Гепатит Б + Цирроз

[Сергей Волгоград]

Добрый вечер люди, пишу от имени своего больного брата, он сейчас в больнице, передам ему писанину как только поправится, прошу помощи! Ситуация следующая: в 27 лет обнаружили гепатит Б,сейчас 42 года! лечили , относительно успешно, чувствовал себя хорошо, затем при сдаче анализов вируса в крови обнаружено не было, последние 3 года лечили Бараклюдом, анализы сдавали регулярно каждые 2 месяца, обследования и так далее, вируса не обнаружно, чувствует себя замечательно! Буквально 2 недел назад после гриппа случилось страшное, стало плохо, побледнел, полетели сразу все сдавать, биллирубин в норме, но гемоглобин 52 всего!!!! Положили в больницу, сдали все анализы, УЗИ, все что можно, врач поставил диагноз Цирроз+ вирус гепатита Б вернулся, как такое возможно незнает, в брюшной полости обнаружена жидкость, помогите пожалуйста советом, в нашем городе видимо спецов нет, что делать, куда везти, кто был в похожей ситуации, ПОМОГИТЕ!!!! Если кто то сможет помочь, пишите сюда или мне на телефон +7961668866ноль РОман!

[ТяниТолкай]

Здравствуйте. Проверьте наличие/отсутсвие других вирусных гепатитов: гепатита С ( antiHCV) и гепатита Д (antiHDV -total).

вирус гепатита Б вернулся, как такое возможно незнает,

Может,к сожалению. Могла развиться резистентность (устойчивость) к Бараклюду.
Анализы выкладывайте,посмотрим и посоветуем по-дилетантски,т.к. мы тут не врачи все же.

[Сергей Волгоград]

Спасибо, сегодня запрошу у брата все анализы, выложу сюда или может в другом месте создать тему? что то тут почти никто не ответил

[ТяниТолкай]

А что ответить можно, если нет ни одного анализа? О чем говорить?
На сколько я знаю,всем у кого был асцит нужна консультация транплантолога. Ехать надо в Москву, и на обследование и за консультацией,по моему́ скромному мнению.

[Сергей Волгоград]

У него сейчас просто гемоглобин очень низкий, ему очень тяжело куда то передвигаться

[ТяниТолкай]

Низкий гемоглобин характерен для цирроза+асцит (как вы говорите)...на компенсированный цирроз не тянет. ФГДС делали?
Думаю, принципиально вашему брату у вас в городе не помогут. Максимум,что ваши врачи смогу постараться сделать - стабилизировать состояние, т.е. компенсировать цирроз (цирроз вашего брата похож на декомпенсированный).
Далее, нужно установить точную природу цирроза (т.е. как минимум все вирусные гепатиты проверить).
Ну и все же,похоже,что без консультации трасплантологов не обойтись.

Пишу всё это,чтобы у вас в голове план действий сложился, потому как брату вашему может быть сложно адекватно оценить ситуацию и совершать нужные действия.

[Сергей Волгоград]

Ему бы сейчас гемоглобин приподнять, что бы его хоть перевезти в МСК клинику хорошую, это надеюсь тут уже знают и докторов и клиники, где грамотно обследуют, назначат лекарство и так далее, потому что наш лечащий врач отказывается ему поднимать гемоглобин вливанием плазмы, говорит тут спешить нельзя, надо искать причину и так далее, но уже 2 недели прошло, меня это злит и раздражает нерасторопность его

[ТяниТолкай]

Все зависит от того, какая стадия цирроза. С компенсированный можно долго жить в щадящем режиме,а с другим стоит начинать заботиться о трансплантации.

[ТяниТолкай]

Нужны анализы. Потому как нормальный билирубин при декомпенсации (наличие асцита на такую мысль меня наталкивает) - это

[ТяниТолкай]

Гемоглобин ....а кровотечения нет у вашего брата?
Вены желудка и пищевода смотрели?

[Сергей Волгоград]

Лампочку так называемую он не глотал, фибромкопию не делал, врач ничего не назначил, кормит таблетками феррум что то там, сегодня вот опять в больнице комиссия и никакие анализы дать не могут, у нас уже паника по причине того что 2 неделю ничего не делают кроме таблеток, а сейчас опять выходные и опять просто пролежит

[ТяниТолкай]

Лампочку так называемую он не глотал,

Я бы настояла на проведении этой процедуры. Если имеет место кровотечение,то это реальная угроза жизни.
Феррум Лек вроде должны колоть в/м...
Брат в каком отделении лежит?
Мой родственник поступил в лежачем состоянии с гемоглобином 30. ФГДС ему сделали в первую очередь.

[ТяниТолкай]

Спросите кал не черного цвета у брата.

[Сергей Волгоград]

В Волжской областной больнице номер 2, кал обычного цвета, моча так же светлая, вчера дали диуретики, жидкость вышла, говорит стало легче чуть

[ТяниТолкай]

Хорошо.
По УЗИ нет жидкости?
Я об отделении спрашивала(