Много вопросов мало ответов, помогите разобраться.

[IgorS85]

Всем здравствуйте! Прошу помощи у форумчан так как своих знаний котострафически нехватает, а врачи немногословны. Перерыл кучу разных сайтов в инете чем дальше в лес тем "больше дров".. вобщем помогите разобраться. Много тревоги в связи с тем что многого непонимаешьВсе ли делаю правильно и как быть дальше и тд. Вот моя история: в октябре обратился на прием к гастроэнтерологу (честно по врачам бегать не привык) живот беспокоил давно еще с юности гастрит был как то значения непридавал особо да думаю у кого его нет то.. 4 года назад попал по скорой с панкреатитом после этого стал задумываться о питании лишнем весе физкультуре и тд, пересмотрел рацион образ жизни, алкоголь свел к минимуму, скинул вес со 130до 88. Начал бегать плавать, кататься на велосипеде летом, зимой на лыжах появились соответственно друзья единомышленики, как то даже думал принять участие в вело марафоне. Боли в животе не давали покоя (постоянные урчания вздутие колики, правое подреберье иногда) решился пойти на прием. Когда гастроэнтеролог сказала что надо сдать на гепатиты даже значения не предал этому думаю пустая трата денег, надо так надо сдал.. когда узнал результат шок!!! В- положительный С - отриц. Что делать как быть? Начал капаться пытался понять где когда откуда.. непонятно. Вобщем депресняк начался конкретный(( вот думаю теперь понятно стали причины моей утомляемости быстрой постоянной усталости. Близкие подерживают говорят все будет хорошо лечись. Я както даже воспрял духом до того момента пока сходил на фиброскан, после того как врач сказала ф3 шок паника депресняк.. как быть то что делать теперь постоянно крутилось в голове.. Врач настояла на ПВТ так как говорит высокие трансы наличие вируса в ДНК и фиброз ф3 хотя и вирусная нагрузка низкая почему так непойму..

[IgorS85]

Прилагаю результаты анализов

[rootzomby]

А где результаты? На геп Д сдавали?И какая предложена пвт?

[IgorS85]

Неполучается загрузить фото , попробую напечатать

[IgorS85]

1.гастроэнтеролог: закл диагноз хронический панкреатит, период неполнойремиссии. Хронический неатрофический гастрит, поверхностный, период обострения,НР ассоциированный, хпонический дуоденит, бульбит. Период обострения. Лямблиоз кишечника. Гепатит, вирусный гепатит В, умереной степени активности.
Рекомендации: достаточный питьевой режим. Диета 5. Контролок20мг, кларитромицин 1000мг, амоксицилин 1000мг, 14дней, затемконтралок +денол 14дней
2. Гепатолог инфикционист: гепатит В качественный HBV ДНК ПЦР положительно
Гепатит В. Антиген НbsAg положительно.
Гепатит Д. Антитела IgM+lgG к гепатиту Д (anti-HDVI gM+lgG) отрицательно
Гепатит В количественный <10^2
AЛТ-0,91
АСТ-0,43
Билирубин общий 71.1

[IgorS85]

Предложена пвт тенофовир 300мг

[samantal]

Предложена пвт тенофовир 300мг

А давно такие АЛТ и АСТ? Вам гастроэнтеролог такие препараты назначает, антибиотики, да не один.... У вас проблемы с желудком и ПЖ, это тоже может причиной высоких трансов, а не. только от гепатита, вирусная нагрузка низкая.....
Пишите на РУСМЕДСЕРВЕР доктору Алхазову, этому доктору на форуме доверяют.Только почитайте, как ему пишут, кратко, четко, предоставив все анализы, напишите, что вам назначили и диагнозы по ЖКТ, а так же укажите рост и вес свой. Пусть еще один известный доктор выскажет мнение о начале ПВТ, хотя у вас уже F3 , нужно серьезно задумываться. Не понято только вы HBe негативный или позитивный? Наверное, ПВТ не избежать, трансы высоки и фиброз тоже, если корректно исследование провели конечно, но я не доктор, поэтому и рекомендую писать Алхазову, чтобы иметь еще мнение специалиста и рассеять свои сомнения, если таковые имеются.

[IgorS85]

samantal ПВТ уже начал, так как раньше не знал о форуме

[IgorS85]

Подскажите еще пожалуйста что значит НВе негативный позитивный?

[samantal]

Подскажите еще пожалуйста что значит НВе негативный позитивный?

Анализы HBeAg-отрицательный
anti-HBe-положительный
при таких результатах анализов на HBeAg и anti-HBe, НЕГАТИВНЫЙ. , ЕСЛИ наоборот( антитела отрицательные), то ПОЗИТИВНЫЙ.
В принципе, при ПВТ АН разницы большой нет, позитивные имеют шанс повыше при лечении интерферонами. Если негативный, то от антигена практически шансов нет избавиться. Знать, какой у вас гепатит надо, а остальным не стоит заморачиваться, при том уже начали ПВТ, думаю верный шаг, F3 при высоких трансах, это ни есть хорошо, так что ни о чем не сожалейте, успеха вам на ПВТ. Вроде если ты позитивный надо фероны колоть, но что. то таких на форуме пока не видела, там очень серьезные побочки, а результат избавления от антигена очень сомнителен, статистика дает невысокий процент. Все идут на АН. Думаю, вы поняли, что если хотите узнать позитив или негатив надо сдать анализы на HBeAg и. anti- HBe. Это не срочно, как пойдете сдавать анализ очередной так и сдадите.

[IgorS85]

samantal спасибо большое!

[IgorS85]

Подскажите еще пожалуйста почему при низкой вир нагрузке <10^2 могут быть высокие трансы и ф3 ?

[samantal]

Подскажите еще пожалуйста почему при низкой вир нагрузке <10^2 могут быть высокие трансы и ф3 ?

если со слов доктора Алхазова, то звучит примерно так, что ВН не имеет кореляции( умное слово, да?наверное с ошибками написано, а у нас за орфографией присматривают на форуме, по простому "не имеет связи") с гистологией печени, т.е. с фиброзом и биохимией. крови, особо АЛТ и АСТ. Если трансы повышены, это говорит о воспалении в печени, а следствие-это образование фиброза.
Я не знаю ваш возраст, но фиброз имеют люди у которых нет гепатитов, и я не беру во внимание алкоголь, наркотики, а например жировой гепатоз печени, или стеатоз, илибезалкогольная болезнь печени-это все одно и тоже. Там и трансы в норме, а фиброз есть.Причин жирового гепатоза много, можете посмотреть в инете, но основная-это излишняя масса тела. Мне на УЗИ сказали, что люди примерно 50 летнего возраста, часто имеют жировую инфильтрацию печени, только стадии разные. Как у вас с весом?

[IgorS85]

samantal 4 года назад был лишний вес больше 120, после панкреатита привел в норму сейчас 80-82, возраст 32, рост 183, алкоголь сейчас практически неупотребляю, около года вообще спиртное не пил. Занимаюсь велоспортом, плаванием, лыжами, походами. Фитнес только с собственым весом. Как узнал про геп заниматься боюсь, от этого депресняка еще больше, 4 года подряд вело, лыжи, бассейн, турник а сейчас практически ничего((

[ushlaya]

судя по назначениям была обнаружена хеликобактер пилори. Мерзкая бацилла, которая живет в желудке. Членов семьи тоже проверьте на эту заразу, тут лучше всем сразу лечиться, чтобы не заражаться по новой.