Нужно ли мне до конца провериться на HBV?

Как разобраться в маркерах? Чем лечат гепатит В, кому лечение показано?
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Doni
Новичок
Сообщения: 14
Зарегистрирован: 09 авг 2016 14:16
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Dubai

Нужно ли мне до конца провериться на HBV?

Сообщение Doni »

Уважаемые форумчане! Помогите пожалуйста с советом.

В 2013 году (мне было 33 года) поставили диагноз - хронический HCV, фиброз F3 (весил я 99 кг, и сейчас вес около 100 кг). Назначили терапию - Sovaldi+ Interferon + Ribavirin.

Вот уже прошло большо 1.5 года и до сих пор ПЦР HCV отрицателен. Почти каждый месяц сдаю на ALT/AST (от страха что С может вернуться) - пока все в норме, слава Богу.

Тогда же в 2013 году врач проверял на маркеры HBV. Получив результаты тестов сказал что якобы у меня был HBV, и потом я сам по себе вылечился. Но сказал что точно сказать трудно. Почему то он дальше перестал проверять и мы занялись лечением HCV.

И вдруг на этой неделе моя новая страховая потребовала результаты тестов на HBV. В то же время и меня в голову ударило - может быть все таки у меня была B+C, и теперь HBV начал свое дело против моей печени?? Нужно ли мне дальше пройти исследование до конца и что еще нужно проверить? Вот какие результаты получал тогда, в 2013 году:

HBsAg - 0.428 COI - Non-reactive
HBsAb - <2 IU/L - Not immune
Hepatitis B Anti "e" Antibodies - 0.72 - Reactive
Hepatitis B e-Antigen - 0.137 COI - Non-reactive
Hepatitis B Core IGM 0.03 - Non-reactive
Аватара пользователя
kimmeriec
Новичок
Сообщения: 369
Зарегистрирован: 06 апр 2014 15:52
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: не определял(а)
Город: Кропивницкий
Благодарил (а): 41 раз
Поблагодарили: 41 раз

Re: Нужно ли мне до конца провериться на HBV?

Сообщение kimmeriec »

У вас ,не понятные мне анализы,судя по ним у вас лишь antiHBeAg в плюсе . Так не бывает .
Пересдайте вот эти - HbsAg и antiHBsAg - для ясности картины .
Изображение
Изображение
старт пвт-август 2015г -тенохоп(tenofovir)
пцр-минус с третьей недели пвт
с июня 2019 года - конец пвт
пцр -
23/10/2021 - 2.55x10^3 МО/мл
HBsAg (количественное значение) :
15 сентября 2015-2364.48 МО/мл
27 января 2016-1993.57 МО/мл
25 января 2017-1581 МО/мл
28 апреля 2017-1404 МО/мл
28 Июля 2017-1238 МО/мл
30 Декабря 2017-1137 МО/мл
18 Сентября 2018-1184 МО/мл
30 Ноября 2018-1094 МО/мл
23 Мая 2019-971 МО/мл
23 Октября 2021 534 МО/мл
Doni
Новичок
Сообщения: 14
Зарегистрирован: 09 авг 2016 14:16
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Dubai

Re: Нужно ли мне до конца провериться на HBV?

Сообщение Doni »

kimmeriec писал(а):У вас ,не понятные мне анализы,судя по ним у вас лишь antiHBeAg в плюсе . Так не бывает .
Пересдайте вот эти - HbsAg и antiHBsAg - для ясности картины .
То есть возможно у меня ложно-отрицательный HbsAg??
Аватара пользователя
kimmeriec
Новичок
Сообщения: 369
Зарегистрирован: 06 апр 2014 15:52
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: не определял(а)
Город: Кропивницкий
Благодарил (а): 41 раз
Поблагодарили: 41 раз

Re: Нужно ли мне до конца провериться на HBV?

Сообщение kimmeriec »

HBsAg по вашим анализам- у вас отсутствует , у вас есть лишь только антитела к HBeAg , так не бывает , но я не вижу у вас anti-Hbc total , сдайте то что я писал ранее , и будет ясно есть у вас гепатит Б или его нет .
Изображение
Изображение
старт пвт-август 2015г -тенохоп(tenofovir)
пцр-минус с третьей недели пвт
с июня 2019 года - конец пвт
пцр -
23/10/2021 - 2.55x10^3 МО/мл
HBsAg (количественное значение) :
15 сентября 2015-2364.48 МО/мл
27 января 2016-1993.57 МО/мл
25 января 2017-1581 МО/мл
28 апреля 2017-1404 МО/мл
28 Июля 2017-1238 МО/мл
30 Декабря 2017-1137 МО/мл
18 Сентября 2018-1184 МО/мл
30 Ноября 2018-1094 МО/мл
23 Мая 2019-971 МО/мл
23 Октября 2021 534 МО/мл
Аватара пользователя
ЦвятОчек
Местный
Сообщения: 597
Зарегистрирован: 10 фев 2015 21:02
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 3
Город: Мск
Благодарил (а): 6 раз
Поблагодарили: 77 раз

Re: Нужно ли мне до конца провериться на HBV?

Сообщение ЦвятОчек »

HbsAg - покажет, есть ли у вас гепатит В,
anti-Hbc total - покажет, был ли у вас гепатит В,
antiHBsAg - покажет, есть ли у вас защита от гепатита, которая могла появиться двумя путями: 1) прививка от геп В, 2) вы переболели с выздоровлением и у вас образовалась эти защитные антитела.
биопсия - F2, А3, 71 кг., ПВТ - 09.09.12 - 01.03.13, пегасис 180 + рибавирин 1000
минус - 4-8-12-16-20-25 нед.
6 лет - минус.
ТяниТолкай
Бывалый
Сообщения: 1107
Зарегистрирован: 17 апр 2015 13:54
Пол:
Гепатит: В+D
Фиброз: F3
Генотип: не определял(а)
Город: крым
Благодарил (а): 5 раз
Поблагодарили: 113 раз

Re: Нужно ли мне до конца провериться на HBV?

Сообщение ТяниТолкай »

Вы просто не всю панель сдали. А так, все ваши анализы "похожи" на перенесенный гепатит.
Можно и anti-Hbc total сдать, но логичнее Антитела к сердцевинному антигену вируса гепатита B lgG (анти-HBc-lgG), т.к. Hepatitis B Core IGM вы уже сдавали.
Я бы ещё достала antiHBs.
Но, если первый маркер у вас будет положительный, то иммунитет у вас пожизненный, не зависимо от наличия antiHBs.
Лечится любимый. Перед ПВТ: F4. В-Д+,HBsAg 4762 Ме/Мл.
Пегасис 48 недель. Итог: Б-, Д-. AntiHBs - положительно.
Через полгода серореверсия HBsAg.
19.08.2016 - старт ПВТ #2 Пегасис.

Успешная терапия Б+Д
Doni
Новичок
Сообщения: 14
Зарегистрирован: 09 авг 2016 14:16
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Dubai

Re: Нужно ли мне до конца провериться на HBV?

Сообщение Doni »

10361814.pdf
(189.25 КБ) 272 скачивания
Сдал всю панель заново. Но почему то в странной форме получил.
ТяниТолкай
Бывалый
Сообщения: 1107
Зарегистрирован: 17 апр 2015 13:54
Пол:
Гепатит: В+D
Фиброз: F3
Генотип: не определял(а)
Город: крым
Благодарил (а): 5 раз
Поблагодарили: 113 раз

Re: Нужно ли мне до конца провериться на HBV?

Сообщение ТяниТолкай »

Hepatitis B Core IGM  - этот маркер вы уже сдавали. Второй раз сдали? Еще что-то сдавали?
Странная схема - это течение и выздоровление от гепатита Б, отображенное в анализах. Для, сведения, так сказать, по моему́ скромному мнению.
Лечится любимый. Перед ПВТ: F4. В-Д+,HBsAg 4762 Ме/Мл.
Пегасис 48 недель. Итог: Б-, Д-. AntiHBs - положительно.
Через полгода серореверсия HBsAg.
19.08.2016 - старт ПВТ #2 Пегасис.

Успешная терапия Б+Д
Doni
Новичок
Сообщения: 14
Зарегистрирован: 09 авг 2016 14:16
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Dubai

Re: Нужно ли мне до конца провериться на HBV?

Сообщение Doni »

Doni писал(а):
10361814.pdf
Сдал всю панель заново. Но почему то в странной форме получил.

Появление Anti HBs связываю с тем что в 2015 году делал вакцинацию сразу после окончания терапии ВГС (хотя всего один раз из трех), иначе думаю она бы не появилась. Так как в 2013 году ее просто не было. Могу ли я полагать что возможно у меня все таки оккультная инфекция?
Doni
Новичок
Сообщения: 14
Зарегистрирован: 09 авг 2016 14:16
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Dubai

Re: Нужно ли мне до конца провериться на HBV?

Сообщение Doni »

ТяниТолкай писал(а):Hepatitis B Core IGM  - этот маркер вы уже сдавали. Второй раз сдали? Еще что-то сдавали?
Странная схема - это течение и выздоровление от гепатита Б, отображенное в анализах. Для, сведения, так сказать, по моему́ скромному мнению.
Да я все маркеры сдал. Сам удивился в такой форме сделали. После обеда буду встречаться с врачом, расскажет что за картинку нарисовали все таки.
Аватара пользователя
kimmeriec
Новичок
Сообщения: 369
Зарегистрирован: 06 апр 2014 15:52
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: не определял(а)
Город: Кропивницкий
Благодарил (а): 41 раз
Поблагодарили: 41 раз

Re: Нужно ли мне до конца провериться на HBV?

Сообщение kimmeriec »

Я такую фигню с графиками вижу впервые )))
вам прямой путь на русмедсервер к Алхозову , без него в этих диаграммах мы вряд ли разберемся .
Изображение
Изображение
старт пвт-август 2015г -тенохоп(tenofovir)
пцр-минус с третьей недели пвт
с июня 2019 года - конец пвт
пцр -
23/10/2021 - 2.55x10^3 МО/мл
HBsAg (количественное значение) :
15 сентября 2015-2364.48 МО/мл
27 января 2016-1993.57 МО/мл
25 января 2017-1581 МО/мл
28 апреля 2017-1404 МО/мл
28 Июля 2017-1238 МО/мл
30 Декабря 2017-1137 МО/мл
18 Сентября 2018-1184 МО/мл
30 Ноября 2018-1094 МО/мл
23 Мая 2019-971 МО/мл
23 Октября 2021 534 МО/мл
ТяниТолкай
Бывалый
Сообщения: 1107
Зарегистрирован: 17 апр 2015 13:54
Пол:
Гепатит: В+D
Фиброз: F3
Генотип: не определял(а)
Город: крым
Благодарил (а): 5 раз
Поблагодарили: 113 раз

Re: Нужно ли мне до конца провериться на HBV?

Сообщение ТяниТолкай »

Doni писал(а):
ТяниТолкай писал(а):Hepatitis B Core IGM  - этот маркер вы уже сдавали. Второй раз сдали? Еще что-то сдавали?
Странная схема - это течение и выздоровление от гепатита Б, отображенное в анализах. Для, сведения, так сказать, по моему́ скромному мнению.
Да я все маркеры сдал. Сам удивился в такой форме сделали. После обеда буду встречаться с врачом, расскажет что за картинку нарисовали все таки.
Мне кажется, что просто ваши анализы еще не готовы. А эта схема - просто схематическое "на пальцах" объяснение что и как происходит с анализами в процессе выздоровления. Мне так кажется.
Лечится любимый. Перед ПВТ: F4. В-Д+,HBsAg 4762 Ме/Мл.
Пегасис 48 недель. Итог: Б-, Д-. AntiHBs - положительно.
Через полгода серореверсия HBsAg.
19.08.2016 - старт ПВТ #2 Пегасис.

Успешная терапия Б+Д
ТяниТолкай
Бывалый
Сообщения: 1107
Зарегистрирован: 17 апр 2015 13:54
Пол:
Гепатит: В+D
Фиброз: F3
Генотип: не определял(а)
Город: крым
Благодарил (а): 5 раз
Поблагодарили: 113 раз

Re: Нужно ли мне до конца провериться на HBV?

Сообщение ТяниТолкай »

Вот аналогичная схема https://www.hv-info.ru/gepatit-v/diagno ... ita-v.html
рисунок номер 2
Лечится любимый. Перед ПВТ: F4. В-Д+,HBsAg 4762 Ме/Мл.
Пегасис 48 недель. Итог: Б-, Д-. AntiHBs - положительно.
Через полгода серореверсия HBsAg.
19.08.2016 - старт ПВТ #2 Пегасис.

Успешная терапия Б+Д
Doni
Новичок
Сообщения: 14
Зарегистрирован: 09 авг 2016 14:16
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Dubai

Re: Нужно ли мне до конца провериться на HBV?

Сообщение Doni »

Значит мой профиль попадает под следующее:

Интерпретация неясна, имеется четыре варианта:
1.Перенесенный вирусный гепатит В с отсутствием имунного ответа
2.Ложно-положительный результат анти-HBc
3.Латентная хроническая инфекция
4.Разрешение острой инфекции
ТяниТолкай
Бывалый
Сообщения: 1107
Зарегистрирован: 17 апр 2015 13:54
Пол:
Гепатит: В+D
Фиброз: F3
Генотип: не определял(а)
Город: крым
Благодарил (а): 5 раз
Поблагодарили: 113 раз

Re: Нужно ли мне до конца провериться на HBV?

Сообщение ТяниТолкай »

У вас мы не видели всю панель. Зачем гадать, если можно подождать.
Лечится любимый. Перед ПВТ: F4. В-Д+,HBsAg 4762 Ме/Мл.
Пегасис 48 недель. Итог: Б-, Д-. AntiHBs - положительно.
Через полгода серореверсия HBsAg.
19.08.2016 - старт ПВТ #2 Пегасис.

Успешная терапия Б+Д
Ответить