где в Питере делают эластографию?

[Сергеевна]

Подскажите пожалуйста, где в Питере можно сделать эластографию печени?

[L Lawliet]

viewtopic.php?f=4&t=10408&p=870768&hilit#p870768
Цены уточняйте. Они изменились.

[Сергеевна]

viewtopic.php?f=4&t=10408&p=870768&hilit#p870768
Цены уточняйте. Они изменились.

Спасибо за ответ! А в НИИ ДИИ на Попова взрослым тоже делают?

[L Lawliet]

А в НИИ ДИИ на Попова взрослым тоже делают?

Да.

[Orlov]

По состоянию на апрель 2017, где лучше всего сделать фиброскан ? С точки зрения квалификации врача, цена особо роли не играет.б

[L Lawliet]

По состоянию на апрель 2017, где лучше всего с делать фиброскан ? С точки зрения квалификации врача, цена особо роли не играет.

НИИ детских инфекций (ул. Профессора Попова, д.9, тел +7 812 234 38023
Врач Котив Мария Ярославовна.
Был у многих врачей Питера. Эта самая внимательная и точная в измерениях.
При диагностике выкладывается на полную катушку, прилагает все усилия, чтобы результат был максимально достоверным.

[Klaus]

Был у многих врачей Питера. Эта самая внимательная и точная в измерениях.
При диагностике выкладывается на полную катушку, прилагает все усилия, чтобы результат был максимально достоверным.

KAWAII
Каким датчиком она пользуется? В зависимости от веса? И сколько замеров она делает? Ты сам у нее делал?
Спрашиваю для собственного интереса... Буду в Питере - ради интереса схожу к ней...

[L Lawliet]

Каким датчиком она пользуется? В зависимости от веса? И сколько замеров она делает?

Мне делала около 50 измерений.
Несмотря на несколько избыточный вес измерения делались датчиком для нормального веса. Причина - он дает более высокую точность.
Все необходимые датчики есть в наличии в клинике.
Зачем вся это информация тебе?
Собралась слетать из Владика в Питер, чтобы сделать фиброскан?
Ее замеры совпадают с замерами Ниязова А.Р. из Центра Изучения печени РУДН., аса в фибросканировании (лично меня он замерял около получаса в поисках истинного значения), а также гл. гастроэнтеролога Москвы небзызвестного проф. Бакулина И.Г.
При этом разброс показаний фиброскана на других площадках Питера существенно отличается.
Как то так...

[Orlov]

KAWAII

Интересно, а в какую сторону отличия на других площадках ?

[L Lawliet]

Интересно, а в какую сторону отличия на других площадках ?

Мне почему-то как правило везло с отклонениями в большую сторону.

[Klaus]

Мне почему-то как правило везло с отклонениями в большую сторону.

А мне, видимо, повезло с отклонениями в сторону уменьшения...
На датчике XL вышло меньше кПа, чем на датчике М. Причём, существенно. И позже я выяснила, что датчик XL занижает показатели при нормальном весе.
...Буду в Питере по делам... вот и думаю, сходить что ли у вас на фиброскан? Но раз ты говоришь, что датчик М более высокоточный, то, значит, его замеру больше верить???

[L Lawliet]

Klaus
Я как бы не знаю чему больше верить.
Для меня главное чтоб не дуло вены, не "распухала" селезенка и сохранялась синтетическая функция ливера.
Все остальное не так уж и важно.
Девственно чистой мне свою печень один хрен уже не сделать, также как и не стать подростком....

[p-n-p]

Klaus
Я как бы не знаю чему больше верить.
Для меня главное чтоб не дуло вены, не "распухала" селезенка и сохранялась синтетическая функция ливера.
Все остальное не так уж и важно.
Девственно чистой мне свою печень один хрен уже не сделать, также как и не стать подростком....

Зачёт !!!
Хороший ответ.

[Klaus]

KAWAII
На форуме много говорится об увеличении показателей кПа, про уменьшение никто не говорит...
А я вот столкнулась с обратным явлением, видимо...
Или просто при высоком фиброзе трудно найти грань между ф3 и ф4: структура печени неоднородна - отсюда и разные замеры...
Но с высоким фиброзом трудно пробивать ткань датчику XL даже при небольшом весе (~65 кг), а что может напробивать датчик М?
Датчик М, на мой взгляд, раз плохо работает при большом весе, то хуже и при высоком фиброзе...
Что-то сомнения меня одолели в последнее время по поводу фиброскановой точности в кПа.
Как в одной их тем приводилось мнение одного из известных врачей о том, что фиброскан может точно установить только граничные степени фиброза, а средние степени - нет. Видимо, так оно и есть!
Да, вены, селезенка, тромбы - хорошие указатели и состояния печени...это безусловно. Фиброскан лишь небольшой помощник в подтверждении добытых до него сведений...

[L Lawliet]

Да, вены, селезенка, тромбы - хорошие указатели и состояния печени...это безусловно. Фиброскан лишь небольшой помощник в подтверждении добытых до него сведений...

В любом случае полной точности от него ожидать не стоит.
То что датчик М точнее - слова Ниязва А.Р. Да и сама Котив М.Я. того же мнения.
Как я понял, XL лучше пробивает подкожный жир. Висцеральный жир он тоже лучше пробивает, ну и соответственно при стеатозе печени показания упругости печени могут занижаться. Датчик M считает отчасти и жир в печени. Как я ранее говорил висцеральный жир накапливается прежде всего в печени. Ниязов А.Р. настоятельно рекомендует снизить вес. Однако в солидном возрасте это сделать не просто из-за снижения общего метаболизма. В отличие от молодого организма снижение ИМТ осложнено даже при соблюдении диет и высокой физической активности. Вроде бы странно, но это факт.
Более точным должен быть золотой стандарт - пункционная биопсия.
Но даже минимальные риски ее проведения после излечения становятся неоправданными.