Обнаружен гепатит В

Как разобраться в маркерах? Чем лечат гепатит В, кому лечение показано?
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
gard
Новичок
Сообщения: 22
Зарегистрирован: 08 янв 2017 14:40
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Омск
Благодарил (а): 6 раз

Обнаружен гепатит В

Сообщение gard »

Здравствуйте! вчера у меня обнаружили гепатит В. Я им никогда не болела. Ставлю каждые 5 лет вакцины, потому что работаю преподавателем.
Результаты анализа
Ag HBs позитивно 3773.00 <0.90 негативно
1.0> >=0.90 неубедительно
>=1.0 позитивно
AcHBc 0.01 позитивный нет реакции >1.0
реакция <=1.0
AcHBs 3.27 <10 негативно
>=10 позитивно
Объясните мне, пожалуйста эти анализы. Как мне дальше жить и что делать с этим? Спасибо большое.
Сказали что хронический гепатит В
Аватара пользователя
Геннадий82
Бывалый
Сообщения: 1917
Зарегистрирован: 30 авг 2016 18:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Питер
Благодарил (а): 344 раза
Поблагодарили: 248 раз

Re: Обнаружен гепатит В

Сообщение Геннадий82 »

Здравствуйте, как-то сумбурно написаны цифры, может фото анализов приложите, закрыв фамилию? (Внизу кнопка "выберите файл").
Примерный список обследований (красным - первоочередное, в скобках - не обязательное сейчас)
1. Общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов;
2. Биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, общий билирубин, прямой билирубин, непрямой билирубин, (ГГТП, альбумин, креатинин.)
3. (Коагулограма : МНО или ПВ;)
4. Кровь на маркеры вирусов:
Гепатит Б: HBsAg, HBeAg, anti-HBe, anti-HBc /IgM, anti-НВс /IgG,
Гепатит Д: anti-HDV total,
Гепатит С: anti-HCV,
ВИЧ: anti-HIV.
5. (кровь на АФП - онкомаркер;)
6. количественное определение HBV-ДНК методом ПЦР
7. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (УЗИ ОБП): печень, селезенка, желчный пузырь, поджелудочной железы;
8. Эластометрия печени - определение фиброза.
Пункты 7 и 8 обычно делают одновременно.
Гепатит В HBsAg+ HBeAg- AntiHBeAg+; Гепатит D- C-
04.2015г. ПЦР кач. полож, количество <30МЕ АЛТ АСТ норма, интегративный гепатит
10.2016г. ПЦР количество >10*7МЕ, АЛТ 400, АСТ 150 - обострение
19.11.2016 Старт ПВТ Тенофовир; 5.01.2017 АЛТ 260; 15.02.2017 ПЦР 16000МЕ/мл, 15.05.2017 - 560МЕ/мл, АЛТ 31; 18.10.17 - не обнаружен, 5.01.18 - АЛТ 16; 1.06.2018 qHBsAg 1238ME, 12.04.2021 qHBsAg 750ME
Репликативный гепатит В
gard
Новичок
Сообщения: 22
Зарегистрирован: 08 янв 2017 14:40
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Омск
Благодарил (а): 6 раз

Re: Обнаружен гепатит В

Сообщение gard »

Геннадий82 писал(а):
Здравствуйте, как-то сумбурно написаны цифры
Здравствуйте, Геннадий! Я просто мечусь от страха, поэтому так сумбурно. Когда я вернусь домой я сделаю фотографию и выложу здесь. Мне кажется что моя жизнь закончилась и нужно полная изоляция от людей, чтобы не заразить никого.
Аватара пользователя
Yugo69
Модератор
Сообщения: 45740
Зарегистрирован: 08 авг 2011 14:05
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Тирасполь
Благодарил (а): 927 раз
Поблагодарили: 5849 раз

Re: Обнаружен гепатит В

Сообщение Yugo69 »

gard писал(а):нужно полная изоляция от людей, чтобы не заразить никого.
воздушно-капельным не передается :t: эт первая реакция..это нормально
Yugoшкина каморка
Перед тем, как что-то сказать, убедитесь, что ваш язык подсоединен к мозгу
Аватара пользователя
Геннадий82
Бывалый
Сообщения: 1917
Зарегистрирован: 30 авг 2016 18:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Питер
Благодарил (а): 344 раза
Поблагодарили: 248 раз

Re: Обнаружен гепатит В

Сообщение Геннадий82 »

Здесь все через это прошли. Надо брать себя в руки и начать собирать информацию. Сдадите то что красным выделено и мы скажем вам, когда нужно будет бегать с криками Всё пропало!
А пока примите к сведению, что с большой долей вероятности у вас процесс не запущен, ну и в любом случае, медицина сейчас сделала большие хотя и не окончательные шаги вперёд и умереть от гепатита маловероятно. Паниковать рано. Диагноз неприятный, но бывают в сто раз хуже.
Гепатит В HBsAg+ HBeAg- AntiHBeAg+; Гепатит D- C-
04.2015г. ПЦР кач. полож, количество <30МЕ АЛТ АСТ норма, интегративный гепатит
10.2016г. ПЦР количество >10*7МЕ, АЛТ 400, АСТ 150 - обострение
19.11.2016 Старт ПВТ Тенофовир; 5.01.2017 АЛТ 260; 15.02.2017 ПЦР 16000МЕ/мл, 15.05.2017 - 560МЕ/мл, АЛТ 31; 18.10.17 - не обнаружен, 5.01.18 - АЛТ 16; 1.06.2018 qHBsAg 1238ME, 12.04.2021 qHBsAg 750ME
Репликативный гепатит В
Аватара пользователя
Геннадий82
Бывалый
Сообщения: 1917
Зарегистрирован: 30 авг 2016 18:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Питер
Благодарил (а): 344 раза
Поблагодарили: 248 раз

Re: Обнаружен гепатит В

Сообщение Геннадий82 »

Yugo69 писал(а):
gard писал(а):нужно полная изоляция от людей, чтобы не заразить никого.
воздушно-капельным не передается :t: эт первая реакция..это нормально
Молодежь почти вся привитая сейчас, а заразить не так просто в большинстве случаев, даже полового партнера.
Гепатит В HBsAg+ HBeAg- AntiHBeAg+; Гепатит D- C-
04.2015г. ПЦР кач. полож, количество <30МЕ АЛТ АСТ норма, интегративный гепатит
10.2016г. ПЦР количество >10*7МЕ, АЛТ 400, АСТ 150 - обострение
19.11.2016 Старт ПВТ Тенофовир; 5.01.2017 АЛТ 260; 15.02.2017 ПЦР 16000МЕ/мл, 15.05.2017 - 560МЕ/мл, АЛТ 31; 18.10.17 - не обнаружен, 5.01.18 - АЛТ 16; 1.06.2018 qHBsAg 1238ME, 12.04.2021 qHBsAg 750ME
Репликативный гепатит В
Аватара пользователя
ЦвятОчек
Местный
Сообщения: 597
Зарегистрирован: 10 фев 2015 21:02
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 3
Город: Мск
Благодарил (а): 6 раз
Поблагодарили: 77 раз

Re: Обнаружен гепатит В

Сообщение ЦвятОчек »

gard писал(а):Ставлю каждые 5 лет вакцины
А раньше сдавали маркеры гепатита В или впервые сдали? Не исключено, что он у вас был и ранее, до вакцинаций.
биопсия - F2, А3, 71 кг., ПВТ - 09.09.12 - 01.03.13, пегасис 180 + рибавирин 1000
минус - 4-8-12-16-20-25 нед.
6 лет - минус.
gard
Новичок
Сообщения: 22
Зарегистрирован: 08 янв 2017 14:40
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Омск
Благодарил (а): 6 раз

Re: Обнаружен гепатит В

Сообщение gard »

ЦвятОчек писал(а):А раньше сдавали маркеры гепатита В или впервые сдали?
Нет, не сдавала. Это первый раз. Случайно укололась иголкой шприца в палец и побежала сдавать анализы на вирусы и инфекции. И вчера сказали о гепатите В хроническом.
К сожалению не могу нормально сфотографировать анализы для точного просмотра здесь. Но я попробую загрузить. Пишут что слишком большой размер вложения.
gard
Новичок
Сообщения: 22
Зарегистрирован: 08 янв 2017 14:40
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Омск
Благодарил (а): 6 раз

Re: Обнаружен гепатит В

Сообщение gard »

Геннадий82 писал(а):Примерный список обследований
Спасибо большое за информацию. Завтра я иду к врачу с этим списком. Буду всё сдавать. Затем отпишусь здесь. Я сдала только на вирус гепатита А,В,С,Д. Положительный оказался гепатит В.
Спасибо всем за добрые слова. Я сильно испугалась. Теперь я примерно знаю с чего начать.
Аватара пользователя
Yugo69
Модератор
Сообщения: 45740
Зарегистрирован: 08 авг 2011 14:05
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Тирасполь
Благодарил (а): 927 раз
Поблагодарили: 5849 раз

Re: Обнаружен гепатит В

Сообщение Yugo69 »

gard
можно выложить на стороннем рессурсе , типа радикала и сюда кинуть ссылкой, ну или уменьшить файлик
Yugoшкина каморка
Перед тем, как что-то сказать, убедитесь, что ваш язык подсоединен к мозгу
gard
Новичок
Сообщения: 22
Зарегистрирован: 08 янв 2017 14:40
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Омск
Благодарил (а): 6 раз

Re: Обнаружен гепатит В

Сообщение gard »

Yugo69
Я сейчас попробую.

Изображение

Изображение

Изображение
Аватара пользователя
Yugo69
Модератор
Сообщения: 45740
Зарегистрирован: 08 авг 2011 14:05
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Тирасполь
Благодарил (а): 927 раз
Поблагодарили: 5849 раз

Re: Обнаружен гепатит В

Сообщение Yugo69 »

gard
посмотрите ЛС
Yugoшкина каморка
Перед тем, как что-то сказать, убедитесь, что ваш язык подсоединен к мозгу
Аватара пользователя
Геннадий82
Бывалый
Сообщения: 1917
Зарегистрирован: 30 авг 2016 18:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Питер
Благодарил (а): 344 раза
Поблагодарили: 248 раз

Re: Обнаружен гепатит В

Сообщение Геннадий82 »

gard писал(а):
ЦвятОчек писал(а):А раньше сдавали маркеры гепатита В или впервые сдали?
Нет, не сдавала. Это первый раз. Случайно укололась иголкой шприца в палец и побежала сдавать анализы на вирусы и инфекции. И вчера сказали о гепатите В хроническом.
Это хорошо, что вы побежали и сдали, вовремя выявили гепатит, он опасен частым отсутствием симптомов и жалоб до самого цирроза.
Но, очевидно, что заражены вы были еще до первой вакцинации. При нормальной вакцинации укол даже зараженной иголкой не должен приводить к проблемам.
У вас точно нет гепатита Д? Он в 15% сопровождает гепатит В и активнее поражает печень.
Гепатит В HBsAg+ HBeAg- AntiHBeAg+; Гепатит D- C-
04.2015г. ПЦР кач. полож, количество <30МЕ АЛТ АСТ норма, интегративный гепатит
10.2016г. ПЦР количество >10*7МЕ, АЛТ 400, АСТ 150 - обострение
19.11.2016 Старт ПВТ Тенофовир; 5.01.2017 АЛТ 260; 15.02.2017 ПЦР 16000МЕ/мл, 15.05.2017 - 560МЕ/мл, АЛТ 31; 18.10.17 - не обнаружен, 5.01.18 - АЛТ 16; 1.06.2018 qHBsAg 1238ME, 12.04.2021 qHBsAg 750ME
Репликативный гепатит В
gard
Новичок
Сообщения: 22
Зарегистрирован: 08 янв 2017 14:40
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Омск
Благодарил (а): 6 раз

Re: Обнаружен гепатит В

Сообщение gard »

Геннадий82
Нет, больше никакого гипатита нет. Но я завтра попрошу направление на сдачу анализа на гепатит Д. Теперь я точно знаю что делать. Спасибо большое. Немного успокоилась. я читаю информацию. где-то пишут что хронический гЕпатит В неизлечим. Кто-то пишет что излечим. Что такое "здоровый носитель"? Это я вычитала про мой случай.
Аватара пользователя
Геннадий82
Бывалый
Сообщения: 1917
Зарегистрирован: 30 авг 2016 18:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Питер
Благодарил (а): 344 раза
Поблагодарили: 248 раз

Re: Обнаружен гепатит В

Сообщение Геннадий82 »

Даже полное выздоровление с исчезновением антигена гепатита и образованием антител к нему не гарантирует, что он не реактивируется на фоне подавления иммунитета, например, при химиотерапии. Причём исчезновения антигена в данный момент можно добиться только тяжелой и дорогой терапией интерферонами, с шансами меньше 10%, на это мало кто идёт при моноинфекции гепатитом В. В данный момент по показаниям начинают принимать лекарства, которые блокируют размножение гепатита и предотвращают поражение печени (но не уничтожают вирус). Лекарство нужно принимать годами если не пожизненно. "Здоровым носителям" терапия не требуется. Однако, чтобы причислить себя к здоровым, нужно минимум год каждые три месяца сдавать АЛТ, она не должна превышать норму, убедиться в отсутствии фиброза на Фиброскане, иметь невысокую вирусную нагрузку по ПЦР.
У здорового носителя реактивация гепатита возможна в любой момент, наблюдение должно проводиться пожизненно (АЛТ каждые полгода после первого года с нормальной АЛТ), чтобы не говорил ваш гепатолог, они так успокаивают здоровым ночительством, что люди забывают о гепатите и вспоминают, когда становится слишком поздно.
Гепатит В HBsAg+ HBeAg- AntiHBeAg+; Гепатит D- C-
04.2015г. ПЦР кач. полож, количество <30МЕ АЛТ АСТ норма, интегративный гепатит
10.2016г. ПЦР количество >10*7МЕ, АЛТ 400, АСТ 150 - обострение
19.11.2016 Старт ПВТ Тенофовир; 5.01.2017 АЛТ 260; 15.02.2017 ПЦР 16000МЕ/мл, 15.05.2017 - 560МЕ/мл, АЛТ 31; 18.10.17 - не обнаружен, 5.01.18 - АЛТ 16; 1.06.2018 qHBsAg 1238ME, 12.04.2021 qHBsAg 750ME
Репликативный гепатит В
Ответить