Хронический Гепатит Б. Странные маркеры. Когда начать лечени

Как разобраться в маркерах? Чем лечат гепатит В, кому лечение показано?
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
GraceGrace
Новичок
Сообщения: 8
Зарегистрирован: 08 июл 2017 05:45
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Иркутск
Благодарил (а): 4 раза

Хронический Гепатит Б. Странные маркеры. Когда начать лечени

Сообщение GraceGrace »

Привет всем. О диагнозе знаю с середины июня. У меня шок и стресс. Вот маркеры: Hbsag-положит, S/CO 1,58. А полуколичественный в другой лабе на Hbsag-0,56 ( отрицательный), в Инвитро Hbsag-положит, но подтверждающий тест не подтверждается. Анализ ПЦР отрицательный, Hbeag- отрицательный, Antihbe-отрицательный, Antihbs-139 единиц, Antihb Core total-отрицательный, Anti hb Core igM- отрицательный, АЛТ-22, АСТ-20,билирубин-20,эластография-f0.
GraceGrace
Новичок
Сообщения: 8
Зарегистрирован: 08 июл 2017 05:45
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Иркутск
Благодарил (а): 4 раза

Re: Хронический Гепатит Б. Странные маркеры. Когда начать ле

Сообщение GraceGrace »

Были у кого-нибудь подобные маркеры? Врач говорит я Носитель..
samantal
Бывалый
Сообщения: 7787
Зарегистрирован: 17 дек 2016 20:35
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не определял(а)
Город: РОССИЯ
Благодарил (а): 1121 раз
Поблагодарили: 1658 раз

Re: Хронический Гепатит Б. Странные маркеры. Когда начать ле

Сообщение samantal »

GraceGrace » 08 июл 2017 09:00 писал(а):Привет всем. О диагнозе знаю с середины июня. У меня шок и стресс. Вот маркеры: Hbsag-положит, S/CO 1,58. А полуколичественный в другой лабе на Hbsag-0,56 ( отрицательный), в Инвитро Hbsag-положит, но подтверждающий тест не подтверждается. Анализ ПЦР отрицательный, Hbeag- отрицательный, Antihbe-отрицательный, Antihbs-139 единиц, Antihb Core total-отрицательный, Anti hb Core igM- отрицательный, АЛТ-22, АСТ-20,билирубин-20,эластография-f0.
Конкретнее по маркерам скажут свое слово другие участники форума, но для начала - у вас 139 ед антител к антигену геп В, не все после вакцинации имеют такой арсенал защиты.Поэтому для меня странно говорить говорить, что у вас хронический геп В, а "носительство" именно это подрузумевает, да и нет такого термина в настоящее время, либо нет геп В, либо хронь, либо период острой формы..... Биохимия у вас здорого человека, печень тоже ,о каком лечении вы спрашиваете? Для него нет никаких оснований при любом раскладе. Вот знатоки форума по маркерам вам скажут свое мнение.А по мне так, если есть антитела к антигену, так и гепатита быть не должно.Вы если хотите четкий ответ получить, выложите анализы здесь в последовательности их сдачи , а то может от волнения и стресса, что не так написали.Хотя по мне , вы зря себе пока нервную систему портите.
Аватара пользователя
Геннадий82
Бывалый
Сообщения: 1917
Зарегистрирован: 30 авг 2016 18:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Питер
Благодарил (а): 344 раза
Поблагодарили: 248 раз

Re: Хронический Гепатит Б. Странные маркеры. Когда начать ле

Сообщение Геннадий82 »

У вас на границах чувствительности что-то иногда определяется - это или очень давний гепатит, или вакцинация + некачественные реактивы в лаборатории. Имеет смысл успокоиться и пересдать через полгода:
Hbsag, Antihbs, АЛТ.
В любом случае это очень хорошие с любой стороны.
Вакцинацию когда-то делали?
Гепатит В HBsAg+ HBeAg- AntiHBeAg+; Гепатит D- C-
04.2015г. ПЦР кач. полож, количество <30МЕ АЛТ АСТ норма, интегративный гепатит
10.2016г. ПЦР количество >10*7МЕ, АЛТ 400, АСТ 150 - обострение
19.11.2016 Старт ПВТ Тенофовир; 5.01.2017 АЛТ 260; 15.02.2017 ПЦР 16000МЕ/мл, 15.05.2017 - 560МЕ/мл, АЛТ 31; 18.10.17 - не обнаружен, 5.01.18 - АЛТ 16; 1.06.2018 qHBsAg 1238ME, 12.04.2021 qHBsAg 750ME
Репликативный гепатит В
rodon
Бывалый
Сообщения: 1559
Зарегистрирован: 23 ноя 2014 19:00
Пол:
Гепатит: В+D
Генотип: не определял(а)
Город: Минск
Благодарил (а): 464 раза
Поблагодарили: 548 раз

Re: Хронический Гепатит Б. Странные маркеры. Когда начать ле

Сообщение rodon »

Если делали прививку от гепатита Б где-то за месяц до анализа Hbsag, то возможно реактивы реагируют на прививку.
А вообще такое вряд ли возможно - скорее всего косяки лаб.
HBV+HDV обн.02/14, ПВТ 02/16-06/17 (70 уколов альгерона)
открыть спойлерПодробнее
HBsAg: 22.12.14-3920.79, 19.10.15–3244,82, 11.05.16-1179,21; 28.07.16-3.77; 21.10.16 - 1.26, 10.12.16 - 1.26, 17.02.17 - 1.22, 15.05.17 - 1.20
3 м-ца после ПВТ: HBsAg не обнар., anti-HBs не обнар.
9 м-цев после ПВТ: anti-HBs ~40
HBV: 11.02.16-6450, 12.05.16-290, 02.08.16<100, с 26.10.16 - не обнар.
HDV: 29.07.15-1,7*10^5 коп/мл, 30.11.15-1.1х10^4, 11.05.16-0; с 28.07.16 - не обнар.
F2/F3, F0/F1, F0 - все до ПВТ
Аватара пользователя
Позитив
Местный
Сообщения: 547
Зарегистрирован: 27 апр 2016 10:17
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F3
Генотип: не типируется
Город: Россия
Благодарил (а): 153 раза
Поблагодарили: 62 раза

Re: Хронический Гепатит Б. Странные маркеры. Когда начать ле

Сообщение Позитив »

del
Последний раз редактировалось Позитив 09 июл 2017 08:11, всего редактировалось 1 раз.
открыть спойлерМоя долгая терапия
ДНК(кол)-2*105, HBsAg(кол)- 6455, АлТ 39
Бараклюд 0,5 мг
нач. 16.04.16
1 м. ДНК(кол)<100 (инв.40), Тромб 241, АлТ 25
3 м. ДНК(кол)- НЕ обн.(инв.40), HBsAg (кол)-5751,Тромб 238, АлТ19
6 м. ДНК(кач)- обн. (рез-т на границе чувс-ти)(инв.40) HBsAg(кол)-6592, Тромб 265, АлТ16, АФП3.36
1 г. ДНК (кол)-НЕ обн.(инв.20) HBsAg(кол)-5253 HBeAg- anti-HBe+ Тромб 253, АлТ21, АФП2.92
2.5 г. ДНК (кол)-НЕ обн.(инв.20) HBsAg(кол)-6367 Тромб 224, АлТ 26, АФП3.34
4,5 г. (август 2020) ДНК (кол)-НЕ обн.(инв.20) HBsAg(кол)-5777 Тромб 240, АлТ 27, АФП3.45
GraceGrace
Новичок
Сообщения: 8
Зарегистрирован: 08 июл 2017 05:45
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Иркутск
Благодарил (а): 4 раза

Re: Хронический Гепатит Б. Странные маркеры. Когда начать ле

Сообщение GraceGrace »

Я здесь, каждый день читаю много инфы по поводу гепатита б и сносит крышу. Маркеры у меня противоречивые. Планирую пересдать в конце лета. Походу я из тех хроников, у которых одновременно определяются антиген и антитела. Ни у кого на форуме не было такого?!
GraceGrace
Новичок
Сообщения: 8
Зарегистрирован: 08 июл 2017 05:45
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Иркутск
Благодарил (а): 4 раза

Re: Хронический Гепатит Б. Странные маркеры. Когда начать ле

Сообщение GraceGrace »

Прививку не делала, в том и дело. А антител многовато
GraceGrace
Новичок
Сообщения: 8
Зарегистрирован: 08 июл 2017 05:45
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Иркутск
Благодарил (а): 4 раза

Re: Хронический Гепатит Б. Странные маркеры. Когда начать ле

Сообщение GraceGrace »

Значит антитела не вакцинальные а инфекционные, но почему тогда они не выгнали вирус из организма? И ещё, Antihdv - отрицательно, гепатит С тоже исключён. А может например аутоиммунный гепатит давать "плюс" на hbsag?
Последний раз редактировалось GraceGrace 09 июл 2017 02:35, всего редактировалось 1 раз.
Аватара пользователя
Позитив
Местный
Сообщения: 547
Зарегистрирован: 27 апр 2016 10:17
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F3
Генотип: не типируется
Город: Россия
Благодарил (а): 153 раза
Поблагодарили: 62 раза

Re: Хронический Гепатит Б. Странные маркеры. Когда начать ле

Сообщение Позитив »

тут не надо гадать, сдавать раз в 3 месяца на маркеры и смотреть. возможны какие-то "следы" вируса, со временем возможно пропадут.
открыть спойлерМоя долгая терапия
ДНК(кол)-2*105, HBsAg(кол)- 6455, АлТ 39
Бараклюд 0,5 мг
нач. 16.04.16
1 м. ДНК(кол)<100 (инв.40), Тромб 241, АлТ 25
3 м. ДНК(кол)- НЕ обн.(инв.40), HBsAg (кол)-5751,Тромб 238, АлТ19
6 м. ДНК(кач)- обн. (рез-т на границе чувс-ти)(инв.40) HBsAg(кол)-6592, Тромб 265, АлТ16, АФП3.36
1 г. ДНК (кол)-НЕ обн.(инв.20) HBsAg(кол)-5253 HBeAg- anti-HBe+ Тромб 253, АлТ21, АФП2.92
2.5 г. ДНК (кол)-НЕ обн.(инв.20) HBsAg(кол)-6367 Тромб 224, АлТ 26, АФП3.34
4,5 г. (август 2020) ДНК (кол)-НЕ обн.(инв.20) HBsAg(кол)-5777 Тромб 240, АлТ 27, АФП3.45
samantal
Бывалый
Сообщения: 7787
Зарегистрирован: 17 дек 2016 20:35
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не определял(а)
Город: РОССИЯ
Благодарил (а): 1121 раз
Поблагодарили: 1658 раз

Re: Хронический Гепатит Б. Странные маркеры. Когда начать ле

Сообщение samantal »

Зарегистрируйтесь на русмедсервер форум, там по гепатитам консультирует доктор Алхазов, на форуме с его мнением считаются.Только там нужно четко и кратко задавать вопросы, выложить в последовательности ваши анализы и если правильно все сделаете, то получите ответ известного профессионала.Потом я поняла, что вы все же женского рода, хотя значок мужчины поставили. С Алхазовым этого делать не надо, по анализам видно будет, кто вы он или она.
GraceGrace
Новичок
Сообщения: 8
Зарегистрирован: 08 июл 2017 05:45
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Иркутск
Благодарил (а): 4 раза

Re: Хронический Гепатит Б. Странные маркеры. Когда начать ле

Сообщение GraceGrace »

Спасибо большое за ответы, Советы!) я - женского пола, как бы и не скрываю этого. А значок видимо случайно ткнула (регистрировалась в смятении).
samantal
Бывалый
Сообщения: 7787
Зарегистрирован: 17 дек 2016 20:35
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не определял(а)
Город: РОССИЯ
Благодарил (а): 1121 раз
Поблагодарили: 1658 раз

Re: Хронический Гепатит Б. Странные маркеры. Когда начать ле

Сообщение samantal »

Вы, главное не переживайте сильно, стрессы негативно влияют на весь организм.У вас положение, судя по анализам и эластометрии апсолютно здорового человека, а главное есть антитела, понаблюдаете, главное в надежных лабах анализы сдавать, чтобы их косяки исключить по максимуму.А Алхазову напишите, лишним не будет, но я вас предупредила, у него определенные требования.Начните с возраста, веса и роста, потом анализы по датам, затрете ФИО и все.Вопросы лучше под номерами задавать.Просто, он часто отвечает также ставит ваш номер вопроса и ответ, это может быть кратко ДА или НЕТ, МОЖЕТ или НЕ МОЖЕТ к примеру.Мне интересно, а как ваш доктор обьяснил постановку диагноза и наличие антител? Ответит Алхазов, сравните.Ему люди годами есть пишут.
GraceGrace
Новичок
Сообщения: 8
Зарегистрирован: 08 июл 2017 05:45
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Иркутск
Благодарил (а): 4 раза

Re: Хронический Гепатит Б. Странные маркеры. Когда начать ле

Сообщение GraceGrace »

Первый врач прокомментировал так: мол при таких маркёрах hbsag не может быть положительным, гепатита нет. Но антиген же все равно выявляется.... Второй врач говорит что я Носитель антигена, типа гепатита нет. Но в наше время этот термин уже давно означает хронический гепатит. Маркеры в Инвитро сдавала. Вот маркер anti hb core total по-любому должен был быть "+" , если бы был контакт с вирусом. Вообщем я запуталась....
samantal
Бывалый
Сообщения: 7787
Зарегистрирован: 17 дек 2016 20:35
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не определял(а)
Город: РОССИЯ
Благодарил (а): 1121 раз
Поблагодарили: 1658 раз

Re: Хронический Гепатит Б. Странные маркеры. Когда начать ле

Сообщение samantal »

GraceGrace » 09 июл 2017 13:17 писал(а):Первый врач прокомментировал так: мол при таких маркёрах hbsag не может быть положительным, гепатита нет. Но антиген же все равно выявляется.... Второй врач говорит что я Носитель антигена, типа гепатита нет. Но в наше время этот термин уже давно означает хронический гепатит. Маркеры в Инвитро сдавала. Вот маркер anti hb core total по-любому должен был быть "+" , если бы был контакт с вирусом. Вообщем я запуталась....

Вы просто уже измучили себя, нужно мнение хорошего спеца, Алхазов таким является, но он бакинец, однако бесплатно консультируе на форуме.Очень многие с нашего форума к нему обращаются, когда вообще сложные ситуации и гепатитов несколько, по ведению ПВТ, кстати обращаются сами по себе грамотные участники форума, они кстати вам почти все ответили, помимо меня естественно.А так будете жить в страхе, напишите, вам нужно мнение третьего врача, спеца с репутацией и опытом.Он многим подсказывает к кому лучше обратиться в регионе, конечно, если знаком с гепатологом.И завязывайте копать инет, это уже пройдено, только больше увязните.
Ответить