Гепатит С и цирроз у папы, очень нужны рекомендации (Москва)

[dcomposition]

Всех приветствую,

Так сложилось, что мой папа уже 17 лет живет с гепатитом С, и за это время практически не лечился. Несколько раз проходил обследования, но в связи с равнодушием врачей и его собственным пассивным отношением к проблеме до лечения не доходило. Этой весной обнаружился цирроз F4, договорились, что в ближайшее время он начнет активное лечение, но опять человек не собрался и не начал ничего делать. В итоге к октябрю получили асцит, пришлось подключаться срочно мне, и теперь я в активном поиске хорошего доктора в Москве, который оперативно назначит терапию. Сделали все основные анализы, УЗИ и КТ, тип 1b, очень высокое протромбиновое время 16.5, расширена селезенка и вены пищевода. К трансплантологу идем в субботу, гепатолога никак не можем найти.

Пожалуйста, кто лечится или лечился у хорошего доктора с хорошими результатами - напишите, буду вам очень благодарна!
PS Ветку с рекомендациями посмотрела, там есть хорошие доктора, но они довольно далеко принимают, вдруг у кого-то будут варианты территориально поближе к центру - он работает и ему тяжело далеко ездить.

[Klaus]

dcomposition
Положение серьезное! Уже здесь продвинутый цирроз печени! И важно не терять драгоценное время на всё.
Обратитесь хотя бы по месту жительства к гастроэнтерологу или инфекционисту за оказанием первейшей неотложной помощи!
По венам пищевода нужно получить заключение хирурга о необходимости лигирования.
Какой степени ВРВП ставят?
Асцит... Лекарства подключили?
Пусть отец избегает тяжести, волнения, ограничит употребление соли и количество воды (до 1 литра в день).

[dcomposition]

Klaus
Спасибо большое за рекомендации!
Немного перепутала, пищевод лигировали уже весной, сейчас не расширены, на УЗИ последнем сказали, что надо лигировать воротниковую вену. Асцит немного сошел, когда стал пить диуретики недели полторы назад, но не до конца. В районной очень формальное отношение, поэтому ищем другого специалиста( Плюс как оказалось, в его районной нет гепатолога.

Поздравляю вас с успехом) вы самостоятельно проходили курс по схеме, которая предлагалась для вашего для генотипа? или лечились под руководством доктора?

[Эльга Горевна]

dcomposition
Добрый вечер! Если у Вашего отца Асцит и" плохие вены"ему необходимо сделать ФГДС в Клинике портальной гипертензии при 20КБ и получить там же консультацию (можно по ОМС) тел +7 925-542-15-55 справочная. Меня туда направили из Гепа тоцентра для консультации перед назначением противовирусной терапии. Я тоже давно с гепС живу ,ген 1b , F4. Можете написать мне в Личные сообщения ,расскажу подробнее по тел.

[dcomposition]

Эльга Горевна
Спасибо за отклик! Мы сейчас с мамой вспомнили, что ему в КБ20 как раз делали лигирование весной. Но не уверены, удастся ли туда сейчас получить доступ... его к сожалению недавно открепили от ведомственной поликлиники, которая давала то направление.
Сейчас постучусь к вам в личку с вопросами)

[Эльга Горевна]

Аня! Написала Вам в личку телефон .Получили?

[dcomposition]

Эльга Горевна
Еще раз большое спасибо за подробную консультацию, вы очень нам помогли :)
Выздоравливайте скорее

[Klaus]

Асцит немного сошел, когда стал пить диуретики недели полторы назад, но не до конца.

dcomposition
Очень-очень этому уделите большое внимание...

В районной очень формальное отношение, поэтому ищем другого специалиста(

Боюсь, что и с другими всё будет формально... Даже за деньги. Надо самим также во всё вникать... Читайте темы форумчан с ф4 - там также можно много найти инфы.

Поздравляю вас с успехом) вы самостоятельно проходили курс по схеме, которая предлагалась для вашего для генотипа? или лечились под руководством доктора?

Grazie!!
Проходила самостоятельно (в том числе выбор схемы и манёвры на ПВТ), но многое почерпнула из форумской статистики и практики...

[dcomposition]

Klaus
Обязательно будем во все вникать, сейчас уже нашли пару докторов с хорошими отзывами и записались, параллельно изучаю форум и терапию :)
Асцит кажется сошел, тьфу-тьфу, по крайней мере вчера сказал, что вернулся к нормальному весу.

[Klaus]

Асцит кажется сошел, тьфу-тьфу, по крайней мере вчера сказал, что вернулся к нормальному весу.

dcomposition
УЗИ нужно сделать для контроля.
Хорошо, если врача опытного и толкового нашли.

[dcomposition]

На всякий случай отпишусь о промежуточных результатах моих изысканий. По совету Эльги Горевны мы вернулись в 1 ИКБ со всеми анализами, к этому времени асцит практически сошел. В прошлый раз из этой клиники папе выдали "путевку" на трансплантацию, чего он категорически не хочет. В этот раз пришли к прекрасному доктору Марьяновской, которую рекомендовали, она внимательно изучила все результаты, посчитала какой-то индекс по классу цирроза, осмотрела его и сказала, что не видит противопоказаний для медикаментозного лечения. На месяц дала предписания и лекарства для подготовки к терапии, чтобы ввести цирроз в компенсированное состояние. Через месяц идем к ней с новым УЗИ, чтобы получить добро на старт лечения. Hepcinat LP, который она назначила для ПВТ, собираемся приобретать заранее.

Спасибо большое всем откликнувшимся и неравнодушным! Очень рада, что нашла ваше прекрасное сообщество :)

[Андрей82]

Через месяц идем к ней с новым УЗИ, чтобы получить добро на старт лечения.

какое еще "добро"?!
Заказывайте и пейте сейчас.

[p-n-p]

. На месяц дала предписания и лекарства для подготовки к терапии, чтобы ввести цирроз в компенсированное состояние

А зачем ждать целый месяц ?
У вас же нет декомпенсации, чем раньше гепс будет изгнан, тем легче будет печени.

[dcomposition]

p-n-p
Ее все-таки смутили 250 мл жидкости оставшиеся. Насколько я понимаю, асцит - первый признак декомпенсации, и она хочет, чтобы он перешел в компенсированную стадию. Я конечно думала о том, чтобы как можно скорее начать его лечить, но так как врач действительно очень компетентная, мы решили, что последуем ее совету.

А вы лечились под руководством врача или самостоятельно? у вас не было признаков декомпенсации?

[p-n-p]

А вы лечились под руководством врача или самостоятельно?

Да, инфекционист со стажем, но в процесс лечения я глубже стал вникать здесь на форуме.

у вас не было признаков декомпенсации?

Слава богу, не дошёл до него, обнаружили гепс относительно вовремя.