Терапия и почки

[SergeAG]

При заболеваниях почек, (пиелонефрит, мкб), как лучше начать лечение:
Сначала с тенофовира и если начнутся серьезные проблемы с почками, перейти на энтекавир? По статистике эффективен ли такой вариант?
Или сразу начать с энтекавира, и если нагрузка вируса будет средней, будет прогрессировать фиброз, то подключить тенофовир?

Вообще можно ли чередовать эти два препарата, на случай если будут проблемы с почками?
Я читал, что их можно совмещать, про чередование ничего не попадалось.

[Вот_такая]

Оба препарата являются препаратами первой линии.
Если не смущает стоимость, я бы начала с энтекавира раз есть проблемы с почками.
Тенофовир, действительно требует контроля при заболеваниях почек, надо будет контролировать креатинин перед началом и в процессе приема Тенофовира.
А какие у Вас показатели для ПВТ? Точно надо начинать?

[SergeAG]

Я пока собираю информацию. Показаний сейчас нет.
На другом форуме читал, что энтекавир может быть не менее токсичен для почек, чем тенофовир.

[rodi]

С F1 вообще не стоит думать о лечении.

[SergeAG]

Так может F1 через год будет F2. У всех по разному.

[rodi]

Может будет, а может и не будет.
На сегодня гепатит Б не лечится. Современные схемы и препараты для тех, у кого стремительно развивается болезнь - формируется фиброз.Как единственный шанс притормозить его развитие, который возможно (!) вам поможет, а возможно и нет.
С другой стороны, лечение пожизненное и дорогое. ПВТ - это крайняя мера, когда нет никаких сомнений в агрессивности болезни. Вот эти мысли, "может/не может", оставьте в стороне. Просто обследуйтесь раз в год и ведите ЗОЖ.
А там, дай бог, может и эффективное лечение появится.

[gopher60]

Вы не одиноки в своих "поисках". Большинство находящихся в "серой зоне", когда уже не "носительство", но ещё рано начинать терапию, обдумывает различные варианты...

Я тоже этим занимался. Но сейчас пришел к тому, что проблемы буду решать по мере их поступления.

А пока буду неспешно изучать НАУЧНУЮ литературу, следить за клиническими исследованиями и наслаждаться жизнью ( не в смысле -ПРОЖИГАТЬ ЖИЗНЬ).

Поймите очевидную вещь - здесь на форуме часто встречаются вовсе не специалисты, а те, кто "нахватался информации" и теперь занимается "просветительством".

Хорошие ответы - это ответы со ссылками на НАУЧНЫЕ исследования, причем на несколько источников !!!

А прочие ответы - из инструкции по применению лекарственного препарата, которую Вы и сами можете прочитать.

Я бы на месте модераторов закрыл возможность давать советы на МЕДИЦИНСКИЕ темы без ссылки на НАУЧНЫЙ источник.

ЗЫ. Википедия научным источником НЕ является !