Очень низкие тромбоциты. Что делать?

[smolyanka]

Всем доброго времени суток! У меня F2/F3, генотип 3а/3в. После 4-х недель теры (соф+дак) сдала анализы и очень рада результатам. Рибавирин не назначали, доктор сказала, только при F4 прописывают риб. На форуме читала, что и при F2 надо. Как думаете надо ли подключать?
Но совсем не радует уровень тромбоцитов. Как оказалось, низкие показатели у меня на протяжении не одного года, только весной 2017г. терапевт это увидела, направила в гематологический центр. Но там меня выпроводили, сказали, что это у меня из-за гепатита.
Уровень тромбоцитов:
март 2016 -55
октябрь 2016-55
май 2017-59
июнь 2017-94
июль 2017-57
август 2017-97
сентябрь 2017-98
ноябрь 2017-63
январь 2018-39
Неужели из-за теры так сильно упали показатели?

[mocik]

А точно не f4 у Вас? Результаты УЗИ и ОАК можно увидеть?

[MapaT]

У меня F2/F3
<..>
направила в гематологический центр. Но там меня выпроводили, сказали, что это у меня из-за гепатита.
<..>
Неужели из-за теры так сильно упали показатели?

Для начала, не плохо было бы увидеть сканы/фото результатов эластометрии + УЗИ, как написал mocik.

Но в целом, Вы - пациент гематолога, по моему́ скромному мнению. Настоятельно рекомендую найти адекватного врача.

Тромбоцитарные агрегаты- это "склеенные" между собой тромбоциты. Агрегация может быть связана с активацией тромбоцитов при проблемном взятии крови. Но чаще всего агрегация тромбоцитов и тромбоцитопения обусловлены заболеваниями органов кроветворения, нарушениями свертывающей системы крови, а также может быть симптомом другого заболевания. При присутствии агрегатов количество тромбоцитов в периферической крови закономерно снижается.

Есть основания предположить Антифосфолипидный синдром (?)

В любом случае, Вам к гематологу!

[L Lawliet]

smolyanka
Покажите пожалуйста УЗИ бр. полости и ФГДС.
Рибавирин Вам противопоказан по причине тяжелой тромбоцитопении.

[Klaus]

smolyanka
Консультации и наблюдения гематологов обязательны в Вашем случае!
... Что выперли из гем.центра - грубое нарушение ваших прав на оказание квалифицированной помощи.
В этом центре работает не один же врач?
Запишитесь к другому спецу, сходите к руководству)))
Тромбы могут слипаться. Можно сходить с мазком на стекле к тому же гематологу (для перепроверки результата).
И, конечно, что-нибудь принимать, например, хотя бы отвар крапивы или душицы (10 дней в месяц постоянно).

[ushlaya]

Так написано же в протоколе анализа, что слиплись, надо пересдать.

[smolyanka]

Всем привет и спасибо, что откликнулись!
После того, как в мае обнаружились низкие тромбы, меня направили в гепатологический центр. На руках у меня было УЗИ 2016г. Селезенка сказали не увеличена, кровотечений, синяков у вас нет, значит это на фоне гепатита. Тут же я усиливаю питание. Наверно, надо сказать, рост у меня 160, вес 50кг всегда. Благо июнь месяц, ежедневно стала есть салаты из сныти, крапивы, плюс пила кунжутное масло. Больше стала есть мяса, говяжью печень. С того времени изменила питание кардинально. Отказалась от жареного совсем (хоть и ела редко), соленого, копченого, выпечки, свежего хлеба, ну и прочих вредностей. Еду не солю. В питании только крупы, овощные супы, фрукты, отварные, тушеные рыба, мясо, молочные, кисло-молочные продукты. За две недели тромбы увеличиваются с 59 до 94. В июле снова падают, потом поднимаются, но все равно не достигают минимально нормального уровня. А теперь совсем печаль.
УЗИ 2016г.
[url=http://vfl.ru/fotos/ffbf878020036584.html][img]http://images.vfl.ru/ii/1515226480/ffbf8780/20036584_m.jpg[/img][/url][url=http://vfl.ru/fotos/bba55b3c20036592.html][img]http://images.vfl.ru/ii/1515226536/bba55b3c/20036592_m.jpg[/img][/url]

УЗИ июнь 2017г.
[url=http://vfl.ru/fotos/dbcf4d8920036608.html][img]http://images.vfl.ru/ii/1515226690/dbcf4d89/20036608_m.jpg[/img][/url][url=http://vfl.ru/fotos/635e1efc20036612.html][img]http://images.vfl.ru/ii/1515226714/635e1efc/20036612_m.jpg[/img][/url]


Август 2017г.
[url=http://vfl.ru/fotos/6a25493520036620.html][img]http://images.vfl.ru/ii/1515226751/6a254935/20036620_m.jpg[/img][/url]
причем августовское узи делали в онкодиспансере (на всякий случай терапевт туда направила после июньского узи, где врач увидел какие-то изменения в печени, но что это не мог точно сказать). Так в онкодиспансере меня заверили, что все хорошо, это просто такое строение печени

Сентябрь 2017г.
[url=http://vfl.ru/fotos/a21797f920036626.html][img]http://images.vfl.ru/ii/1515226780/a21797f9/20036626_m.jpg[/img][/url][url=http://vfl.ru/fotos/5606c14a20036629.html][img]http://images.vfl.ru/ii/1515226796/5606c14a/20036629_m.jpg[/img][/url]

Сейчас я принимаю соф+дак, поэтому травы пить нельзя. Незамедлительно хотелось бы пропить кунжутное масло плюс гранатовый, свекольный свежевыжатые соки (можно ли это во время теры?). Еще вопрос по поводу меда, с осени я его употребляю много (бывало по полстакана в день, сейчас реже, не каждый день). Может ли мед влиять на тромбы? И можно ли кушать говяжью печень, как-то читала, что при гепатите нельзя

[p-n-p]

За две недели тромбы увеличиваются с 59 до 94

Обычное гуляние туда-сюда.
Сравнивать в динамике нужно более длительный период.
Гепс вылечите, должно восстановиться.

[Klaus]

smolyanka
При нормальных размерах селезёнки и селезёночной вене очень странно видеть такие тромбоциты.
Полстакана мёда могут не только заставить желчь космически двигаться по ж.протокам в разжиженном виде, но и, думаю, повлиять на структуру крови, в том числе тромбы (понизить их).
Не пейте пока столько мёда (мне кажется, такие дозировки вредны) и понаблюдайте за поведением тромбов - посдавайте кровь.
Из трав вреден зверобой на терапии. Крапива не противопоказана.
Органы брюшной полости по узи не критичны.
Должен быть хороший и быстрый откат.
Печень не особо рекомендуют с высоким фиброзом.

[Звезда иммунитета]

А чего вам не обратили внимание на изоэхогенное образование в печени ? Надо делать КТ...возможно гемангиома, может кусок гепатоза, может циррозная неоднородность. Онкологию исключить нужно. АФП анализ сделать( Альфа-фетопротеин). Спленомегалия, крупнозернистая структура печени....диффузно-неоднородная. Очень низкие тромбоциты.

[vart]

[vart]

Взял отсюда:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5721222/

[smolyanka]

При нормальных размерах селезёнки и селезёночной вене очень странно видеть такие тромбоциты.

Скажите, УЗИ от июня 2017г. показывает допустимые размеры? врач сказала, селезенка прилично увеличена

А чего вам не обратили внимание на изоэхогенное образование в печени?

а что это может означать?

Онкологию исключить нужно. АФП анализ сделать( Альфа-фетопротеин)

делала, все норм

Спленомегалия, крупнозернистая структура печени....диффузно-неоднородная. Очень низкие тромбоциты.

что это такое и о чем это говорит?

Надо делать КТ...

это мрт? врач предлагала, но я не могу в замкнутом пространстве, поэтому послали в онкоцентр на узи, там ничего не выявили

[smolyanka]

Для начала, не плохо было бы увидеть сканы/фото результатов эластометрии

к сожалению, на руках нет, все у доктора

[Вишенка]

это мрт? врач предлагала, но я не могу в замкнутом пространстве

лучше КТ с контрастом, там будет видно, равномерно ли проходит контрастное в-во, накапливается или нет.
видимо так.