Анализы перед лечением

Здесь можно задать вопрос форумчанам без регистрации, однако сообщения гостей будут ожидать одобрения модераторов
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Леда
Новичок
Сообщения: 16
Зарегистрирован: 13 май 2016 12:13
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: 3
Город: Ростов-на-Дону

Анализы перед лечением

Сообщение Леда »

Здравствуйте.Подскажите, пожалуйста, гепатит с ,3 а/б, перед началом лечения соф и дак нужно сдать количественный анализ, алт и аст. так? Потом через 4 недели опять количественный анализ?Я просто не пойму какой из этих сдавать в ИНВИТРО-№350СВ Количественное определение РНК вируса гепатита С методом ПЦР [вирусная нагрузка] (HCV Viral Load, Hepatitis C Virus RNA (Quantitative test)) в сыворотке крови- стоит 2850 р или №321СВ Вирус гепатита С, определение РНК кач. (HCV-RNA, qualitative) в сыворотке крови- Определение РНК вируса гепатита С (ВГС) в сыворотке крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени». стоит 692 р. каждый месяц эти два сдавать или один из них после начала терапии? И что значит минус? когда на каком анализе покажет не обнаружено?и устойчивый минус?
Аватара пользователя
Goldfich
Бывалый
Сообщения: 24741
Зарегистрирован: 16 ноя 2016 15:22
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Омск
Благодарил (а): 2697 раз
Поблагодарили: 7801 раз

Re: Применение новых схем лечения гепатита С

Сообщение Goldfich »

Леда
Здравствуйте. ПЦР колличественный сдавайте перед самым началом ПВТ, когда уже определитесь со схемой, поставщиками, получите лекарства. Можно сдать 350СВ, а можно съэкономить денежку и сдать 324. И тот и тот одинаково информативен в плане колличества, в инвитро 324 почему то не предлагают (маркетинг?). Так же можно поступить через 2 недели пвт. Через 4 недели пвт- сдать 3500СВ. Потом на 8 и 12.
Минус- это значит "не обнаружено".
Минус ( не обнаружено) может быть уже после 2х недель ПВТ.
Устойчивый минус (УВО)- через энное колличество недель после последней таблетки.
Старт-1.01.17. Финиш 25.03.17.
открыть спойлерСхема терапии.ПЦР.
Sofovir+Daclahep Индия + с 5 н.- Сунвепра (асун) на месяц
Ген: 1в. F-0. в.н. 3,4х10*6 МЕ/мл
2 нед: 8,8х10*2 МЕ/мл
3 нед: 3,1х10*2 МЕ/мл
5 нед: не обнаружено (15МЕ/мл)
9 нед: не обнаружено (15МЕ/мл)
УВО-4,УВО-12!! УВО-24!!! УВО-62! УВО- 93!! УВО-120!!!
открыть спойлерСсылка на таблицу совместимости лекарств
Аватара пользователя
Driverz
Редактор Зима 2016-17
Сообщения: 1143
Зарегистрирован: 25 окт 2016 22:26
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 3
Город: Spb
Благодарил (а): 164 раза
Поблагодарили: 99 раз

Re: Применение новых схем лечения гепатита С

Сообщение Driverz »

Леда
а фиброз вы свой знаете?
открыть спойлерТера
Перед пвт:F1(6,4KPa)датч.-М,АСТ:31,АЛТ:56,Тромб.:325,ГГТ:67,Билик:17, Гемм:166,Холест:5,28. Нагрузка:1*10^5ме
Старт заплыва на индоСОФ|ДАК 02.12.16+рибыСЗ 1200 со 2нед.
22.01.17 отмена риб.
финиш:23.02.17
открыть спойлерПЦРки
10дн "+"(100) на границе чувств.теста гкдц(смд)
3нед "-"(60) инвитро
6нед "-"(47) хеликс
9нед "-"(10) гкдц(смд)
УВО-2 "-"(60) инвитро
УВО-10 "-" (60) инвитро
УВО -24 "-" хеликс :dance:
Всем удачи и здоровья!
Леда
Новичок
Сообщения: 16
Зарегистрирован: 13 май 2016 12:13
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: 3
Город: Ростов-на-Дону

Re: Применение новых схем лечения гепатита С

Сообщение Леда »

Спасибо за ответ! Лекарства заказали, ждем к Новому году, Лечить будем мужа, фиброз в мае был-1. Стоит ли переделывать фиброскопию перед началом ПВТ, не подскажите? Подскажите, пожалуйста, еще и в 324 и в 350 анализе будет написано примерно так 1,0x10^4 (это мы сдавали вот этот дорогой 324 за 3500)?В Инвитро говорят: "Мы не знаем".
Аватара пользователя
Driverz
Редактор Зима 2016-17
Сообщения: 1143
Зарегистрирован: 25 окт 2016 22:26
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 3
Город: Spb
Благодарил (а): 164 раза
Поблагодарили: 99 раз

Re: Применение новых схем лечения гепатита С

Сообщение Driverz »

Леда писал(а): Стоит ли переделывать фиброскопию перед началом ПВТ, не подскажите?
все зависит от ваших возможностей финансовых конечно в первую очередь. Я бы сделал свежий фиброскан. 3 ген говорят может очень быстро степени фиброза увеличивать .
Леда писал(а):Подскажите, пожалуйста, еще и в 324 и в 350 анализе будет написано примерно так 1,0x10^4 (это мы сдавали вот этот дорогой 324 за 3500)?В Инвитро говорят: "Мы не знаем".
не очень понятен вопрос . если вы сдавали этот (судя по цене) https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/558/32482/
то там должен быть и генотип (3аб) и 1,0x10^4 . Давно сдавали его ?
открыть спойлерТера
Перед пвт:F1(6,4KPa)датч.-М,АСТ:31,АЛТ:56,Тромб.:325,ГГТ:67,Билик:17, Гемм:166,Холест:5,28. Нагрузка:1*10^5ме
Старт заплыва на индоСОФ|ДАК 02.12.16+рибыСЗ 1200 со 2нед.
22.01.17 отмена риб.
финиш:23.02.17
открыть спойлерПЦРки
10дн "+"(100) на границе чувств.теста гкдц(смд)
3нед "-"(60) инвитро
6нед "-"(47) хеликс
9нед "-"(10) гкдц(смд)
УВО-2 "-"(60) инвитро
УВО-10 "-" (60) инвитро
УВО -24 "-" хеликс :dance:
Всем удачи и здоровья!
Аватара пользователя
ирина1962
Бывалый
Сообщения: 23365
Зарегистрирован: 02 апр 2016 15:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Самара
Благодарил (а): 4356 раз
Поблагодарили: 6531 раз

Re: Применение новых схем лечения гепатита С

Сообщение ирина1962 »

Леда
Не нужно тратить деньги на фиброскан, майские результаты вполне подходят, за полгода ничего глобального произойти не может! :yes:
Старт 19.04.16 Sofab LP- (Соф+лед) 12 нед F3 11,5 кПа. 1.11.17 уже F1 6,8кПа
открыть спойлерПЦР
2 нед. Трансы в норме!!!
4 нед. "-" 60 МЕ/ мл Инвитро
8 нед "-" 300 МЕ/ мл по полису
Тера закончена 11.07.16
УВО 1"-" 300 Ме/ мл по полису
УВО12 "-" 60 МЕ/ мл Инвитро
УВО27"-" 300МЕ/мл
Моя тема
Аватара пользователя
sian22
Местный
Сообщения: 913
Зарегистрирован: 18 июн 2016 19:22
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 3
Город: Московская обл
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 107 раз

Re: Применение новых схем лечения гепатита С

Сообщение sian22 »

Driverz писал(а): 3 ген говорят может очень быстро степени фиброза увеличивать .
Ребята, не до такой-же степени! В мае Ф1 из него и исходите. Вот если для интереса, перепроверить, деньги есть, то пожалуйста. Цирроза нет - это главное. А третий ген форумчане продлевают по сроку ПВТ или усиливают рибами. Тут Ваше решение должно быть. Отталкиваться все-равно необходимо от рекомендаций ЕАСЛ.
ПВТ мужа СОФ+ДАК (Египет)
24 недели (июль-декабрь 16 г.)
Ф2 (2015 г, датчик XL) или Ф4 (2016, датчик М)
начало - 5*10^5 ме/мл.; 2 нед.количество < 300 (300 МЕ).
4 нед. "-" (10 МЕ); 8,12,16,20 нед. "-" (60 МЕ); 24 нед. "-" (47 МЕ)
УВО 24
Леда
Новичок
Сообщения: 16
Зарегистрирован: 13 май 2016 12:13
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: 3
Город: Ростов-на-Дону

Re: Применение новых схем лечения гепатита С

Сообщение Леда »

Я имела в виду, что и вот в этом анализе - №321СВ Вирус гепатита С, определение РНК кач. (HCV-RNA, qualitative) в сыворотке крови Определение РНК вируса гепатита С (ВГС) в сыворотке крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени».-692 рубля, будут написаны те же результаты, как и в 324 анализе (за 3500 р.)? (Там просто тоже есть слова ПЦР)
Или нам каждый раз делать дорогой анализ?
Сдавали в мае, да, там был и генотип и вот это количество -1,0x10^4 . Но я так понимаю, что перед лечением надо пересдать его? или достаточно анализа указанного выше (за 692 рубля). Лечение после Нового года.
Леда
Новичок
Сообщения: 16
Зарегистрирован: 13 май 2016 12:13
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: 3
Город: Ростов-на-Дону

Re: Применение новых схем лечения гепатита С

Сообщение Леда »

А зачем продлевают??? Мы таблетки только на 12 недель заказали.
Аватара пользователя
ирина1962
Бывалый
Сообщения: 23365
Зарегистрирован: 02 апр 2016 15:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Самара
Благодарил (а): 4356 раз
Поблагодарили: 6531 раз

Re: Применение новых схем лечения гепатита С

Сообщение ирина1962 »

Леда
321 СВ это качество, там пишут обнаружено или не обнаружено, я такой сдавала после4 недель лечения, количество перед терой не сдавала, решила ориентироваться по прошлым результатам.
Лечение Вы выбрали правильно!!! Но люди разные, особенно мнительные и тревожные думают, что 16 или 20 недель лучше.
Старт 19.04.16 Sofab LP- (Соф+лед) 12 нед F3 11,5 кПа. 1.11.17 уже F1 6,8кПа
открыть спойлерПЦР
2 нед. Трансы в норме!!!
4 нед. "-" 60 МЕ/ мл Инвитро
8 нед "-" 300 МЕ/ мл по полису
Тера закончена 11.07.16
УВО 1"-" 300 Ме/ мл по полису
УВО12 "-" 60 МЕ/ мл Инвитро
УВО27"-" 300МЕ/мл
Моя тема
Аватара пользователя
Геннадий82
Бывалый
Сообщения: 1917
Зарегистрирован: 30 авг 2016 18:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Питер
Благодарил (а): 344 раза
Поблагодарили: 248 раз

Re: Применение новых схем лечения гепатита С

Сообщение Геннадий82 »

Леда писал(а):А зачем продлевают??? Мы таблетки только на 12 недель заказали.
Продлевают если в конце 2 недели количество еще большое остаётся. Поэтому по-хорошему и надо сдать количество перед терапией и через 2 недели, чтобы знать наверняка, продлевать, или нет. Также продолжительность лечения может увеличиваться при циррозе, при неудачном лечении интерферонами. В этих же случаях могут добавлять рибавирин.
ирина1962, думаю тех, кто продлил терапию чисто из-за мнительности, не имея реальных оснований, здесь единицы.
Гепатит В HBsAg+ HBeAg- AntiHBeAg+; Гепатит D- C-
04.2015г. ПЦР кач. полож, количество <30МЕ АЛТ АСТ норма, интегративный гепатит
10.2016г. ПЦР количество >10*7МЕ, АЛТ 400, АСТ 150 - обострение
19.11.2016 Старт ПВТ Тенофовир; 5.01.2017 АЛТ 260; 15.02.2017 ПЦР 16000МЕ/мл, 15.05.2017 - 560МЕ/мл, АЛТ 31; 18.10.17 - не обнаружен, 5.01.18 - АЛТ 16; 1.06.2018 qHBsAg 1238ME, 12.04.2021 qHBsAg 750ME
Репликативный гепатит В
Аватара пользователя
ирина1962
Бывалый
Сообщения: 23365
Зарегистрирован: 02 апр 2016 15:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Самара
Благодарил (а): 4356 раз
Поблагодарили: 6531 раз

Re: Анализы перед лечением

Сообщение ирина1962 »

Геннадий82
При циррозе и неудачной интерфероновой тере сразу рекомендовано 24 недели!
А про продление при медленном падении нагрузки нет ни слова в рекомендациях EASL, это придумано форумчанами на свой страх и риск...
Старт 19.04.16 Sofab LP- (Соф+лед) 12 нед F3 11,5 кПа. 1.11.17 уже F1 6,8кПа
открыть спойлерПЦР
2 нед. Трансы в норме!!!
4 нед. "-" 60 МЕ/ мл Инвитро
8 нед "-" 300 МЕ/ мл по полису
Тера закончена 11.07.16
УВО 1"-" 300 Ме/ мл по полису
УВО12 "-" 60 МЕ/ мл Инвитро
УВО27"-" 300МЕ/мл
Моя тема
Аватара пользователя
Goldfich
Бывалый
Сообщения: 24741
Зарегистрирован: 16 ноя 2016 15:22
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Омск
Благодарил (а): 2697 раз
Поблагодарили: 7801 раз

Re: Анализы перед лечением

Сообщение Goldfich »

Леда
По анализам
324 стоит всего 700 рублей. Зайдите на сайт Инвитро, поставьте свой город. Почему то с вас брали большую сумму, чем цена анализов в Ростове- на-Дону. 324- это генотипирование и колличественное определение( два в одном) чуйка 1600МЕ/мл и 60МЕ/мл соответсвенно. Получается его по деньгам сделать выгоднее перед ПВТ, чем 350СВ колличество чуйка 60МЕ/мл за 2640.
Через четыре недели-321СВ качество чуйка 60МЕ/мл за 520..( цены вашего города).
Последний раз редактировалось Goldfich 12 дек 2016 16:14, всего редактировалось 3 раза.
Старт-1.01.17. Финиш 25.03.17.
открыть спойлерСхема терапии.ПЦР.
Sofovir+Daclahep Индия + с 5 н.- Сунвепра (асун) на месяц
Ген: 1в. F-0. в.н. 3,4х10*6 МЕ/мл
2 нед: 8,8х10*2 МЕ/мл
3 нед: 3,1х10*2 МЕ/мл
5 нед: не обнаружено (15МЕ/мл)
9 нед: не обнаружено (15МЕ/мл)
УВО-4,УВО-12!! УВО-24!!! УВО-62! УВО- 93!! УВО-120!!!
открыть спойлерСсылка на таблицу совместимости лекарств
Аватара пользователя
ирина1962
Бывалый
Сообщения: 23365
Зарегистрирован: 02 апр 2016 15:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Самара
Благодарил (а): 4356 раз
Поблагодарили: 6531 раз

Re: Анализы перед лечением

Сообщение ирина1962 »

Goldfich
Через 2 недели ультра качество вполне может плюсануть, деньги на ветер!
Достаточно через 4 недели качестве 60 ме, в конце теры еще раз и потом УВО-12!
Если финансы ограничены, такая схема вполне приемлема!!!
Старт 19.04.16 Sofab LP- (Соф+лед) 12 нед F3 11,5 кПа. 1.11.17 уже F1 6,8кПа
открыть спойлерПЦР
2 нед. Трансы в норме!!!
4 нед. "-" 60 МЕ/ мл Инвитро
8 нед "-" 300 МЕ/ мл по полису
Тера закончена 11.07.16
УВО 1"-" 300 Ме/ мл по полису
УВО12 "-" 60 МЕ/ мл Инвитро
УВО27"-" 300МЕ/мл
Моя тема
Аватара пользователя
Goldfich
Бывалый
Сообщения: 24741
Зарегистрирован: 16 ноя 2016 15:22
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Омск
Благодарил (а): 2697 раз
Поблагодарили: 7801 раз

Re: Анализы перед лечением

Сообщение Goldfich »

ирина1962
Да, вы правы. Исправила.
Старт-1.01.17. Финиш 25.03.17.
открыть спойлерСхема терапии.ПЦР.
Sofovir+Daclahep Индия + с 5 н.- Сунвепра (асун) на месяц
Ген: 1в. F-0. в.н. 3,4х10*6 МЕ/мл
2 нед: 8,8х10*2 МЕ/мл
3 нед: 3,1х10*2 МЕ/мл
5 нед: не обнаружено (15МЕ/мл)
9 нед: не обнаружено (15МЕ/мл)
УВО-4,УВО-12!! УВО-24!!! УВО-62! УВО- 93!! УВО-120!!!
открыть спойлерСсылка на таблицу совместимости лекарств
Ответить