Какие анализы сдавать до начала курса?

[topol]

Ребята приветствую , в ближайшее время начну соф+дак+рибы, подскажите пожалуйста:

Мне врач сказал сдавать количественный перед началом ингибиторной терапии,здесь на форуме читал что это актуально только при интерфероновой, ваши мнения?

1. Какие анализы сдавать до начала курса?
2.Какие сдавать во время курса чтоб определять как идёт ход лечения и какие изменения?
3.Как понять что УВО и курс можно закончить раньше?
4.По рибам какие показатели нужно контролировать в ОАК?

Спасибо

[Надежда К]

Ребята приветствую , в ближайшее время начну соф+дак+рибы, подскажите пожалуйста:

Мне врач сказал сдавать количественный перед началом ингибиторной терапии,здесь на форуме читал что это актуально только при интерфероновой, ваши мнения?

1. Какие анализы сдавать до начала курса?
2.Какие сдавать во время курса чтоб определять как идёт ход лечения и какие изменения?
3.Как понять что УВО и курс можно закончить раньше?
4.По рибам какие показатели нужно контролировать в ОАК?

Спасибо

ПЦР количественный можно сдавать прямо перед началом лечения, а можно и не сдавать - потому что обычно при терапии на ПППД (противовирусных препаратах прямого действия) МИНУС должен быть уже на контроле через 4 недели с начала лечения (то есть не нужно будет сравнивать количество до начала лечения и на контроле). Хотя в случаях с большим фиброзом на первом контроле может быть еще не минус, а только значительное падение вирусной нагрузки.
Поэтому при большом фиброзе сдавать ПЦР-количество перед началом терапии не помешает. А при небольшом фиброзе можно и сэкономить на сдаче этого анализа

До начала курса ПППД нужно:
- определить генотип вируса (ПЦР-генотипирование)
- определить степень фиброза (эластометрия)
У вас, судя по профилю, эти два момента уже определены.

УВО - это по определению устойчивый вирусологический ответ через определенный срок ПОСЛЕ ОКОНЧАНИЯ ЛЕЧЕНИЯ. То есть определяется он уже ПОСЛЕ того, как вы закончите полный курс лечения.
Лечение заканчивать раньше рекомендуемого срока НЕ НАДО. Просто потому, что минус на промежуточных этапах контроля в процессе лечения еще не означает, что вы абсолютно здоровы: если вы недолечитесь и хотя бы один экземпляр вируса в организме останется, то потом он расплодится, но уже мутировавший (то есть еще более "зубастый"), а уже этот новый можно будет вылечить только какой-то другой схемой.
Поэтому обязательно пройдите весь курс лечения - согласно рекомендуемым срокам (можете посмотреть сроки уже по новым рекомендациям ВОЗ - ссылка у меня в подписи).

Выздоравливайте

[Капрызуля]

Ха, по новым ему без рибов 12 недель. А он уже рибы собрался пить. Ла и по старым тоже без них.

[фрекен]

с ф3 на 12 недель... я бы не рискнула. да еще при трешке))

[topol]

Ха, по новым ему без рибов 12 недель. А он уже рибы собрался пить. Ла и по старым тоже без них.

Ха, да можно вообще не пить ничего, вдруг само пройдёт)

с ф3 на 12 недель... я бы не рискнула. да еще при трешке))

У меня Ф2-Ф3. Рекомендуете заряжаться на 24 с рибами? При рибах гемоглобин вроде контролировать нужно, на что то ещё обратить внимание?

[Феля]

Стоит прислушаться к Фрекен.

[LEXA]

У меня Ф2-Ф3. Рекомендуете заряжаться на 24 с рибами?

Ну без крайностей но недель 16 или 20 бы...

[topol]

LEXA
Принял, Спасиб.

Надежда Курганская

Спасибо за детальные ответы!

[174Олег]

еще бы узи сделать, и обратить внимание на АФП. при фиброзе и перед начало ПВТ это лишним не будет никогда

[фрекен]

Ну без крайностей но недель 16 или 20 бы...

согласна. 24 недели при таком расскладе - перебор.