Master Shifu vs цирроз. В прошлом - ХВГС3 ген.

[Master Shifu]

Всем привет!
Обнаружен при сдаче крови в 2007. Тогда врачи успокоили [!] сказали, что от гепатита никто не умирал, можно жить и не беспокоиться.
Осложнения начались в начале 2015-го. В феврале поставили диагноз - цирроз. В марте другой врач УЗИ утверждал, что цирроза нет.

-----=[ Навигация по теме ]=-----
07.01.2016 НАЧАЛО СБОРА СРЕДСТВ
28.01.2016 Эпикриз в январе 2016, ОАК и БХК перед стартом
03.02.2016 ------ СТАРТ ПBТ ------
02.02.2016 Ответ ПЦР-количественный из Синэво перед стартом
10.02.2016 Ответ ПЦР-количественный из Синэво через неделю терапии
17.02.2016 ОАК и БХК из Синэво (ПЦР-количественный ниже)
01.03.2016 СБОР СРЕДСТВ ЗАКРЫТ! УРА ТОВАРИЩИ!!!
02.03.2016 Результаты анализов Мед Академии
06.03.2016 Сводная табличка с анализами Прямая ссылка
30.03.2016 ОАК, ОАМ и БХК, лаборатория Медиком, Верхнеднепровск
27.04.2016 ОАК, ОАМ и БХК, лаборатория Медиком, УЗИ Верхнеднепровск
16.05.2016 УЗИ Верхнеднепровск
24.05.2016 Эпикриз Верхнеднепровск, терапия Дальше самолечение Цефтриаксоном.
26.05.2016 ОАК и ОАМ, лаборатория Медиком, УЗИ Верхнеднепровск
08.06.2016 УЗИ Верхнеднепровск
30.06.2016 О наболевшем: гепатоциты
19.07.2016 ------ ФИНИШ ------
26.07.2016 Эпикриз :) Верхнеднепровск, терапия
17.08.2016 ОАК и печеночный комплекс в Synevo
30.08.2016 Консультация у гастроентеролога в Областной Больнице Мечниково (ОБМ)
31.08.2016 УЗИ в ОБМ
02.09.2016 Тадаааам! УВО 6 недель.
21.09.2016 Эпикриз из Мечниково, гастроентерология
25.10.2016 Синево АФП, ОАК и печеночный комплекс
02.12.2016 Синево ОАК и печеночный комплекс
22.12.2016 Эпикриз Верхнеднепровской ЦРБ
02.01.2017 Синево ОАК, печеночный комплекс и ПЦР РНК ВГС (УВО 28 недель)
04.02.2017 УЗИ Верхнеднепровск.
06.03.2017 УЗИ ОБМ.
07.04.2017 Эпикриз ОБМ и анализы Синево.
08.06.2017 И снова анализы Синево.
17.08.2017 Синево ОАК, печеночный и ПЦР. СВО 1 год получено!!!
23.08.2017 Гастроинститут, эластометрия, F2!!
31.08.2017 Клиника св. Антипы, соноэластография F3-F4!
07.10.2017 УДХК

КРАТКИЙ ЖУРНАЛ МОЕЙ ТЕРАПИИ

28.01.16 АСТ: 151.6 АЛТ: 119.5 ГГТ: 32.7 БИЛ (о-п-н): 67.8-17.4-50.4 ГЕМ: 143 ЛЕЙК: 4.1 ТРОМБ: 103
02.02.16 ПЦР-кол: 2,97Е4 МЕ/мл, 1,18Е5 РНК/мл.
03.02.16 ---------------------СТАРТ---------------------
03.02.16 Режим дня: 05:30 RBV 3т, 11:30 S&D по 1т, 17:30 RBV 3т.
10.02.16 ПЦР-кол: 1Е3 МЕ/мл, 4Е3 РНК/мл.
13.02.16 Режим дня: 05:30 RBV 3т, 11:30 S&D по 1т, 17:30 RBV 4т.
17.02.16 АСТ: 45 АЛТ: 32 ГГТ: 36 БИЛ (о-п-н): 66.8-34.6-32.2 ГЕМ: 141 ЛЕЙК: 8.71 ТРОМБ: 138
17.02.16 ПЦР-кол: не обнаружено (чувствительность: 150 МЕ/мл)
02.03.16 АСТ: 37.73 АЛТ: 27.90 ГГТ: 29.03 БИЛ (о-п-н): 73.71-22.53-51.18 ГЕМ: 127 ЛЕЙК: 5.4 ТРОМБ: 107
02.03.16 ПЦР-кол: не обнаружено (чувствительность: 10 МЕ/мл)
30.03.16 АСТ: 45.9 АЛТ: 27.6 ГГТ: 28.7 БИЛ (о-п-н): 47.4-19.3-28.1 ГЕМ: 126 ЛЕЙК: 4 ТРОМБ: 98

[Семён12]

Начнем процедуру

[Вофка]

По моему уже давно пора.
Удачи и стабильного выздоровления

[Oleg-65]

mihalych
Пора начинать. Время уже пришло. Чем собираемся гада уничтожать?

[Salena]

Начинайте лечение и побыстрее.

[Master Shifu]

mihalych
Пора начинать. Время уже пришло. Чем собираемся гада уничтожать?

По схеме Даклатасвир+софосбувир+рибавирин 24 недели. Других вариантов не вижу.

[Oleg-65]

mihalych
Все правильно.

[Master Shifu]

Обследования:

Анализы:

В Днепродзержинск я попал с рожистым воспалением в инфекционное. Наша инфенкционист в Верхнеднепровске, настояла, чтобы я прошел УЗИ печени, т.к. с 2007-го я у нее на примете. Прошел УЗИ и поставили диагноз цирроз, сделали (повторно, первый раз в 2007-м) ПЦР ВГС качественное +. Сразу же, глутаргин инфузии, диалипон инфузии и гептрал внутривенно + мочегонные.

Эпикриз 02.2015:

Этот заезд для меня был фатальным - 07.06.2015 в реанимации. Перед реанимацией помню, АД было 90/60 и температура 39. Огромное спасибо медсестре Светлане из терапии за то, что подняла пол района на уши. Если бы не она, я бы тут не печатал статьи уже. Провел там ночь, затем назад в терапию. Были слуховые галюцинации, сильная отёчность. Мне повезло тогда, что из института гастроентерологии приехала врач-консультант и моя лечащая ей меня показала. Назначили альбумин и я встал на ноги. Меня направили в областную больницу Мечниково в Днепропетровске на консультацию. Назначили последующее лечение. Я решил воспользоваться страховкой и лечь в железнодорожную больницу но в страховке мне отказали. Сказали, что цирроз, вызванный гепатитом ц, не является страховым случаем т.к. есть государственная программа по лечению ХГВС (по ней счастливчикам выдают пегасис+копегус, одного я только не понял, причем тут гепатопротекторы). Я забрал свои пожитки и поехал домой, лечиться амбулаторно.

Эпикризы 06.2015:

Тут уже эластография была, также делал КТ внутренних органов (они там якобы нашли опухоль в головке поджелудочной железы, размером больше головки поджелудочной железы, так что КТ в топку, только зря деньги платил).

Эпикриз 07.2015:

Последний заезд в терапию с температурой в 40.

Эпикриз 08.2015:

Затем "штурмовал" 21-ю горбольницу на Канатной (Днепр). ТВД взяла мои анализы на регистрацию и сказала, что пег+рибы мне низзя (права, конечно же), т.к. Ф4. Также назначила альбумин+тивортин+глутаргин+витамины. Нужно, не? Как по мне, то сначала надо сдать анализы на альбумин, белковые фракции, печеночный комплекс, протромбированный индекс. Нужен совет.

Можно ли начинать ПВТ при возможности появления асцита? Стоит ли верить эластографии, если врачи все, как один, утверждают, что у меня цирроз в стадии декомпенсации? Есть гормональные нарушения (мастопатия).

[Master Shifu]

Как по мне, то сначала надо сдать анализы на альбумин, белковые фракции, печеночный комплекс,

Печеночный комплекс и белковые фракции, забор - 30.12.2015:

по моему́ скромному мнению придется пройти классический фиброскан, когда будут деньги, а пока - в терапию, вливать глутаргин, тивортин. Ну и за альбумином побегать. Может найду людей для сдачи крови. Пока так. По поводу урсосана и ему подобных. В инструкции есть противопоказания при декомпенсированном циррозе.
[url]http://www.piluli.ru/product359558/product_info.html[/url]
Или это я уже накручиваю себя?

[Master Shifu]

Это КТ мне реально доставило... Бегал опухоль искал в поджелудочной железе, пока не послали в областную больницу Мечниково для взятия пункции ПЖ. Там это КТ и не выдержало критики. Например, "Селезёнка резко увеличена в размерах" (размеры?), "П/Железа обычно расположена, имеет размеры 24 - 22 - 19 мм" (головка?) "очаг... размерами 34 х 29 мм" (больше головки ПЖ?). Врач-рентгенологЪ в Днепродыме ЖЖОТ!!!

Заключение КТ от 21.07.2015-го и заключение КТ Мечниково 19.08.2015 по диску от 21.07.2015:

Эпикриз Мечниково, хирургия:

[_Serg_]

mihalych
У тебя очень серьезная ситуация, ищи хороших врачей. Фиброскан и эластография не нужны, так как явный цирроз. Возможно, стоит решать с грамотными врачами вопрос о терапии гепС. Но терапия гепС будет связана с существенными рисками (так как декомпенсированный цирроз), если ее проводить - то нужен хороший врач. Проконсультироваться у трансплантолога.

[Sovok-59]

mihalych
У тебя очень серьезная ситуация, ищи хороших врачей. Фиброскан и эластография не нужны, так как явный цирроз. Возможно, стоит решать с грамотными врачами вопрос о терапии гепС. Но терапия гепС будет связана с существенными рисками (так как декомпенсированный цирроз), если ее проводить - то нужен хороший врач. Проконсультироваться у трансплантолога.

Декомпенсированный при альбумине 47?
У него даже легирование не назначали.

[_Serg_]

Sovok-59
47 - это в процентах от общего белка, а в граммах на литр - 31.7...

[Sovok-59]

Sovok-59
47 - это в процентах от общего белка, а в граммах на литр - 31.7...

Виноват, изображение плохое, если брать по нашим нормам
31.7 норма 35-55
В % от белка 47 норма 50-70
И это декомпенсация?

[_Serg_]

Sovok-59
Если под декомпенсацией понимаем класс B или C Чайльд-Пью, то на класс B у mihalych тянет, на мой взгляд. А ситуация с попаданием в июне в реанимацию с билирубином под 100, протромбином 33, асцитом и энцефалопатией 2-3 степени - это уже класс С был на тот момент, могли и не спасти - хорошо что откачали...