Доктор, что делать?

[Была Здоровая]

41 год. Обнаружили гепС 12.12.2011.
antiHCV kn=17.0 положительно
antiHCV IgM kn=5.1 положительно
antiHCV-S белки kn=17.5 положительно
antiHCV-NS белки отрицательно
РНК HCV обнаружено
7,88*10 в4 МЕ HCV/мл
3,15* 10 в5 РНК HCV коп/мл
генотип 1в
фиброскан 5,6 3,5 4,3 3,8 4,9 5,2 4,9 4,3 3,6 5,7 - 4.6 соответствует F0
УЗИ диффузионные изменения ткани печени и подж/железы
АЛТ/АСТ 22,4/19,3 Е/л (15.12.2011)
АЛТ/АСТ 48,2/39,2 Е/л (16.11.2011)
Лечить или нет? (два врача дают разные ответы).
Если лечить: чем лечить с Вашей точки зрения? Какие дополнительные анализы нужно сдать для уточнения терапии?
Недавно был пролечен лямблиоз и хеликобактер. Это как-то повлияет на терапию?

[Станислав Юрьевич]

Сдайте кровь на РФ и С4С (4 фракция комплемента). Если в норме, то можно от терапии воздерживаться. Риск каких-либо проблем все равно будет около 10%, так что если не хотите жить с риском, то можно пробовать лечение (Пегасис + Копегус или Ребетол). Для оценки шансов на успех терапии можете сдать кровь на интерлейкин 28b

[Анна]

Доктор, если можно, поподробнее, что это за анализы РФ и С4С (4 фракция комплемента)? Расшифруйте пожалуйста.
С чем связана невозможность дать однозначный ответ по поводу лечить-не лечить (в моем случае)? Ведь если есть болезнь - то ее надо лечить?! О каких 10% рисках Вы говорите -риски при терапии или риски без терапии?
Доктор, мне говорят: "Решайте сами, лечиться или нет". Я не могу сама принять такое решение - ведь я не медик!!! Помогите! Я раздавлена известием о наличии у меня гепатита, в панике - от неизвестности и неопределенности. Наша российская медицина заразила меня бесплатно, а теперь - спасение утопающих - дело рук...

[Станислав Юрьевич]

Если РФ (ревматоидный фактор) и С4С в норме, то у Вас нет абсолютных показаний к лечению. А вот шансы на успех терапии при генотипе 1 невысокие - около 50%, поэтому никто из врачей не настаивает на терапии и я тоже в этих ситуациях не настаиваю на лечении