РНК пожительный. Нужен совет!

[Maxim17]

Здравствуйте, форумчане!
Подскажите, пожалуйста, советом:
Начал впервые ПВТ.
Соф + Дак 12 недель.
Генотип 3а, фиброз 0.
Вирус около 10 лет.

2 неделя РНК определяется, 4 неделя определяется :(
АЛТ, АСТ - с 200 и 71 ед до начала терапии пришли в норму, но вирус по-прежнему остается. Врач говорит, что если на 4 неделе РНК будет в плюсе, то придется менять схему лечения.
Читаю тут, что у большинства уже на 2 неделе не определяется, а на 4 и подавно. При этом пишут на форуме, что бывают и ошибки в лабораториях и имеет смысл пересдать РНК в другой. Что скажете?
Не знаю пока, что планирует добавить врач, как назло уехал до пт и связи нет. Что тут может помочь? Рибавирин? Или есть иные варианты?

[Псих]

Врач говорит, что если на 4 неделе РНК будет в плюсе, то придется менять схему лечения.

Интересно на что он собрался менять, стратег?
Какая чувствительность теста?

[Псих]

Maxim17
Если на 6 неделях не будет минуса можно подключить Рибы, если на 8 неделях с Рибами не будет минуса, то подключать "старый добрый" Альгерон

[slim_ai]

Что скажете?

батенька, не мешало бы узнать количество... следующий пцр сдавай на количество. и дай те Бог не узнать количество а там видно будет. Хотя и сравнивать не с чем но если там четвертые степени тада беда

[Maxim17]

Что он решил добавить пока не знаю, в пятницу вероятно узнаю.
Касательно вирусной нагрузки есть только 3 летней давности 5,15х10^5.
При подготовке к терапии я неправильно понял врача и вместо количественного сдал качественный, но врач не стал предлагать пересдать и взять за основу имеющийся результат.

[sian22]

2 неделя РНК определяется, 4 неделя определяется :(

Покажите сканы анализов, а то бывают в лабах антитела могут сделать (изредка такое встречается). Где сдавали анализ?
Если действительно нет ошибки, то рибаверин Вам в помощь.
И еще, правильно пишут, количество в таких случаях внесло бы ясность. Вы не сдавали в первый день ПВТ количество?
Вот очередной раз пример тому, что как бы тут не разъясняли, что не нужно зря тратить деньги, но разумно мониторить количество в начале ПВТ и на 2й или 4й неделе (первая контрольная ПЦР), чтобы сразу понимать динамику падения.

[sian22]

Касательно вирусной нагрузки есть только 3 летней давности 5,15х10^5.

Не актуально.
Можно сдать сейчас количество, через неделю пересдать и посмотреть степень падения (это если принципиально).
Можно добавить рибаверин хоть завтра и продолжать с ним, через 2 недели контрольный ПЦР. Отступать не нужно в любом случае.
Убедитесь, что Вам не антитела сделали...

[Maxim17]

Анализ делал в Склифе. Вроде все они сделали правильно.
Количественный я не не стал делать, а просто по ошибке сделал качественный.

[Maxim17]

вот

[Maxim17]

В общем я понял, нужно все-таки делать количественный и смотреть динамику. Странно конечно, что врач не стал сдвигать дату старта ПВТ, если оказывается количественный анализ так важен с первого дня.

[sian22]

Мда, теперь решайте, будете количество делать с разницей в неделю, чтобы убедиться в степени падения нагрузки? Но рибы в любом случае нужно начинать кушать (количество перед первым приемом рибов тогда).
Еще совет, звоните завтра в Склифлабу, спросите, могут они без забора крови по ранее взятой пробе сделать количественный анализ (такое бывает, дело даже не в экономии 200 руб., а в более давней пробе, они пробирки хранят обычно несколько дней). Я так делала правда до выдачи результатов - доплачивала и дозаказывала еще один анализ. Только объясните, что находитесь на ПВТ и результат сомнительный. Попробуйте.

[sian22]

если оказывается количественный анализ так важен с первого дня.

Об этом на форуме разные мнения, но в таком случае как у Вас, это было бы решающим аргументом. В большей массе минусуют после 2й недели, поэтому рационально советуют не тратить деньги, но по мне лучше понимать результат и видеть его в количественном выражении. Так уж у Вас случилось. Ничего, вовремя отрегулируйте ПВТ и дальше поступью к победе!

[sian22]

Maxim17

Почитайте с 2017 года историю (с середины третьей страницы темы), по Вашей ситуации идентичная история.

viewtopic.php?f=26&t=5239

[L Lawliet]

Maxim17
Лично я сталкивался с людьми минусовавшими и на 8-9 неделе и даже после окончания ПВТ и получавших в результате УВО без всяких пролонгирований.
Врач наверное учится по нашему форуму, перенося стандарты интерфероновой теры на лечение ПППД.
Вешать нос рано!
Искренне желаю победы.

[Костян40]

Мда, теперь решайте, будете количество делать с разницей в неделю, чтобы убедиться в степени падения нагрузки? Но рибы в любом случае нужно начинать кушать (количество перед первым приемом рибов тогда).
Еще совет, звоните завтра в Склифлабу, спросите, могут они без забора крови по ранее взятой пробе сделать количественный анализ (такое бывает, дело даже не в экономии 200 руб., а в более давней пробе, они пробирки хранят обычно несколько дней). Я так делала правда до выдачи результатов - доплачивала и дозаказывала еще один анализ. Только объясните, что находитесь на ПВТ и результат сомнительный. Попробуйте.

Пробирки с кровью, утилизируют, сразу по по окончанию проведения теста!! Дозаказ сделать можно только до проведения теста лаборантом!