Моя терапия 2.0 Гепс С 3 а/б

[Sergey777]

Всем Форумчан привет и здоровья! Вот моя история: заражение 2000-2001г.г. Узнал в 2006г. первая ПВТ - интерфероны + рибы, ответ "-". На этом все и закончилось и как то потихоньку забылось. В 2016 узнал про дженерики, стал собирать информацию в том числе здесь на форуме. Был на приеме у врача которая вела первую ПВТ, отправила сдавать анализы, про дженерики вопрос озвучил.... после анализов обсудим. Теперь интересное: при первой ПВТ определял генотип - 1, получил новые исследования - пишут 3 а/б = может кто подскажет такое бывает или лаба ошиблась? Повторно здал анализы на генотипирование в другую лабораторию (Инвитро) и Фибротест, жду ответа.

[Sergey777]

Вот мои анализы, может бывалые что то подскажут: я выбрал те которые выходят за референтные интервалы. Алт-217, Аст-96, ГГТ -112, Альфафетопротеин - 14.50 МЕ/мл, лимфоциты 41.80%, эритроциты 5.23 10^12/л. РНК количество - 1,74х10^5 МЕ/мл, 8,68х10^4 ГЭ (РНК)/мл.
IL28: rs8099917 - T/T, IL28: rs12979860 C/C
УЗИ печени: выступает на 90 мм из-под края правой реберной дуги. Увеличена в размерах за счет ПД, косой вертикальный размер правой доли 162 мм, переднезадний размер левой доли 83 мм. Контуры неровные, четкие. Структура неоднородная мелкозернистая. Эхогеность средняя. Воротная вена 12,5-14 мм, несколько расширина. Поджелудочная без замечаний, только два лимфоузла, жидкости нет. Сезенка - увеличена 158х74 мм.

[Klaus]

Теперь интересное: при первой ПВТ определял генотип - 1, получил новые исследования - пишут 3 а/б = может кто подскажет такое бывает или лаба ошиблась? Повторно здал анализы на генотипирование в другую лабораторию (Инвитро) и Фибротест, жду ответа.

Можно предположить ошибку лабы, новое заражение, подавление первого генотипа третьим.
Инвитро должно дать более реальный ответ на номер генотипа.
И в таком случае лучше выбирать схему соф-дак, чтобы быть уверенным в ликвидации всех видов генотипов (выявленных и невыявленных).

[Sergey777]

Теперь интересное: при первой ПВТ определял генотип - 1, получил новые исследования - пишут 3 а/б = может кто подскажет такое бывает или лаба ошиблась? Повторно здал анализы на генотипирование в другую лабораторию (Инвитро) и Фибротест, жду ответа.

Можно предположить ошибку лабы, новое заражение, подавление первого генотипа третьим.
Инвитро должно дать более реальный ответ на номер генотипа.
И в таком случае лучше выбирать схему соф-дак, чтобы быть уверенным в ликвидации всех видов генотипов (выявленных и невыявленных).

Спасибо!

[Klaus]

Алт-217, Аст-96, ГГТ -112, Альфафетопротеин - 14.50 МЕ/мл, лимфоциты 41.80%, эритроциты 5.23 10^12/л. РНК количество - 1,74х10^5 МЕ/мл, 8,68х10^4 ГЭ (РНК)/мл.
IL28: rs8099917 - T/T, IL28: rs12979860 C/C
УЗИ печени: выступает на 90 мм из-под края правой реберной дуги. Увеличена в размерах за счет ПД, косой вертикальный размер правой доли 162 мм, переднезадний размер левой доли 83 мм. Контуры неровные, четкие. Структура неоднородная мелкозернистая. Эхогеность средняя. Воротная вена 12,5-14 мм, несколько расширина. Поджелудочная без замечаний, только два лимфоузла, жидкости нет. Сезенка - увеличена 158х74 мм.

Sergey777
Еще хорошо бы увидеть тромбоциты. Или они в норме?
А почему фиброскан не прошли, а сделали только фибротест?
Анализы на интерлейкин не нужны при ингибиторной терапии.
Надо было указать референсные значения норм крови. У каждого анализатора - свои.
АЛТ - 5 норм (если верхняя граница 40 ед), АСТ - 3 нормы (31), ГГТП - непонятно от какой цифры исходить. Если от 24, то это приличное завышение.
Лучше бы скан анализов скинули.
Селезеночная вена не замерена.
Я бы сказала, что здесь высокая степень фиброза.
Фибротесту я особо не доверяю.
ФГДС делали? Какие вены?
Надо все тщательно взвесить со схемой.
Ждем степени фиброза и генотипа.

[Sergey777]

Выложил мои анализы, кто то свое мнение выскажет, настраиваюсь на ПВТ - Соф+Дак+Рибы 24 недели.

[Klaus]

Выложил мои анализы, кто то свое мнение выскажет, настраиваюсь на ПВТ - Соф+Дак+Рибы 24 недели.

А где замер фиброза? И точный генотип?
Почему-то нет скана новых анализов.

[Sergey777]

А где замер фиброза? И точный генотип?
Почему-то нет скана новых анализов.

Поторопился с выкладкой... большой объем... скоро исправлю!

[Klaus]

Sergey777
Посмотрим, выкладывай...

[Sergey777]

Вот анализы

[Sergey777]

Еще

[Sergey777]

Выложил мои анализы, кто то свое мнение выскажет, настраиваюсь на ПВТ - Соф+Дак+Рибы 24 недели.

А где замер фиброза? И точный генотип?
Почему-то нет скана новых анализов.

Повторный генотипирование и фибротест будут к концу недели. Фиброскан у нас в городе не делают.

[ирина1962]

Sergey777
Фиброскан будет в Ульяновске 10.02.17. Ведут предварительную запись
Найди тему "В добрый путь", пообщайся, он из Ульяновска, что то подскажет

[Klaus]

Повторный генотипирование и фибротест будут к концу недели.

Ждем этих анализов. От них и будет зависеть схема.
Пока данные противоречивые: тромбоциты норма, а по УЗИ я бы предположила Ф4.
Первый раз сдавали тромбоциты? Всегда норма?
Трансы - АЛТ и АСТ высокие, печень прилично воспалена - цитолиз большой.
Обычно селезенка увеличена при высокой степени фиброза. Жаль, что нет замера селезеночной вены.
А какие вены пищевода? Делали ФГДС? Нужно пройти для более ясного представления состояния ЖКТ, если не делали.
Сканы можно загружать через этот сайт
https://www.google.ru/search?q=%D1%80%D ... e&ie=UTF-8

[Sergey777]

Klaus спасибо!