Подготовка к лечению микст-гепатита!

[KostyaN]

Всех приветствую! В общем так, по молодости нахватал гепатитов, хотя еще и далеко не стар ) , но чувствую себя в последние годы на лет 60-70 ( . В первые годы во время болезни мог еще по-тихоньку работать физически, сейчас кое-как отрабатываю суточную смену в охране и отдыхаю пару дней, можно сказать в монотонном режиме , так мелкие дела , немножко спорта, а вот на девушек, к сожаленью, сил практически не остается. Раньше, до болезни никаких проблем со здоровьем и с противоположным полом не было, все было ништяк!
Теперь меня эта болезнь доводит аж до нервных срывов, сон плохой, порой бывает даже не спишь всю ночь и идешь на работу, аж шатает как пьяного. Вес: до болезни весил 65-67 кг, в первые годы болезни 61-65 кг , сегодня встал на весы - 59 кг при росте 176 см. Естественно, меня это уже начинает пугать.
Веду ЗОЖ, соблюдаю диету на 80-90%, принимаю урсосан, раньше пил фосфоглив форте, кстати набирал вес после его приема. Сейчас отказался от него, т.к. это деньги немалые, во время приема фосфоглива самочувствие ухудшается.
На теле появились белые, желтые пятна, частый "сушняк", легкая тошнота иногда, сил мало, частая апатия ко всему и многое другое...В зеркало иногда даже не хочется смотреть на себя, остались кожа да кости(((
Уважаемые форумчане, кто может, помогите мне советами, рекомендациями!
Попозже предоставлю результаты разных анализов.

[Paloma]

Мдя уж. Что тут скажешь, лечиться надо.
Гепатит С прибить не сложно, а вот с В справиться труднее, пока.

[Вофка]

Привет, я думаю С прибьёшь и жизнь лучше будет.
В остальном профи подтянуться, подскажут. F1-унывать рано.
Удачи

[Геннадий82]

А где вы видите F1 и гепатиты В С? Может тему перенсли неполностью откуда-то?
Гепатит D есть?
По симптомам на F1 не очень похоже...

[ирина1962]

Геннадий82
В профиле....

[Геннадий82]

Смотрел тему через сотку, не видел подписи.
Фиброскан свежий? Ждём анализов, особенно на гепатит D.

[gopher60]

Сдайте анализ на суммарные антитела к гепатиту D. Полагаю, ВИЧ исключён ?

Если чисто - бегом на форум гепатита С, лечить его быстренько и в первую очередь.

А после и гепатитом В можно будет заняться...

КактотакЪ.

[kimmeriec]

gopher60
есть один момент-пробегала инфа что тера софом может разбудить гепатит б ,но там ,как всегда,это все нужно перепроверять и уточнять,может к тере софом,нам с бешкой,одновременно тенофовир иль энтекавир подключать ? но это только мысли
p/s соф-не обсуждается-его пить однозначно,так-как нет пока других вариантов,и цешку нужно гасить в первую очередь,но вот что с бешко делать

[Геннадий82]

Пробуждение бэшки на фоне лечения С вещь маловероятная, но достаточная, чтобы соответствуещее замечание внесли в инструкцию к софосбувиру. Лично я полагаю, что если бэгка была активной и потом была задавлена С, то после лечения С она вернётся. Если же бэшка спала, то и не проснётся на фоне лечения, пока её время не наступит.

[Геннадий82]

Что касается дилеммы автора, с учетом F1 можно спокойно пролечить С, а к концу лечения начинать мониторить активность В по ПЦР количеству и АЛТ.

[Алекс 2]

07.10.16

FDA предупредило о риске реактивации гепатита B у пациентов, принимающих некоторые препараты против гепатита С, cообщает The Wall Street Journal.

В их числе Sovaldi и Harvoni производства американской компании Gilead Sciences Inc., Viekira Pak американского фармпроизводителя AbbVie Inc. и Zepatier, разработанный Merck & Co (за пределами США и Канады – MSD).

Как заявило FDA, с ноября 2013 года по июль 2016 года были зафиксированы 24 случая реактивации гепатита B, два из которых оказались смертельными, а одному пациенту потребовалась пересадка печени.

Реактивация гепатита B не была указана среди побочных эффектов в клинических исследованиях, предоставленных FDA для одобрения лекарственных средств.

FDA потребовало, чтобы фармпроизводители разместили предупреждение об опасном побочном эффекте на инструкциях к своим препаратам



http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm522932.htm?platform=hootsuite

[Геннадий82]

Спасибо Алекс 2, именно на эту заметку я и ссылался. Полагаю, 24 случая всего по Америке, и значит маловероятно. А может 24 в группе скажем из 70?
Контроль после лечения однозначно, как минимум АЛТ раз в 3 месяца.

[KostyaN]

Привет, я думаю С прибьёшь и жизнь лучше будет.
В остальном профи подтянуться, подскажут. F1-унывать рано.
Удачи

Стараюсь не унывать, но периодически проявляется...

Смотрел тему через сотку, не видел подписи.
Фиброскан свежий? Ждём анализов, особенно на гепатит D.

Фиброз делали 2.5 года назад - F1 был.

Сдайте анализ на суммарные антитела к гепатиту D. Полагаю, ВИЧ исключён ?

Если чисто - бегом на форум гепатита С, лечить его быстренько и в первую очередь.

А после и гепатитом В можно будет заняться...

КактотакЪ.

Слава Богу вича нет . А, торопиться с такими делами, думаю не стоит, нужно как следует себя "просканировать"

[KostyaN]

gopher60
есть один момент-пробегала инфа что тера софом может разбудить гепатит б ,но там ,как всегда,это все нужно перепроверять и уточнять,может к тере софом,нам с бешкой,одновременно тенофовир иль энтекавир подключать ? но это только мысли
p/s соф-не обсуждается-его пить однозначно,так-как нет пока других вариантов,и цешку нужно гасить в первую очередь,но вот что с бешко делать

Насчет софа попадалась такая инфа, примерно 1/5 просыпается геп Б, вычитал на форуме.

Пробуждение бэшки на фоне лечения С вещь маловероятная, но достаточная, чтобы соответствуещее замечание внесли в инструкцию к софосбувиру. Лично я полагаю, что если бэгка была активной и потом была задавлена С, то после лечения С она вернётся. Если же бэшка спала, то и не проснётся на фоне лечения, пока её время не наступит.

Согласен с тобой полностью, но это только относится к ПВТ дженериками!

[Геннадий82]

А, торопиться с такими делами, думаю не стоит, нужно как следует себя "просканировать"

Перед тем как считать, что торопиться не надо, надо хотя бы сделать свежий Фиброскан и сдать на гепатит Д. Дело в том, что добравшись до F4 (цирроз), возвращаться обратно очень трудно.
Гепатит Д имеет молниеносное течение, приводящее к циррозу за несколько лет. Гепатит С вообще себя обычно никак не проявляет до цирроза.
Если с Фибросканом проблемы, то можно сдать:

Оценка тяжести поражения печени должна включать контроль биохимических показателей, в т. ч. аспартатаминотрансферазы (АСТ), АЛТ, гамма-глутамилтранспептидазы (ГГТ), щелочной фосфатазы, уровень билирубина, альбумина плазмы и глобулинов, общий анализ крови, протромбиновое время и УЗИ печени (A1). Обычно активность АЛТ выше, чем АСТ. Однако при прогрессировании заболевания и развитии цирроза печени может наблюдаться обратное соотношение.
Характерные признаки цирроза — прогрессирующее снижение уровня альбумина плазмы и/или повышение уровня гамма-глобулинов и удлинение протромбинового времени, что часто сопровождается снижением числа тромбоцитов.

Отнеситесь серьёзно к своему здоровью