пвт

[Nikitos]

Доброго времени суток!!!Станислав Юрьевич,через пару месяцев планирую ПВТ,пока решаю финансовую часть.У меня вопрос!Одобряете ли вы терапию сначала пегасис(думаю 3 мес)потом короткоживущий ифн(альтевир 5 ме) каждый день при весе 85 кг.Просто был тут на консультации у Бакулина,он такое лечение не будет проводить,ссылаясь на лечение только пег ифн.Ведете ли вы прием по выходным?в крации о себе-узнал о геп с месяцев 8 назад.Алт от 250 до 600(смущает),1б,вн в мае 2011 5.5 на 10 в 5 ме,аутоиммунных проявлений не нашли(только ат к гладкой мускулатуре-20 при норме до 10).Биопсия ф1 ига 7....,26 лет.Хочу также попробовать попасть на испытания или ингибиторов или альгерона,возможно ли у вас попасть в группы исследований?

[Станислав Юрьевич]

На ингибиторы на стадии F1 и ранее не леченных не берут! Пробовать можно по любой схеме, в том числе и так, как вы предлагаете.
Принимаю я по воскресеньям с 10.00 и в среду вечером с 16.00
У меня тоже к Вам вопрос: а когда вы звонили в Медэлит, вам сразу предложили к Бакулину или Вам просто было удобно прийти в субботу (или Вы сами хотели попасть к нему)?

[Nikitos]

мне Бакулина рекомендовали друзья с этого форума,тк странно что мои АЛТ находятся в таких значениях.Бакулин этому смысла не придал,мой врач в Мониках,о котором Бакулин хорошего мнения,так же не придает значения чтоль большим показателям.

[Станислав Юрьевич]

Ориентироваться только на уровень АЛТ и АСТ, конечно же, не стоит, но если такое повышение отмечается при каждом биохимическом показателе, то это не типично для гепатита С. Нужно исключать другие возможные причины. Сдайте для начала ещё раз кровь на биохимический анализ

[Nikitos]

я уже сдавал и проверял много раз,Станислав Юрьевич,подскажите,почему могут быть еще увеличены эти показатели?

[Станислав Юрьевич]

Среди других причин, которые могут давать такое выраженное повышение АЛТ и АСТ, может быть аутоиммунный гепатит
полный спектр анализов: иммуноглобулины А, M, G; SMA, ANA-Hep-2, anti-LKM-1, anti-SLA\LP, anti-LC, pANNA,

[Nikitos]

от конца ноября
АлАТ 248 * Ед/л < 41
АсАТ 72 * Ед/л < 37
Альбумин 50 * г/л 40.2 - 47.6
Билирубин общий 13.1 мкмоль/л 5 - 21
Гамма-ГТ 79 * Ед/л < 49
Глюкоза 5.5 ммоль/л 4.1 - 5.9
Общий белок 76 г/л 64 - 83
альфа-1-глобулины 2.7 г/л 2.10 - 3.50
альфа-2-глобулины 6.5 г/л 5.1 - 8.5
бета-глобулины 6.9 г/л 6.0 - 9.4
гамма-глобулины 9.5 г/л 8.0 - 13.5
Ig A 1.16 г/л 0.40 - 3.50
Ig M 1.3 г/л 0.6 - 2.5
Ig G 10.4 г/л 8.0 - 18.0
Ферритин 124 мкг/л 20 - 250
Общий анализ крови .
Гематокрит 50.0 * % 39.0 - 49.0
Гемоглобин 17.9 * г/дл 13.2 - 17.3
Эритроциты 5.64 млн/мкл 4.30 - 5.70
MCV (ср. объем
эритр.)
88.7 фл 80.0 - 99.0
RDW (шир. распред.
эритр)
13.0 % 11.6 - 14.8
MCH (ср. содер. Hb в
эр.)
31.7 пг 27.0 - 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в
эр.)
35.8 г/дл 32.0 - 37.0
Тромбоциты 224 тыс/мкл 150 - 400
Лейкоциты 6.25 тыс/мкл 4.50 - 11.00
СОЭ (по Вестергрену) 1 мм/ч < 15

от конца сентября

-антиядерные антитела,скрининг ОТРИЦ.
-липопротеин(а) 0.01 г\л
-АТ к митохондр 0
-АТ к глад. мускул . 20 (реф знач меньше 10)
-АТ печ.-почечн.микросом 0 (комментарий-менее 20 отриц,больше 25-положительно,20-25 сомнительно)

[Станислав Юрьевич]

думаю, что скорее всего повышение обусловлено только вирусом, такое бывает, хотя и относительно редко
Вообщем, нужно проводить ПВТ

[Nikitos]

согласен с вами....мне уже поднадоели эти гадания и поиски....решенно будем,,...!!!!!!!спасибо за ответ,который придал дополнительный настрой мне