Реамбирин+Гептрал на ПВТ

[Южанка]

Добрый день, Станислав Юрьевич! Прокомментируйте назначение, пожалуйста.
7-ая неделя ПВТ. ГГТ - под 80 (выросло в два раза с начала терапии), Щелочная фотофатаза - 120 (выросла с начала терапии в 2,7 раз), зуд, расчесы, антигистаминные не помогают, дискомфорт в правом подреберье, сонливость (сплю более 10-12 часов в сутки), слабость, миалгия без температуры.
Назначено - реамбирин 400 мл Х 5 дней (капельницы), гептрал 400 - 7 дней по два укола (утро в\венно, вечер внутримышечно). Не повлияют ли эти препараты на концентрацию противовирусных лекартв в крови?

Спасибо.

[Станислав Юрьевич]

не повлияют, можете принимать
можно пробовать урсофальк по 2-3 капсулы в сутки после еды

[Южанка]

Спасибо, Станислав Юрьевич!
Урсофальк я пила 3 месяца по три капсулы (с момента обнаружения гепС и до ПВТ), эффект был, ГГТ в норму пришла, но щелочная фотофатаза выросла с 54 до 100. Но сейчас отчего-то доктор настаивает на гептрале и реамбирине.

[Станислав Юрьевич]

я не против гептрала и реамберина

[Южанка]

Станислав Юрьевич, прокапала прописанный реамберин и гептрал. Сонливость ушла, тонус пришел в норму как до ПВТ. На фоне реамберина зуд прошел, однако сразу же после его отмены - возобновился на следующий день. Локализация - нижние части ног и рук, и немного спина. Анализы ГГТ и ЩФ назначили только на следующую неделю вместе с ПЦР (8 недель ПВТ). Напомню, ГГТ был 77 (норма до 40), ЩФ 120 (норма до 150), однако она выросла с начала ПВТ с 54 до 120.
Зудящие части тела не имеют мелкой сыпи и покраснений (как при аллергиях), а выглядят как отдельные водянки,превращающиеся в результате расчесов в кровоточащие ранки.
До ПВТ проблем с зудом не было.
Врач объясняет этот зуд побочным действием ПВТ и предлагает просто терпеть и побольше пить. Причем, не понятно почему, он уверен, что эту реакцию дает пегасис.

Что можно предпринять? Перепробовала все - от антигистаминных до разных мазилок. Некоторое облегчение приносит только втирание масла мяты перечной, за счет его резко охлаждающего действия.
Возможно ли такое, что причиной зуда стал копегус? Есть ли смысл тратить деньги и заменять бесплатный копегус(1 банка копегуса прилагалась к 4 уколам пегасиса) на ребетол или рибаверин Медуна?

Спасибо!

[Станислав Юрьевич]

Скорее всего зуд обусловлен Пегасисом, хотя полностью исключить как причину Копегус нельзя, поэтому пробовать заменить можно (ничего страшного в этом не вижу)

[Южанка]

Спасибо, Станислав Юрьевич!
А не подскажете - сколько дней надо пропить ребетол вместо копегуса, чтоб исключить\или подтвердить реакцию на определенную марку рибаверина?)

И еще вопрос(подглядела в соседней теме) - зуд у меня не весь день. Днем вообще ничего не беспокоит, не чешется, а начинается это все к вечеру и продолжается до утра. Это может быть проявлением нейропатии?

[Станислав Юрьевич]

думаю, что 2 недели достаточно
да может быть, но может быть и на "нервной" почве
кстати, а уровень Г-ГТ и ЩФ в норме или нет?

[Южанка]

Спасибо, Станислав Юрьевич. Поняла.

кстати, а уровень Г-ГТ и ЩФ в норме или нет?

ГГТ не в норме, на 5 неделе ПВТ был 77 (норма до 40) как и на момент обнаружения ГепС, на начало ПВТ после 3 мес. приема урсофалька - 50. Дз - легкая дискенезия ЖВП.
ЩФ - в норме, 120 (норма до 150), но она растет. На момент обнаружения ГепС в авгуте было 54, после урософалька перед ПВТ 99, на пятой неделе 120.
Собственно, именно из-за этого всего и был назначен реамберин.

[Станислав Юрьевич]

такой уровень повышения нельзя считать значимым