юрьевич,с момента окончания терапии прошло 3,5 месяца.Чувствую быструю утомляемость, растерянность и рессеянность, никак не могу прийти в себя.
Гормоны щитовидной железы сейчас :
ТТГ 2,11
Т3 0,98
Т4 своб. 18,02


Мои гормоны до терапии :
ТТГ 0,88
Т3 1,61
Т4общ 11,07

ОАК (сейчас)
эритроциты 4,16
гемоглобин 133
цветной 0,95
лейкоциты 4,6
эозинофилы 2
палоч 3
сегмент 46
лимфоциты 41
моноциты 8
(больше никаких показателей не делали)

Отчего у меня такое состояние?

[Станислав Юрьевич]

Необходимо обследование, вопрос сложный

[Alina]

Станислав Юрьевич, здравсвуйте.Прошло 7 месяцев после терапии , пульс не восстановился (85-90 не менее),утомляемость быстрая ,память подводит очень сильно.Может это нормально?