1b, Ф4, нужен совет бывалых

[voen_sveta]

Мне полных 33 года
Вес 150кг.
Гепатит С, 1б (в 2014 году результат показал 1а,б (или я неправильно интерпретировал). Получил вирус в 2004-5 году.
Печень: Силеатоз S = 2, Фиброз Ф = 4, kPa=17,6 по Metavir
Вирусная нагрузка на сегодняшний день: 9,7 x 10(в степени 5).

Общий анализ крови СОЭ с лейкоцитарной формулой
Гематокрит (Ht) = 50,60 (референсные значения 39,00 - 49, 00)
Тромбоциты (PLT) = 152,00 (референсные значения 187,00 - 381,00)
Остальное в пределах референсных значений.

Биохимия
Аланинаминотрансфераза (ALT) 173.00 (референсные значения 10.00 — 40.00)
Аспартатаминотрансфераза (AST) 83.00 (референсные значения 15.00 — 40.00)
Остальное в пределах референсных значений.

ВИЧа не было (последние анализы 2014)
Гепатит Б не было (свежие результаты 2017)
ПВТ раньше не было

Анамнез:
В 2013 были относительно сильные (ну как мне казалось) панические атаки. Пил антидепресанты + фенибут. К середине 2014 они прошли. Терапия помогла.
Что интересно

Какую терапию подобрать именно в моем случае? Если идти с Рибами, то как их рассчитать (можете ли помочь мне рассчитать) и можно ли их отменять, если начнется сильный побочный эффект. Как лучше сделать с моим анамнезом?

Насколько вообще всё плохо? Есть ли шанс избавится от цирроза. Как понять в какой он у меня стадии форме?

Буду ждать Вашего ответа. Очень хочу начать терапию.

[Костян40]

По мануалу Соф дак(лёд, вел) - 12 Нед без рибов.
Я бы выбрал Соф дак , без всякой рибы, и Нед так на 16 минимум.
Ну и если и решать вопрос о усилении, то лучше тогда превиром.

[Костян40]

И да нет ОАК!
Трансы высокие и вес очень большой, показание фиброскана скорее завышены. Глянуть бы на общий анализ крови

[voen_sveta]

И да нет ОАК!
Трансы высокие и вес очень большой, показание фиброскана скорее завышены. Глянуть бы на общий анализ крови

Вот общий

[voen_sveta]

По мануалу Соф дак(лёд, вел) - 12 Нед без рибов.
Я бы выбрал Соф дак , без всякой рибы, и Нед так на 16 минимум.
Ну и если и решать вопрос о усилении, то лучше тогда превиром.

Спасибо!
Что такое превир и ОАК?

Почему без Рибов. И почему не стандартная схема лечения не 12 или 24?

[Костян40]

Ну анализ то нормальный.
Чуток вниз тромбоциты.
После лечения, фиброз опустится однозначно, в данный момент он завышен! Ну и худеть Вам нужно обязательно!

[voen_sveta]

Ну анализ то нормальный.
Чуток вниз тромбоциты.
После лечения, фиброз опустится однозначно, в данный момент он завышен! Ну и худеть Вам нужно обязательно!

Спасибо большое! Худеть однозначно.
Как понять какой у меня цирроз?

[Костян40]

По мануалу Соф дак(лёд, вел) - 12 Нед без рибов.
Я бы выбрал Соф дак , без всякой рибы, и Нед так на 16 минимум.
Ну и если и решать вопрос о усилении, то лучше тогда превиром.

Спасибо!
Что такое превир и ОАК?

Почему без Рибов. И почему не стандартная схема лечения не 12 или 24?

Ну для Вашего случая стандарт Соф дак, Соф лед, Соф вел 12 Нед без рибов. Я написал как бы я сделал.
Превир-это третий ингибитор( например Асунопревир, продаётся в аптеках около 11 тыр за банку), ну эт так пока демагогия.

[Костян40]

Ну анализ то нормальный.
Чуток вниз тромбоциты.
После лечения, фиброз опустится однозначно, в данный момент он завышен! Ну и худеть Вам нужно обязательно!

Спасибо большое! Худеть однозначно.
Как понять какой у меня цирроз?

Ну пока цирроз у Вас ток по фиброскану.
Судя по анализам, очень даже всё не плохо

[voen_sveta]

Спасибо! Хоть немного под успокоили

[Эля]

Костя, а низкие тромбы тебя не смутили?

[voen_sveta]

Костя, а низкие тромбы тебя не смутили?

А Вы что скажете?

[Костян40]

Костя, а низкие тромбы тебя не смутили?

Лен тромбы 152, это нормально.
У меня в 2010 были 130 и ф4 по биопсии. А сейчас 260 и 6,3кПа

[Kisson]

При таком весе я бы соф+вел посоветовал и без рибов на 12 недель. Панические атаки - первые две недели следите за давлением, 5-6 разовое питание и стол №5.

[voen_sveta]

При таком весе я бы соф+вел посоветовал и без рибов на 12 недель.

Почему вел, а не лед?