У меня ожирение, 3 ст. Хочу начать лечение.

Здесь можно задать вопрос форумчанам без регистрации, однако сообщения гостей будут ожидать одобрения модераторов
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
elena86
Новичок
Сообщения: 12
Зарегистрирован: 11 апр 2016 07:59
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 3
Город: Ханты-Мансийск

У меня ожирение, 3 ст. Хочу начать лечение.

Сообщение elena86 »

Добрый день! Подскажите, при каком весе можно начинать лечение. У меня гепатит 3а, фиброз F2, Вес 120 кг. Рост 173 см. Анализ крови от 21.06.2016- общий билирубин 42,5 мкмоль/л; прямой билирубин - 8,5 мкмоль /л; АЛТ- 87,3 U/L АСТ-115 U/L; малая коагуулограмма: протромбоновое время по Квинку-56,4%; АПТВ 34,3 С; Фиброген - 3,6 г/л, МНО-1,6, Тромбоциты аппарат 66*109/л, тромбоциты микроскопиия - 116,4 *10*9 /л. лейкоциты 3,39 10*9 /л

04.07.2016 Гемоглобин 114; СОЭ 41; лейкоциты 3,27 10*9/л; Тромбоциты аппарат 65*109/л, тромбоциты микроскопиия - 112,2 *10*9 /л. лейкоциты 3,27 10*9 /л
начало ПВТ с 06.10.2016 соф+дак
10 дней + (Инвитро чув 60 МЕ/мл)
пвт 25.10.2016 соф+дак+ребетол
4 нед - (поликлиника)
Аватара пользователя
LEXA
Бывалый
Сообщения: 14142
Зарегистрирован: 05 мар 2013 07:40
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Екатеринбург
Благодарил (а): 108 раз
Поблагодарили: 1153 раза

Re: У меня ожирение, 3 ст. Хочу начать лечение.

Сообщение LEXA »

Можно начинать лечение.
А что с тромбами у вас?
1 Терапия с 11.05.13: Пегасис+Ребетол 1200-1400 . Револейд/содекор, БВО. 49 недель. Возврат.
2 Терапия : Соф+дак+асун на 7 месяцев
02.13 - 46.6 кПа 01.14 - 23.9 кПа 10.14 - 17.3 кПа 06.15 - 33 кПа(М датчик) 01.16 - 48.8 кПа(М датчик), эластометрия 06.16 - 15.6 кПа
Аватара пользователя
Галина46
Бывалая сектантка
Сообщения: 9627
Зарегистрирован: 27 апр 2014 20:35
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Москва
Благодарил (а): 118 раз
Поблагодарили: 644 раза

Re: У меня ожирение, 3 ст. Хочу начать лечение.

Сообщение Галина46 »

LEXA писал(а):А что с тромбами у вас?
вот вот, что то на ф2 тромбов маловато совсем.
Егисоф+Китдак и рибы, 2 ПВТ.
открыть спойлер1ПВТ
Альгерон 120, рибавирин 1000, с 36 недели 1200, В6+В12+фолиевая, с 32 недели эутирокс.
вес 72 кг, был 80, терапия 06.09.13 -14.08.14
4, 7 нед.+, 11, 24, 36, 48!!!! нед,
РНКВГСкол 5,7*10*6МЕ\мл на начало ПВТ. Интерлейкин cc, tt.
открыть спойлер2ПВТ
Егисоф+китдак+рибы(8,5нед) 03.06.15-22.09.15
10 дней" -" 60ме
17 дней "-" 15ме
УВО4; 12; 24; 54 :t:
Аватара пользователя
IYA
Бывалый
Сообщения: 1683
Зарегистрирован: 21 янв 2016 16:29
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: МОбл
Благодарил (а): 183 раза
Поблагодарили: 166 раз

Re: У меня ожирение, 3 ст. Хочу начать лечение.

Сообщение IYA »

А как при ожирении фиброз вообще определяется?
Старт 02.07.16 HepcinatLP 24 нед, 12 нед. с Ребетол, 1000мг.
Финиш 16.12.16
открыть спойлерПЦР и проч.анализы
29.04.16 (кол) 2.2*10^5
16.07.16 кач(60) Инвитро "+"
30.07.16 кач(60) Инвитро "-"
29.08.16 кач (10) CMD "-"
07.04.17 кач(60) Инвитро "-"

АЛТ 177,5-33
АСТ 170,1-32
ГГТ 119-24
Бил 10.8-29,5-5,4
ЩФ 64-73
Гемоглобин 124-118
Лейкоциты 4,0-3,8-3,23-2,6-3,38
Тромбоциты 79-130
Холестерин 5,17-4,17-4,5
Альбумин 32,3-49,1
АФП 27,25-5,15
Моя тема
elena86
Новичок
Сообщения: 12
Зарегистрирован: 11 апр 2016 07:59
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 3
Город: Ханты-Мансийск

Re: У меня ожирение, 3 ст. Хочу начать лечение.

Сообщение elena86 »

Эластометрию печени делали 12 апреля 2016года усредненное значение эластичности печени составило 6/2 кПа усредненное минимальное 5,4 кПа/Заключение полученные значения эластичности печени при ультразвуковой эластометрии могут соответствовать степени фиброза F2. На 8 апреля тромбоциты , 86*10*9 и микроскопия 140 10*9: на 29 марта тромбоциты аппарат 61 10*9/л микроскопия 94*10*9/л
Инфекционист сказал, что при таком весе нельзя начинать лечение, худей
начало ПВТ с 06.10.2016 соф+дак
10 дней + (Инвитро чув 60 МЕ/мл)
пвт 25.10.2016 соф+дак+ребетол
4 нед - (поликлиника)
Аватара пользователя
LEXA
Бывалый
Сообщения: 14142
Зарегистрирован: 05 мар 2013 07:40
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Екатеринбург
Благодарил (а): 108 раз
Поблагодарили: 1153 раза

Re: У меня ожирение, 3 ст. Хочу начать лечение.

Сообщение LEXA »

elena86 писал(а):Инфекционист сказал, что при таком весе нельзя начинать лечение, худей
на этот вопрос вам ответили уже

С тромбоцитами то что? почему такие?
УЗИ есть?
1 Терапия с 11.05.13: Пегасис+Ребетол 1200-1400 . Револейд/содекор, БВО. 49 недель. Возврат.
2 Терапия : Соф+дак+асун на 7 месяцев
02.13 - 46.6 кПа 01.14 - 23.9 кПа 10.14 - 17.3 кПа 06.15 - 33 кПа(М датчик) 01.16 - 48.8 кПа(М датчик), эластометрия 06.16 - 15.6 кПа
Аватара пользователя
L Lawliet
Бывалый
Сообщения: 42221
Зарегистрирован: 03 янв 2012 02:38
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: St Petersburg RUSSIA
Благодарил (а): 3957 раз
Поблагодарили: 6008 раз

Re: У меня ожирение, 3 ст. Хочу начать лечение.

Сообщение L Lawliet »

elena86
Схема соф + дак
Продолжительность терапии после уточнения фиброза.
Каким методом проводили его замер?
Причина тромбоцитопении? Тромбоциты всегда по жизни такие?
По тромбам и МНО очень похоже на цирроз.
УЗИ проводили?
Есть расширенная биохимия с белковыми фракциями?
Тетрадь L Lawliet
открыть спойлерАнамнез
открыть спойлерМоя пичалька
IL28b - C/T; T/G.
28.12.2011-3.04.2012 НЕОТВЕТ
Альгерон 120-140мкГ+рибы 1000-1400 мГ
открыть спойлерПВТ L Lawliet
26.05.2015 - 18.08.2015; УВО
PAR/r/OMB + DAS + RBV (Viekira Pak + Ribavirin) - 12 weeks; SVR
открыть спойлерFIBROSCAN
27.0 кПа (F4) - 24.04.2015; 11.8 кПа (F3) - 03.02.2016; 11.3 кПа (F3) - 15.08.2017; 7.3 кПа (F2) - 14.08.2018
"Не давайте святыни псам и не бросайте жемчуга вашего перед свиньями, чтобы они не попрали его ногами своими и, обратившись, не растерзали вас" Мф. 7:6

LET'S RAVE 🙌 MAKE LOVE ❤ STOP WAR ☮
elena86
Новичок
Сообщения: 12
Зарегистрирован: 11 апр 2016 07:59
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 3
Город: Ханты-Мансийск

Re: У меня ожирение, 3 ст. Хочу начать лечение.

Сообщение elena86 »

тромбоциты не всегда такие из тех анализов что на руках 17 мая 2011 год тромбоциты 174*10*9/ Узи ( 24,11/2015) печень увеличена толщина правой доли 130 мм толщина левой доли 77 мм Контур ровный печеночные углы выражены эхоструктура однородная повышенной эхогенности/Звукопроводимость не снижена/ сосудистый рисунок выражен внутрепеченочные желчные протоки не расширены холедох 4,5 мм V.portae 10 НВП проходима коллабирует брюшная аорта 17 мм стенки не утолщены не уплотнены кровоток магистральный желчный пузырь увеличен дно 74 мм имеет перегиб нормальной формы/ стенки ровные уплотнены В полости желчного пузыря взвесь, конкрименты до 6 мм Поджелудочная нормального размера Контур ровный Структура однородная повышенной эхогенности Вирсунгов проток не расширен Селезенка увеличена, размерами 177*90мм Структура однородная Селезенка изоэхогенная Селезеночная вена расширена до 7 мм Заключение Гепатоспеномегалия Диффузные изменения печени ЖКБ Диффузные изменения поджелудочной железы Есть еще Эзофагогастродуоденоскопия (15/12/2015)Заключение Недостаточность кардии/Эамтематозно-экссудативная гастропатия с поражением антрального отдела и тела желудка/ Патологические изменения умеренные Нормальная двенадцатиперстная кишка
начало ПВТ с 06.10.2016 соф+дак
10 дней + (Инвитро чув 60 МЕ/мл)
пвт 25.10.2016 соф+дак+ребетол
4 нед - (поликлиника)
elena86
Новичок
Сообщения: 12
Зарегистрирован: 11 апр 2016 07:59
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 3
Город: Ханты-Мансийск

Re: У меня ожирение, 3 ст. Хочу начать лечение.

Сообщение elena86 »

биохимия с белковыми фракциями не знаю что это
начало ПВТ с 06.10.2016 соф+дак
10 дней + (Инвитро чув 60 МЕ/мл)
пвт 25.10.2016 соф+дак+ребетол
4 нед - (поликлиника)
elena86
Новичок
Сообщения: 12
Зарегистрирован: 11 апр 2016 07:59
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 3
Город: Ханты-Мансийск

Re: У меня ожирение, 3 ст. Хочу начать лечение.

Сообщение elena86 »

общий белок 74,9 г/л альбумины 34,1 г/л мочевина крови 3,5 ммоль/л креатин крови 57,8 мкмоль/л Hb 114 СОЭ 41 Гематокрит 35,4% сегмоядерные 50% моноциты 10% эозинофилы 1% MCV 94.7 MCH 30.5 MCHC 322 RDW 14.1
начало ПВТ с 06.10.2016 соф+дак
10 дней + (Инвитро чув 60 МЕ/мл)
пвт 25.10.2016 соф+дак+ребетол
4 нед - (поликлиника)
elena86
Новичок
Сообщения: 12
Зарегистрирован: 11 апр 2016 07:59
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 3
Город: Ханты-Мансийск

Re: У меня ожирение, 3 ст. Хочу начать лечение.

Сообщение elena86 »

какие анализы еще сделать? и с кем из врачей начать лечение терапевт или инфекционист?
начало ПВТ с 06.10.2016 соф+дак
10 дней + (Инвитро чув 60 МЕ/мл)
пвт 25.10.2016 соф+дак+ребетол
4 нед - (поликлиника)
Аватара пользователя
фрекен
Бывалый симулянт
Сообщения: 12351
Зарегистрирован: 16 ноя 2013 17:42
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Екатеринбург
Благодарил (а): 1039 раз
Поблагодарили: 1739 раз

Re: У меня ожирение, 3 ст. Хочу начать лечение.

Сообщение фрекен »

elena86 писал(а): и с кем из врачей начать лечение терапевт или инфекционист?
гепатолог или гастроэнтеролог
гепатит С и цирроз печени
ПВТ 1 пеги+рибы
20.12.13 прорыв
фиброскан 12.12-19,8 кПа, 10.14-34,3 кПа, 18.01.16 -12,5 кПа 02.06-11,5 кПа
ПВТ 2 виропак+китдак+рибы
23.05.15 ...*10 в 5 МЕ/мл
30.05.15 2,3*10 в 2 МЕ/мл
05.06.15 минус 60 ме
11.06.15 минус 15 ме
11я нед добавлен сим. отмена рибов
24нед минус
05.11.15 -ФИНИШ
УВО48 F3 :t18:

просто живу ...
с Богом находимся в параллельных вселенных... не пересекаемся...
Аватара пользователя
mocik
Бывалый
Сообщения: 1772
Зарегистрирован: 08 мар 2016 12:53
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Украина
Благодарил (а): 51 раз
Поблагодарили: 174 раза

Re: У меня ожирение, 3 ст. Хочу начать лечение.

Сообщение mocik »

elena86
Гастроскопию делали? ВРВП есть? УЗИ выложили свежее или старое? Как общее самочувствие?
ПВТ с 01.05.16 по 23.07.16 Sofovir + Daclahep
F1 - 2 - 7,9 кПа
3 нед. - 60 МЕ (инвитро)
4 нед. - 10 МЕ (Днепропетровская мед. академия)
12 нед. - 60 МЕ (инвитро)
УВО65!!!
Аватара пользователя
Фракиец
Мистер Зоркий глаз
Сообщения: 14954
Зарегистрирован: 09 авг 2013 12:03
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 3
Город: Донецк
Благодарил (а): 208 раз
Поблагодарили: 5297 раз

Re: У меня ожирение, 3 ст. Хочу начать лечение.

Сообщение Фракиец »

elena86
СОЭ и моноциты высокие.
Лейкоциты низкие.Сходите к геМатологу.
ПВТ 2011г. "-"
Аватара пользователя
Леонидовна
Новичок
Сообщения: 469
Зарегистрирован: 23 май 2013 09:13
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: Днпропетровск
Благодарил (а): 9 раз
Поблагодарили: 19 раз

Re: У меня ожирение, 3 ст. Хочу начать лечение.

Сообщение Леонидовна »

Как ваши тромбоциты поживают?
В моей старой голове две, от силы три мысли, но они временами поднимают такую возню, что кажется, их тысячи.
Фаина Раневская
Ответить