Помогите определиться с необходимостью лечения

В этом форуме можно задать короткий вопрос врачу консультанту
Правила форума
В этом форуме можно задать короткий вопрос врачу консультанту. Формулируйте свой вопрос врачу четко, указывайте необходимые данные о заболевании, анализы, но при этом не нужно писать свою полную историю болезни. Полноценную консультацию Вы можете получить на очном приеме. Перед тем, как начать новую тему, проверьте поиском, возможно аналогичный вопрос уже задавался. Не задавайте вопрос в чужой теме. Комментарии, попытки вступить в дискуссию с врачом, ответы на вопросы пользователей, не относящихся к группе «Врач-консультант», будут удаляться.
Закрыто
Tamara
Новичок
Сообщения: 1
Зарегистрирован: 09 дек 2011 17:52
Гепатит: C

Помогите определиться с необходимостью лечения

Сообщение Tamara »

Мужу поставили диагноз - ХВГ С (3а). Сдал анализы - АЛТ - 144,6, АСТ - 62,3, билирубин общий - 14,2, РНК методом ПЦР - 8,70*10^6, фиброскан - F0 (5,5).
Один врач (гепатолог) назначил лечение - ребетол и интрон А с контролем анализов.
Другой (инфекционист) говорит - активность вируса слабая - лечить пока не надо, можем навредить печени больше, чем помочь.
Читала аннотации к этим препаратам, там столько побочных эффектов, вплоть до остановки сердца, анафилоксического шока и т.д.
И еще, что очень отрицательно они действуют на и без того больную печень.
Подскажите - начинать лечение или наблюдаться, чтобы и не навредить и деньги (немалые) на ветер не выбросить.
Спасибо.
Станислав Юрьевич
Врач
Сообщения: 1714
Зарегистрирован: 30 сен 2011 16:21
Гепатит: Не обнаружен
Поблагодарили: 60 раз

Re: Помогите определиться с необходимостью лечения

Сообщение Станислав Юрьевич »

Начну с того, что хронический гепатит С часто протекает благоприятно! Цирроз печени развивается не более, чем у 30% больных
Терапия гепатита С действительно сложное явление. Но могу успокоить, что, за редким исключением, все побочные эффекты обратимы. Печень от этой терапии не пострадает! Другой вопрос, что улучшения может не наступить, если вирус не удастся убить. Если у вашего мужа гепатит С находится на стадии F0, то можно воздерживаться от терапии (надо ещё посмотреть уровень ревматоидного фактора и С4 фракцию системы комплемента - если есть изменения, то надо проводить лечение). Учитывая генотип 3, шансы на излечение высокие - 80-90%
А вот количество вируса в крови не влияет на течение гепатита С, поэтому на этот показатель не стоит обращать внимания при принятии решения о показаниях к лечению
врач-гепатолог, к. м. н. Карпов Станислав Юрьевич
Клиника гепатологии и гастроэнтерологии "Медэлит" тел 8 (495) 646-07-47
Закрыто