ВРВП 2-3 ст ПРедстоит легирование прошу советов

Здесь можно задать вопрос форумчанам без регистрации, однако сообщения гостей будут ожидать одобрения модераторов
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Аватара пользователя
Эльга Горевна
Местный
Сообщения: 787
Зарегистрирован: 24 авг 2017 17:50
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: москва
Благодарил (а): 405 раз
Поблагодарили: 272 раза

Re: Применение новых схем лечения гепатита С

Сообщение Эльга Горевна »

Большой привет всем участникам форума !Очень благодарна за истории и советы без них бы не решилась на лечение . О диагнозе ХГС + цирроз комп. + ВРВП 2-3 степени узнала в феврале 2017.За это время успела оформить инвалидность и встала на учет в 1ИКБ. Заразилась очевидно очень давно .В сентябре предстоит легирование в20КБ г.Москвы. Прошу поделиться опытом у тех кто проходил и это испытание. Пишу впервые , я с техникой на "вы". 22августа начала теру : даклинза + Hepcinat. Рибы с моим букетом включать не решилась . Генотип 1b. В табл. 7 ЕАСЛ рекомендуют без рибов и при циррозе. Всем здоровья и оптимизма !
Слава Богу за Все!
Аватара пользователя
Goldfich
Бывалый
Сообщения: 24741
Зарегистрирован: 16 ноя 2016 15:22
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Омск
Благодарил (а): 2697 раз
Поблагодарили: 7801 раз

Re: Применение новых схем лечения гепатита С

Сообщение Goldfich »

горевна писал(а): Генотип 1b. В табл. 7 ЕАСЛ рекомендуют без рибов и при циррозе.
Привет. :hi:
При 1 генотипе, для усиления схемы, многие с F-4 добавляли асунапревир
Старт-1.01.17. Финиш 25.03.17.
открыть спойлерСхема терапии.ПЦР.
Sofovir+Daclahep Индия + с 5 н.- Сунвепра (асун) на месяц
Ген: 1в. F-0. в.н. 3,4х10*6 МЕ/мл
2 нед: 8,8х10*2 МЕ/мл
3 нед: 3,1х10*2 МЕ/мл
5 нед: не обнаружено (15МЕ/мл)
9 нед: не обнаружено (15МЕ/мл)
УВО-4,УВО-12!! УВО-24!!! УВО-62! УВО- 93!! УВО-120!!!
открыть спойлерСсылка на таблицу совместимости лекарств
Аватара пользователя
Эльга Горевна
Местный
Сообщения: 787
Зарегистрирован: 24 авг 2017 17:50
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: москва
Благодарил (а): 405 раз
Поблагодарили: 272 раза

ВРВП 2-3 ст ПРедстоит легирование прошу советов

Сообщение Эльга Горевна »

Я-новичок на форуме! Всем спасибо за доходчивую подачу инфы и советы. В феврале 2017 попала в больницу с кровотечением вот тут то и узнала что у меня гепС+ цирроз.компс А + ВРВП 2-3 ст+ тромбоцитопения + спленомегалия, правда диагнозы добавлялись постепенно после выписки . На воле была 3дня т.к после больничных уколов получила абсцесс ягодицы и опять загремела в другую больницу, где сделали 3! операции на ягодице. После выписки пошла к терапевту, где мне было сказано что ХВГС не лечится и рекомендовали пить гептор. При этом в очереди отсидела >2 часов! Это Москва ЮАО. Потом через месяц другой терапевт неохотно отправила к инфекционисту. Не буду больше утомлять. Спасибо форумам потихоньку разобралась и в анализах и лечении. Успела 3 раза побывать в Гепцентре при 1КИБ и оформить инвалидность . Жду вызова на комбинированное лигирование ВРВП в 20 КБ . Обещали позвонить в июле. 22августа начала теру : даклинза +хепцинат .Откликнитесь если есть опыт или советы !Еще раз :head: !
Слава Богу за Все!
Аватара пользователя
Klaus
Бывалый
Сообщения: 9735
Зарегистрирован: 04 янв 2016 19:15
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Владивосток
Благодарил (а): 764 раза
Поблагодарили: 2335 раз

ВРВП 2-3 ст ПРедстоит легирование прошу советов

Сообщение Klaus »

горевна
Контролируйте чаще анализы на ПВТ. В случае медленного падения вирусной нагрузки схему можно усилить асунапревипом (сунвепра) - третьим ингибитором.
Сдайте ПЦР качество в Инвитро через 2 недели терапии, а также трансы.
Какие анализы были на старте: биохимия и ОАК с тромбоцитами? Есть ли узи заключение?
Лучше все анализы выкладывать в тему.
С Ф4 при первом генотипе многие пролечились успешно и достигли уво24, но в большинстве шли по 24 недели.
Следите за давлением и не поднимайте тяжести.
Вообще-то, надо было сначала сделать легирование, потом начинать терапию.
Терапию прерывать нельзя.
Viktor45 cтолкнулся с легированием в период ПВТ, кажется...Зайдите к нему в тему...
viewtopic.php?f=90&t=13972
,,,
Зачем такой дорогой препарат покупали - даклинзу?
Набор дженериков соф-дак на 12 недель стоит в районе 30 тыс руб.
100% успеха в поединке с Гепсом!
открыть спойлеритоги...
ПВТ 1: пегасис-рибы - 2013г., 36 нед. - неответ;
ПВТ 2: 1b, в/н - 1500000 МЕ/мл, F4 - 19,2 кПа;
Старт: 16022016 - соф-дак-рибы - 3 нед.; перерыв месяц из-за побочек от рибов; далее по схеме: соф+дак+асун - 24 нед.;
--- 2 нед.(-)60 МЕ/мл; 26 дн.(-)15; 8 нед.(-)15; 11 нед.- 17,1 кПа.; 12 нед.(-)60; 24 нед.(-)60, 14,9 кПа.
--- УВО4,8,12 (13,3кПа), УВО24 (11,2 кПа), УВО 3 года
Изучаем итальянский вместе!
Аватара пользователя
Эльга Горевна
Местный
Сообщения: 787
Зарегистрирован: 24 авг 2017 17:50
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: москва
Благодарил (а): 405 раз
Поблагодарили: 272 раза

Re: ВРВП 2-3 ст ПРедстоит легирование прошу советов

Сообщение Эльга Горевна »

Klaus! Спасибо, что не оставили мою тему без внимания. Сегодня читаю весь день и крыша едет от обилия информации и эмоций. Завтра продолжу ... О себе даклинзу мне выдали по инве я сама офигела узнав стоимость и к ней предлагался пегасис и рибаверин, но я отказалась и написала отказ от инерф. терапии по причине низких тромбов. Мои анализы АлаТ-103 АсаТ-122(июль) , а в марте 31/51 ; альбумин-41,общ белок 75 ,альбумин%-55,73, альфа-фетопротеин-2,88,ГГТ-147,креатинин-104,1,мочевина-7,2.
ОАК Гемоглобин-117,а был 76 потом 101, тромбоциты-72, были 117,потом 99,потом 58.,лейкоциты-5,1 ,эритроциты-3,2
V/portae расширена 15-16 мм
V.lienalis расширена до 11-12 мм .Печень и селезенка увеличены. Сегодня 6 день приема лекарств. Очень хочется дойти до финиша! :hi:
Слава Богу за Все!
Аватара пользователя
ирина1962
Бывалый
Сообщения: 23362
Зарегистрирован: 02 апр 2016 15:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Самара
Благодарил (а): 4355 раз
Поблагодарили: 6530 раз

Re: ВРВП 2-3 ст ПРедстоит легирование прошу советов

Сообщение ирина1962 »

горевна
Очень разумное решение! :yes:
Удачи! :flow:
Старт 19.04.16 Sofab LP- (Соф+лед) 12 нед F3 11,5 кПа. 1.11.17 уже F1 6,8кПа
открыть спойлерПЦР
2 нед. Трансы в норме!!!
4 нед. "-" 60 МЕ/ мл Инвитро
8 нед "-" 300 МЕ/ мл по полису
Тера закончена 11.07.16
УВО 1"-" 300 Ме/ мл по полису
УВО12 "-" 60 МЕ/ мл Инвитро
УВО27"-" 300МЕ/мл
Моя тема
Аватара пользователя
Klaus
Бывалый
Сообщения: 9735
Зарегистрирован: 04 янв 2016 19:15
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Владивосток
Благодарил (а): 764 раза
Поблагодарили: 2335 раз

Re: ВРВП 2-3 ст ПРедстоит легирование прошу советов

Сообщение Klaus »

горевна
Да, вены - о-го-го... Надо беречься!
Трансы не сильно большие были.
Тромбы и гем - плоховаты.
От гема что-нибудь врач назначил? Ведь операция впереди!
В12 колят?
Можно фолиевую кислоту сейчас попить.
А на сколько недель заход?
По регламенту - 12 с генотипом 1б.
100% успеха в поединке с Гепсом!
открыть спойлеритоги...
ПВТ 1: пегасис-рибы - 2013г., 36 нед. - неответ;
ПВТ 2: 1b, в/н - 1500000 МЕ/мл, F4 - 19,2 кПа;
Старт: 16022016 - соф-дак-рибы - 3 нед.; перерыв месяц из-за побочек от рибов; далее по схеме: соф+дак+асун - 24 нед.;
--- 2 нед.(-)60 МЕ/мл; 26 дн.(-)15; 8 нед.(-)15; 11 нед.- 17,1 кПа.; 12 нед.(-)60; 24 нед.(-)60, 14,9 кПа.
--- УВО4,8,12 (13,3кПа), УВО24 (11,2 кПа), УВО 3 года
Изучаем итальянский вместе!
Аватара пользователя
Эльга Горевна
Местный
Сообщения: 787
Зарегистрирован: 24 авг 2017 17:50
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: москва
Благодарил (а): 405 раз
Поблагодарили: 272 раза

Re: ВРВП 2-3 ст ПРедстоит легирование прошу советов

Сообщение Эльга Горевна »

:hi: Ирина 1962
Спасибо за букет !


Кlaus!
Сегодня опять читала истории по моей теме - для меня это полезней , чем общение с врачами .
Я до начала этого года лет 20 у них не бывала. Так что вирус у меня древний.
На терапии пью омез и анаприлин , до этого пила фолиевую кислоту и феррум лек. и 3,5 месяца пила гептор . Гемоглобин 117 для меня почти норма с детства. Круглый год живу за городом-за окном лес. ,поэтому крапиву всю весну ела и насушила много трав , но спасибо форуму узнала что на них табу и тем не менее и гем и тромбы выросли на 20 единиц.
Есть вопрос по вирусной нагрузке - в мае было 8620МЕ/мл, а в июле-15302МЕ/мл, что это значит?
и еще можно ли сейчас феррум лек и фоливую
Анализы сдам (ежели дойду и доживу) на 4 неделе .Заход на 12 или 24 по результатам
Надеюсь продолжить наше общение.
Слава Богу за Все!
Алекс 2

Re: ВРВП 2-3 ст ПРедстоит легирование прошу советов

Сообщение Алекс 2 »

Пациенты, которые планируют получить ингибитор протеазы HCV NS3 (паритапревир, симепревир, grazoprevir), должны оцениваться на предмет истории декомпенсированного заболевания печени и тяжести заболевания печени с использованием оценки CTP. Пациенты с текущей или предшествующей историей декомпенсированного заболевания печени или с действующим показателем CTP 7 или выше НЕ должны получать лечение с помощью схем, которые содержат ингибиторы протеазы NS3 из-за увеличения площади под кривой (AUC) и / или отсутствия данных безопасности. Аналогичным образом, пациенты с оценкой CTP 5 или 6, которые не могут быть тщательно контролированы для лабораторных или клинических симптомов во время лечения, не должны получать лечение с режимом, который содержит паритапревир / ритонавир
Класс А на каком основании поставили?
http://www.hcvguidelines.org/evaluate/monitoring
Аватара пользователя
Эльга Горевна
Местный
Сообщения: 787
Зарегистрирован: 24 авг 2017 17:50
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: москва
Благодарил (а): 405 раз
Поблагодарили: 272 раза

Re: ВРВП 2-3 ст ПРедстоит легирование прошу советов

Сообщение Эльга Горевна »

Алекс 2!
Диагноз: ХГС , незначительная активность( по клинико-лабор данным).Цирроз печени,класс А по Чайльд-Пью. Это из заключения Центра по лечению ХВГ ИКБ№1.Фото анализов не могу предоставить из-за техусловий. Решение о приеме препаратов согласовано с врачом.
Слава Богу за Все!
Аватара пользователя
Klaus
Бывалый
Сообщения: 9735
Зарегистрирован: 04 янв 2016 19:15
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Владивосток
Благодарил (а): 764 раза
Поблагодарили: 2335 раз

Re: ВРВП 2-3 ст ПРедстоит легирование прошу советов

Сообщение Klaus »

горевна писал(а): Решение о приеме препаратов согласовано с врачом.
горевна
Речь шла о препаратах, которые нельзя принимать при декомпенсации.
У Вас пока в схеме нет таких, даже и если класс В присутствует.
Вирусная нагрузка скачет то вверх, то вниз - нестабильная.
При высочайшей нагрузке (десятки миллионов МЕ/мл) известный на форуме врач советовал некоторым форумчанам усиливать схему на старте...
У Вас - небольшая в/н и в первом, и втором случае.
Крапиву и фолиевую кислоту можно пить с отступом в часа три.
Анаприлин, наверно, нужно пить постоянно, если такие проблемы с венами...
100% успеха в поединке с Гепсом!
открыть спойлеритоги...
ПВТ 1: пегасис-рибы - 2013г., 36 нед. - неответ;
ПВТ 2: 1b, в/н - 1500000 МЕ/мл, F4 - 19,2 кПа;
Старт: 16022016 - соф-дак-рибы - 3 нед.; перерыв месяц из-за побочек от рибов; далее по схеме: соф+дак+асун - 24 нед.;
--- 2 нед.(-)60 МЕ/мл; 26 дн.(-)15; 8 нед.(-)15; 11 нед.- 17,1 кПа.; 12 нед.(-)60; 24 нед.(-)60, 14,9 кПа.
--- УВО4,8,12 (13,3кПа), УВО24 (11,2 кПа), УВО 3 года
Изучаем итальянский вместе!
Аватара пользователя
Эльга Горевна
Местный
Сообщения: 787
Зарегистрирован: 24 авг 2017 17:50
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: москва
Благодарил (а): 405 раз
Поблагодарили: 272 раза

Re: ВРВП 2-3 ст ПРедстоит легирование прошу советов

Сообщение Эльга Горевна »

Klaus спасибо!
Пока класс А надеюсь и он откатит если .... А натуральные свежевыжатые соки (свекла,тыква,морковь яблоко) утром можно ? Я усвоила четко, что нельзя грейпфрут и зверобой , может что упустила . Таблы пью после обеда .Анаприлин пью постоянно. :head:
Последний раз редактировалось Эльга Горевна 29 авг 2017 09:10, всего редактировалось 1 раз.
Слава Богу за Все!
Аватара пользователя
Klaus
Бывалый
Сообщения: 9735
Зарегистрирован: 04 янв 2016 19:15
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Владивосток
Благодарил (а): 764 раза
Поблагодарили: 2335 раз

Re: ВРВП 2-3 ст ПРедстоит легирование прошу советов

Сообщение Klaus »

горевна писал(а): Кроме С у меня ничего нет проверено в 3 лабах.
А прививка от гепатита В есть?
горевна писал(а): А натуральные свежевыжатые соки (свекла,тыква,морковь яблоко) утром можно ? Я усвоила четко, что нельзя грейпфрут и зверобой , может что упустила . Таблы пью после обеда. :head:
Можно соки натуральные, конечно. Но свекольный сразу не пьют - его надо отстаивать часа три и разбавлять водой.
Дак не любит кислого и жирного, поэтому в часы его приёма лучше такое не есть и не пить).
100% успеха в поединке с Гепсом!
открыть спойлеритоги...
ПВТ 1: пегасис-рибы - 2013г., 36 нед. - неответ;
ПВТ 2: 1b, в/н - 1500000 МЕ/мл, F4 - 19,2 кПа;
Старт: 16022016 - соф-дак-рибы - 3 нед.; перерыв месяц из-за побочек от рибов; далее по схеме: соф+дак+асун - 24 нед.;
--- 2 нед.(-)60 МЕ/мл; 26 дн.(-)15; 8 нед.(-)15; 11 нед.- 17,1 кПа.; 12 нед.(-)60; 24 нед.(-)60, 14,9 кПа.
--- УВО4,8,12 (13,3кПа), УВО24 (11,2 кПа), УВО 3 года
Изучаем итальянский вместе!
Аватара пользователя
Эльга Горевна
Местный
Сообщения: 787
Зарегистрирован: 24 авг 2017 17:50
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: москва
Благодарил (а): 405 раз
Поблагодарили: 272 раза

Re: ВРВП 2-3 ст ПРедстоит легирование прошу советов

Сообщение Эльга Горевна »

Klaus!
Прививки нет , а свекольный сок отстаиваю. О том, что существует гепатит узнала в 17 лет когда получила желтуху . В юности был гастродуаденит и соответственно бывала в лечебных учр.,где вирус А и получила ,а после лечения осталась на память дискинезия желчных путей.
Слава Богу за Все!
Аватара пользователя
Klaus
Бывалый
Сообщения: 9735
Зарегистрирован: 04 янв 2016 19:15
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Владивосток
Благодарил (а): 764 раза
Поблагодарили: 2335 раз

Re: ВРВП 2-3 ст ПРедстоит легирование прошу советов

Сообщение Klaus »

горевна
Нужно обязательно сделать прививку от гепатита В. Прямо на терапии это можно сделать.
И лучше не затягивать...
100% успеха в поединке с Гепсом!
открыть спойлеритоги...
ПВТ 1: пегасис-рибы - 2013г., 36 нед. - неответ;
ПВТ 2: 1b, в/н - 1500000 МЕ/мл, F4 - 19,2 кПа;
Старт: 16022016 - соф-дак-рибы - 3 нед.; перерыв месяц из-за побочек от рибов; далее по схеме: соф+дак+асун - 24 нед.;
--- 2 нед.(-)60 МЕ/мл; 26 дн.(-)15; 8 нед.(-)15; 11 нед.- 17,1 кПа.; 12 нед.(-)60; 24 нед.(-)60, 14,9 кПа.
--- УВО4,8,12 (13,3кПа), УВО24 (11,2 кПа), УВО 3 года
Изучаем итальянский вместе!
Ответить