Доминирующий генотип

Здесь можно задать вопрос форумчанам без регистрации, однако сообщения гостей будут ожидать одобрения модераторов
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Dim0n
Новичок
Сообщения: 14
Зарегистрирован: 15 дек 2015 21:02
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 3
Город: Магнитогорск
Благодарил (а): 9 раз

Доминирующий генотип

Сообщение Dim0n »

Здравствуйте,
гепатит C ~2003 года, раньше сильно не заморачивался с ним, несколько лет назад куча проблем со здоровьем повылазила, пришлось и гепатиту внимание уделить. в общем вот анализ за 2013 год. два генотипа 1 и 3.

Изображение

месяца три назад такой же анализ сдавал, показывает только 3 генотип, пересдал в другой лаборатории, опять 3. врача спрашиваю, как так, куда первый делся? говорит, что один генотип мог стать доминирующим. мол теперь у тебя только 3, бери соф+дак и нормально все будет. ну думаю здорово, третий вроде попроще, щас полечусь. но нашел вот это:
Может ли генотип измениться с течением времени?

Нет, для этого требуется тысячи лет. У некоторых пациентов имеется 2 и более генотипов, но преобладает один. В таком случае анализом может обнаружиться только один генотип. Бывают случаи, когда у пациентов определяли, к примеру, генотип 3a, а после лечения выявляли генотип 1b. Причиной тому было одновременное присутствие генотипов 3 и 1b. От первого типа удалось избавиться в результате терапии, а второй из-за устойчивости к препаратам оставался в организме.
https://www.hv-info.ru/gepatit-s/analiz ... vanie.html

и теперь я в сомнениях, не мой ли это случай, то есть не вылезет ли после лечения первый генотип?
Буду благодарен за любую инфу, что то ничего не могу нагуглить про доминирующий генотип.
Аватара пользователя
Gudvin
✔Добрый админ
Сообщения: 28191
Зарегистрирован: 24 фев 2009 23:05
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Million roses city
Благодарил (а): 1523 раза
Поблагодарили: 5392 раза

Re: Доминирующий генотип

Сообщение Gudvin »

Нужно выбирать схему лечения, оптимальную как для генотипа 1, так и для генотипа 3, чтобы первый потом не активизировался, например, соф+дак.
Аватара пользователя
Bulia
Новичок
Сообщения: 388
Зарегистрирован: 24 мар 2015 20:02
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Вильнюс
Благодарил (а): 51 раз
Поблагодарили: 49 раз

Re: Доминирующий генотип

Сообщение Bulia »

Dim0n
Привет, у меня тоже обнаружили 1в и 3 генотипы.
Соф и Дак в таком случае - оптимальная схема на мой взгляд.
Старт 24.04.2015
Софосбувир(Гратезиано)+Даклатасвир(Китай)+Ребетол(MSD)
Финиш 08.10.2015
УВО48 09.09.2016
открыть спойлерКонтрольные точки
24.04.2015 - 2,06*10^7 IU/ml
28.04.2015 - 503 IU/ml
13.05.2015 - не обнаружено (40 ME)
19.06.2015 - не обнаружено (15 МЕ)
17.07.2015 - не обнаружено (15 МЕ)
08.10.2015 - не обнаружено (15 МЕ)
31.12.2015 - не обнаружено (15 МЕ)
24.03.2016 - не обнаружено (15 МЕ)
09.09.2016 - не обнаружено (15 МЕ)
...дорога в дюнах
Аватара пользователя
ЦвятОчек
Местный
Сообщения: 597
Зарегистрирован: 10 фев 2015 21:02
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 3
Город: Мск
Благодарил (а): 6 раз
Поблагодарили: 77 раз

Re: Доминирующий генотип

Сообщение ЦвятОчек »

Если хоть раз определялся 1 генотип, то подбирать схему лечения нужно под него воизбежании возможности второй ПВТ.
биопсия - F2, А3, 71 кг., ПВТ - 09.09.12 - 01.03.13, пегасис 180 + рибавирин 1000
минус - 4-8-12-16-20-25 нед.
6 лет - минус.
Dim0n
Новичок
Сообщения: 14
Зарегистрирован: 15 дек 2015 21:02
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 3
Город: Магнитогорск
Благодарил (а): 9 раз

Re: Доминирующий генотип

Сообщение Dim0n »

Большое всем Спасибо за ответы. в первом посте забыл уточнить один момент, дак+соф на 12 недель терапии врач мне советовал, исходя из того видимо, что у меня 3 генотип. из ответов я понимаю, что надо все же в моем случае на 1 генотип ориентироваться, а там вроде бы подольше терапия. похоже на 24 недели надо таблетками затариваться?
Аватара пользователя
Helen72
Бывалый
Сообщения: 1699
Зарегистрирован: 25 июн 2015 00:24
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Харьков
Благодарил (а): 156 раз
Поблагодарили: 135 раз

Re: Доминирующий генотип

Сообщение Helen72 »

Dim0n
Ф0.
И для первого и для третьего Соф + Дак 12 недель
геп С, 1в, СТ\TG, фибротест в 2014 F1-F2, фиброскан в 2015 F0-F1,
вторая ПВТ
старт 18.08.15. Соф Индия MYHEP + Дак Китай SPECTRUM TECHNOLOGIES
срок/ПЦР (РНК/мл)/АЛТ/АСТ/ГГТ
0 д. / 3,02х10*7 к./105 / 99 / 43
1 д. / 8,04х10*4 к.
1 н. / 1,40х10*4 к./ 34 / 24 / 40
2 н. / 2,83х10*3 к./ 20 / 19 / 29
3 н. / 1,00х10*3 к./ 16 / 17 / 22
4 н. /(-)<20МО(54 к)/15/ 20 / 18
5 н. /(-)<20МО(54 к)/11/ 15 / 16
12 н./(-)<50МО(200к)/11/ 17 / 19
Финиш 11.11.15.
УВО 24, УВО 48.
Аватара пользователя
Bulia
Новичок
Сообщения: 388
Зарегистрирован: 24 мар 2015 20:02
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Вильнюс
Благодарил (а): 51 раз
Поблагодарили: 49 раз

Re: Доминирующий генотип

Сообщение Bulia »

Helen72 писал(а):Ф0.И для первого и для третьего Соф + Дак 12 недель
:+1:
Глянь на рекомендации EASL:
Изображение
Старт 24.04.2015
Софосбувир(Гратезиано)+Даклатасвир(Китай)+Ребетол(MSD)
Финиш 08.10.2015
УВО48 09.09.2016
открыть спойлерКонтрольные точки
24.04.2015 - 2,06*10^7 IU/ml
28.04.2015 - 503 IU/ml
13.05.2015 - не обнаружено (40 ME)
19.06.2015 - не обнаружено (15 МЕ)
17.07.2015 - не обнаружено (15 МЕ)
08.10.2015 - не обнаружено (15 МЕ)
31.12.2015 - не обнаружено (15 МЕ)
24.03.2016 - не обнаружено (15 МЕ)
09.09.2016 - не обнаружено (15 МЕ)
...дорога в дюнах
Ответить