Сокращение срока лечения

Как понять результаты анализов. Как и чем лечить.
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Аватара пользователя
2_Кота_в_Доме
Бывалый
Сообщения: 1536
Зарегистрирован: 13 окт 2011 17:39
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 3
Поблагодарили: 6 раз

Сокращение срока лечения

Сообщение 2_Кота_в_Доме »

Очень хотелось узнать, действительно ли - возможно сократить лечение? мой гепатолог сказал, что если будет быстрый ответ, то срок лечения (ПВТ) с 6-ти месяцев, можно будет сократить до 3-х месяцев (12 недель, а не 24 при 3-м генотипе)... Будет ли такой период лечения (3 мес) - действенным? Можно ли сокращать сркои на терапии или нет?
ПВТ 31.01.12. нагрузка 1,9 млн копий
Пегасис 180 + Копегус 600 мг.
Рост 170, вес 45 кг.
Гемоглобин 7.8 (норма 13)
4 нед ПЦР "+" 950 копий
12-я нед. ПЦР "-"

И пусть на этом пути ваши сердца озарит то прекрасное и невыразимое, что Боря Гребенщиков называет делом мастера Бо, а простые люди вроде меня – трансцедентально-экстралингвистическим императивом.
Аватара пользователя
Кристинка
Новичок
Сообщения: 292
Зарегистрирован: 19 ноя 2011 15:25
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 2
Поблагодарили: 1 раз

Re: Сокращение срока лечения

Сообщение Кристинка »

У меня генотип 2,мне сказали однозначно 24 недели!
Аватара пользователя
2_Кота_в_Доме
Бывалый
Сообщения: 1536
Зарегистрирован: 13 окт 2011 17:39
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 3
Поблагодарили: 6 раз

Re: Сокращение срока лечения

Сообщение 2_Кота_в_Доме »

Кристинка писал(а):У меня генотип 2,мне сказали однозначно 24 недели!
у меня третий. срок пвт 24 недели. но гепатолог сказал что при быстром ответе можно сократить до 3-х мес. то есть здесь, это практикуется. сокращение срока лечения....
ПВТ 31.01.12. нагрузка 1,9 млн копий
Пегасис 180 + Копегус 600 мг.
Рост 170, вес 45 кг.
Гемоглобин 7.8 (норма 13)
4 нед ПЦР "+" 950 копий
12-я нед. ПЦР "-"

И пусть на этом пути ваши сердца озарит то прекрасное и невыразимое, что Боря Гребенщиков называет делом мастера Бо, а простые люди вроде меня – трансцедентально-экстралингвистическим императивом.
Аватара пользователя
Gudvin
✔Добрый админ
Сообщения: 28194
Зарегистрирован: 24 фев 2009 23:05
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Million roses city
Благодарил (а): 1523 раза
Поблагодарили: 5394 раза

Re: Сокращение срока лечения

Сообщение Gudvin »

Сокращают до 16 недель на Пегасисе у пациентов с БВО, низкой виремией на старте и без фиброза.
Возможно сокращение терапии до 16 недель в отдельных группах пациентов с генотипом 2 или 3, низкой вирусной нагрузкой (исходно ? 800 000 МЕ/мл), не определяющейся РНК ВГС к 4 неделе и остающейся отрицательной до 16 недели. При 16-недельной продолжительности терапии возможно увеличение риска рецидива по сравнению с 24-недельной терапией. При решении вопроса о продолжительности терапии у таких пациентов следует учитывать переносимость комбинированной терапии и дополнительные клинические и прогностические факторы, такие как степень фиброза. С еще большей осторожностью следует подходить к вопросу о сокращении продолжительности терапии у пациентов с генотипом 2 или 3 и исходно высокой вирусной нагрузкой (> 800 000 МЕ/мл), у которых к 4 неделе результат определения РНК ВГС отрицательный, поскольку ограниченные данные предполагают, что уменьшение продолжительности терапии может крайне негативно повлиять на устойчивость вирусологического ответа.
(инструкция Пегасиса)
Аватара пользователя
2_Кота_в_Доме
Бывалый
Сообщения: 1536
Зарегистрирован: 13 окт 2011 17:39
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 3
Поблагодарили: 6 раз

Re: Сокращение срока лечения

Сообщение 2_Кота_в_Доме »

Gudvin писал(а):Сокращают до 16 недель у пациентов с БВО, низкой виремией на старте и без фиброза. На сайте у рошей висел документ, подтверждающий это. Сейчас почему то убрали.
ну вот.... :mad: а меня даже на фиброскан не направили...... "не вижу смысла. не надо..."-ответ врача...а низкая - это какой показатель должен быть наличия вируса?
ПВТ 31.01.12. нагрузка 1,9 млн копий
Пегасис 180 + Копегус 600 мг.
Рост 170, вес 45 кг.
Гемоглобин 7.8 (норма 13)
4 нед ПЦР "+" 950 копий
12-я нед. ПЦР "-"

И пусть на этом пути ваши сердца озарит то прекрасное и невыразимое, что Боря Гребенщиков называет делом мастера Бо, а простые люди вроде меня – трансцедентально-экстралингвистическим императивом.
Аватара пользователя
2_Кота_в_Доме
Бывалый
Сообщения: 1536
Зарегистрирован: 13 окт 2011 17:39
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 3
Поблагодарили: 6 раз

Re: Сокращение срока лечения

Сообщение 2_Кота_в_Доме »

Gudvin писал(а):Сокращают до 16 недель на Пегасисе у пациентов с БВО, низкой виремией на старте и без фиброза.
Возможно сокращение терапии до 16 недель в отдельных группах пациентов с генотипом 2 или 3, низкой вирусной нагрузкой (исходно ? 800 000 МЕ/мл), не определяющейся РНК ВГС к 4 неделе и остающейся отрицательной до 16 недели. При 16-недельной продолжительности терапии возможно увеличение риска рецидива по сравнению с 24-недельной терапией. При решении вопроса о продолжительности терапии у таких пациентов следует учитывать переносимость комбинированной терапии и дополнительные клинические и прогностические факторы, такие как степень фиброза. С еще большей осторожностью следует подходить к вопросу о сокращении продолжительности терапии у пациентов с генотипом 2 или 3 и исходно высокой вирусной нагрузкой (> 800 000 МЕ/мл), у которых к 4 неделе результат определения РНК ВГС отрицательный, поскольку ограниченные данные предполагают, что уменьшение продолжительности терапии может крайне негативно повлиять на устойчивость вирусологического ответа.
(инструкция Пегасиса)
спасибо.. все. вижу.... 800 000... у меня 1 000 000.... больше на 200 000 :cryy: тогда почему мне про 12 нед. сказали? :cryy: и вообще... тоже странно - 1 млн у меня.. а мне сказали это не высокая нагрузка... что то я теперь вообще ничего не понимаю..
ПВТ 31.01.12. нагрузка 1,9 млн копий
Пегасис 180 + Копегус 600 мг.
Рост 170, вес 45 кг.
Гемоглобин 7.8 (норма 13)
4 нед ПЦР "+" 950 копий
12-я нед. ПЦР "-"

И пусть на этом пути ваши сердца озарит то прекрасное и невыразимое, что Боря Гребенщиков называет делом мастера Бо, а простые люди вроде меня – трансцедентально-экстралингвистическим императивом.
Аватара пользователя
Кристинка
Новичок
Сообщения: 292
Зарегистрирован: 19 ноя 2011 15:25
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 2
Поблагодарили: 1 раз

Re: Сокращение срока лечения

Сообщение Кристинка »

Gudvin
Скажи пожалуйста...фиброза нет!Анализ на нагрузку мне сказали можно не делать ,так как если по другим анализам будут противопоказания ,то тот (на нагрузку)я сдавала зря и потеряю 3000т просто так!Но мне гепатолог и моя инф сказала что лечение составит однозначно 6 мес
Аватара пользователя
dasha
Местный
Сообщения: 577
Зарегистрирован: 23 сен 2011 11:10
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 3
Город: Санкт-Петербург
Поблагодарили: 6 раз

Re: Сокращение срока лечения

Сообщение dasha »

ну не высокая..наверное смотря с чем сравнивать...
вообще не советую сокращать...чтобы локти потом не кусать...
я тоже фиброскан не делала..:( по той же причине..генотип такой. что позволяет избежать лишних анализов...
и сама хотела бы сократить...но боязно...рецидива боюсь...

ты попробуй потом сдать пцр на второй неделе..если будет минус - можно смело сократить...ну может на до трех месяцев...но 4-5 точно
Все суета сует. Все тщета и ловля ветра (с)
Начало ПВТ 21.10.2011 альтевир 3млн 3р/нед+ рибаверин 4т/день
c 28.10 ПегИнтрон 800, ребетол 4т/день
3 неделя (-), 8 неделя (-), 12 неделя (-)
окончила терапию 14.01.2012
через 3 месяца ПЦР (-)
Аватара пользователя
2_Кота_в_Доме
Бывалый
Сообщения: 1536
Зарегистрирован: 13 окт 2011 17:39
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 3
Поблагодарили: 6 раз

Re: Сокращение срока лечения

Сообщение 2_Кота_в_Доме »

Кристинка писал(а):Gudvin
Скажи пожалуйста...фиброза нет!Анализ на нагрузку мне сказали можно не делать ,так как если по другим анализам будут противопоказания ,то тот (на нагрузку)я сдавала зря и потеряю 3000т просто так!Но мне гепатолог и моя инф сказала что лечение составит однозначно 6 мес
про фиброз я не знаю.. просила проверить... отказали. почитала сейчас Гудвина.... 6 мес .. все таки более впечатляет ::huh.gif::
ПВТ 31.01.12. нагрузка 1,9 млн копий
Пегасис 180 + Копегус 600 мг.
Рост 170, вес 45 кг.
Гемоглобин 7.8 (норма 13)
4 нед ПЦР "+" 950 копий
12-я нед. ПЦР "-"

И пусть на этом пути ваши сердца озарит то прекрасное и невыразимое, что Боря Гребенщиков называет делом мастера Бо, а простые люди вроде меня – трансцедентально-экстралингвистическим императивом.
Аватара пользователя
Gudvin
✔Добрый админ
Сообщения: 28194
Зарегистрирован: 24 фев 2009 23:05
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Million roses city
Благодарил (а): 1523 раза
Поблагодарили: 5394 раза

Re: Сокращение срока лечения

Сообщение Gudvin »

Анализ на нагрузку нужно перед терапией.
Аватара пользователя
2_Кота_в_Доме
Бывалый
Сообщения: 1536
Зарегистрирован: 13 окт 2011 17:39
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 3
Поблагодарили: 6 раз

Re: Сокращение срока лечения

Сообщение 2_Кота_в_Доме »

dasha писал(а):ну не высокая..наверное смотря с чем сравнивать...
вообще не советую сокращать...чтобы локти потом не кусать...
я тоже фиброскан не делала..:( по той же причине..генотип такой. что позволяет избежать лишних анализов...
и сама хотела бы сократить...но боязно...рецидива боюсь...

ты попробуй потом сдать пцр на второй неделе..если будет минус - можно смело сократить...ну может на до трех месяцев...но 4-5 точно
да. конечно. у меня и будте анализ на 2-й недели после начала пвт. так уже сказали. и каждые 2 нед первые 2 мес. потом раз в мес. анализ.... я тоже боюсь до 3-х мес сократить. очень страшно если рецидив произойдет.
ПВТ 31.01.12. нагрузка 1,9 млн копий
Пегасис 180 + Копегус 600 мг.
Рост 170, вес 45 кг.
Гемоглобин 7.8 (норма 13)
4 нед ПЦР "+" 950 копий
12-я нед. ПЦР "-"

И пусть на этом пути ваши сердца озарит то прекрасное и невыразимое, что Боря Гребенщиков называет делом мастера Бо, а простые люди вроде меня – трансцедентально-экстралингвистическим императивом.
Аватара пользователя
Кристинка
Новичок
Сообщения: 292
Зарегистрирован: 19 ноя 2011 15:25
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 2
Поблагодарили: 1 раз

Re: Сокращение срока лечения

Сообщение Кристинка »

Gudvin
это ты мне ответил я так понимаю да?Блин ну почему тогда ВРАЧИ мне говорят не нужно ,он долго якобы идет и может не успеть :trollface: у меня опять мозги кипят(((
Аватара пользователя
Gudvin
✔Добрый админ
Сообщения: 28194
Зарегистрирован: 24 фев 2009 23:05
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Million roses city
Благодарил (а): 1523 раза
Поблагодарили: 5394 раза

Re: Сокращение срока лечения

Сообщение Gudvin »

2_Кота_в_Доме
поставьте в подпись основные данные, если не трудно.
Аватара пользователя
2_Кота_в_Доме
Бывалый
Сообщения: 1536
Зарегистрирован: 13 окт 2011 17:39
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 3
Поблагодарили: 6 раз

Re: Сокращение срока лечения

Сообщение 2_Кота_в_Доме »

Gudvin писал(а):Анализ на нагрузку нужно перед терапией.
Гудвин, у нас НЕ делают нагрузку. считают нет необходимости!! мне сделали этот анализ по моей длительной, так скажем просьбе месяц или чуть меньше, назад... было 1 млн копий. и больше мне не делали ничего (кроме как пцр и генотип)...сказали если ответ быстрый то до 3-х мес сократят мне... и 24 января у меня начало терры.
ПВТ 31.01.12. нагрузка 1,9 млн копий
Пегасис 180 + Копегус 600 мг.
Рост 170, вес 45 кг.
Гемоглобин 7.8 (норма 13)
4 нед ПЦР "+" 950 копий
12-я нед. ПЦР "-"

И пусть на этом пути ваши сердца озарит то прекрасное и невыразимое, что Боря Гребенщиков называет делом мастера Бо, а простые люди вроде меня – трансцедентально-экстралингвистическим императивом.
Аватара пользователя
2_Кота_в_Доме
Бывалый
Сообщения: 1536
Зарегистрирован: 13 окт 2011 17:39
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 3
Поблагодарили: 6 раз

Re: Сокращение срока лечения

Сообщение 2_Кота_в_Доме »

Gudvin писал(а):2_Кота_в_Доме
поставьте в подпись основные данные, если не трудно.
а какие именно? :blush:
ПВТ 31.01.12. нагрузка 1,9 млн копий
Пегасис 180 + Копегус 600 мг.
Рост 170, вес 45 кг.
Гемоглобин 7.8 (норма 13)
4 нед ПЦР "+" 950 копий
12-я нед. ПЦР "-"

И пусть на этом пути ваши сердца озарит то прекрасное и невыразимое, что Боря Гребенщиков называет делом мастера Бо, а простые люди вроде меня – трансцедентально-экстралингвистическим императивом.
Ответить