МРТ или КТ и какое именно ???

[Саламандра]

Здравствуйте!
Краткая предыстория:
гепатит с - 1b Фиброскан выдал F4 (26 кпа),
ПВТ с мая :Пегасис 180 и Рибавирин 1000 на 4 недели - нет БВО, на 12 неделе - нет РВО

По УЗИ Гепатоспленомегалия Диффузные изменения паренхимы печени.
Размеры селезёнки 200 X 69 Сел вена до 10 см.
Вдоль медиального края селезёнки визуализируется гипоэхогенное образование вытянутой формы размером около 100 x 30 мм с участками повышенной эхогенности по перифирии

Поскажите пожалуйста, что при этом целесообразнее проводить МРТ или КТ,
для уточнения характера и органной принадлежности образования в области селезёнки ?
Есть ли принципиальная разница в моём случае и какая ?
Нужно ли добавлять контрастирование?
АФП=32,87 МЕ/мл ( Вапреле 2011)


2) - нужно ли мне ЭГДС (вены пищевода) , если воротные вены селезёнки и печени находятся еа границе нормы?

3) как обезопасить себя во время этой процедуры , к примеру, от гепатита В,

4) Возможно ли проведение прививки от геп В при прохождении 33 недели ПВТ?

[Sovok-59]

1. И МРТ и КТ должны показать изменения. АФП в норме, поэтому лучше на МРТ.
2. ЭГДС не помешает
3. Редко можно получить гепВ при ЭГДС, если правильно обрабатывают все
4. На ПВТ прививки от гепВ бесполезны.
------------------------
Фиброскан на терапии делали и какой у вас вес?

[Саламандра]

Спасибо за ответ,
только хочу дополнить -
АФП применительно к той лаборатории что я делала- Нормы: 0,9 - 6,67
Они разняться для разных лаб - эти нормы
Но мне бы конечно хотелось , чтоб этот мой показатель пришёл в норму...
Может это ошибка?

[Sovok-59]

Я смотрел здесь http://www.policlinica.ru/analiz1_13.html

Результаты АФП сильно зависят от используемых методов исследования и от региона страны. Поэтому общепринятым обозначением для отклонения уровня АФП от нормы стала МоМ — кратность медиане (от multiples of median — кратные медиане).

Я бы проверился например в Инвитро с этим показателем. :mad:

[Саламандра]

Да, спасибо, я так и сделаю
- тем более это апрельский анализ ,а у нас декабрь на дворе

[Sovok-59]

В Инвитро нормы

Взрослые мужчины и небеременные женщины: 0,90 - 6,67.

http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/495/2348/?sphrase_id=2438823

[Саламандра]

Я сдавала в "Ценромеде", те же нормы

[Gudvin]

Продублируйте вопрос форумному доктору.

[Саламандра]

Благодарю, продублировала.