Неудачная терапия или повторное инфекцирование

Здесь можно задать вопрос форумчанам без регистрации, однако сообщения гостей будут ожидать одобрения модераторов
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Дмитрий1983
Новичок
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 28 янв 2018 17:38
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: Усть-Каменогорск
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 1 раз

Неудачная терапия или повторное инфекцирование

Сообщение Дмитрий1983 »

Здравствуйте! Это моя история борьбы с ВГС.
В 2016 году диагностировали ВГС генотип 1 и F0.
Узнал что что разработаны для лечения этого недуга. Начал копить деньги на приобретение "гетерософир плюс“( софосбувир + ледипасвир), пока копил разбился на лыжах (27.11.2016 г.) и получил чрезмыщелковый перелом коленного сустава, короче сделали операцию и собрали сустав на металлофиксаторы.
31.08.2017 г. Приобрел курс 12 недель "гетерософир плюс“ и начал терапию...
26.09.2017 г. Сдал ПЦР качество - необнаружено;
14.11.2017 г. Повторно сдал ПЦР качество - необнаружено; 16.11.2017 сделали операцию по удалению металлофиксаторов с коленного сустава. 22.11.2017 г. закончил 12 недельный курс ПВТ...
30.11.2017 г. Сделал ПЦР качество - не обнаружено.
Потом снятие швов и перевязки по месту жительства...
После нового года 10.01.2018 г сдал ПЦР качество - обнаружено!
12.01.2018 г. Сделал ПЦР на генотип - был определен генотип 3а !
21.01.2018 г. Сделал фиброскан - F4!
Вопросы:
1. Новое ли это заражение или генотип 3а мог не быть определен вместе с генотипом 1 при первом исследовании в 2016 г.?
2. Какую схему лечения сейчас применить( на данный момент приобрел курс 12 недель "Velasof"(софосбувир+велпатосфир) 24 недели+рибавирин либо 24 недели без рибавирина?
Аватара пользователя
Iskandetr
Бывалый
Сообщения: 1042
Зарегистрирован: 22 окт 2017 13:51
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Калининград
Благодарил (а): 29 раз
Поблагодарили: 277 раз

Re: Неудачная терапия или повторное инфекцирование

Сообщение Iskandetr »

Скорее всё таки повторное заражение....
При 3генотипе и 4 фиброзе рекомендуется соф/вел 24 недели или соф/вел+рибаривин 12нед. По деньгам второй курс дешевле по побочкам, ну наверно первый более предпочтителен.
Начало терапии 11 ноя 2017 Соф\вел
Первый минус на 2й недели. (150ме)
4я нед. - минус.(60ме)
8я нед. - минус.(60ме)
10я нед. - минус.(60ме)
Финиш 03 Февраля 2018
УВО12 :w:
УВО24 :w:
УВО48, УВО72, УВО96
мой дневник
Аватара пользователя
riverain
Non multiplicamini, quae sine necessitate (с) Gulielmus Occamus
Сообщения: 11815
Зарегистрирован: 14 апр 2012 16:51
Пол:
Гепатит: Не обнаружен
Фиброз: F0
Генотип: не типируется
Город: Houses of the Holy
Благодарил (а): 853 раза
Поблагодарили: 1740 раз

Re: Неудачная терапия или повторное инфекцирование

Сообщение riverain »

Дмитрий1983 писал(а):1. Новое ли это заражение или генотип 3а мог не быть определен вместе с генотипом 1 при первом исследовании в 2016 г.?
в зависимости в какой лаборатории и на какой тест системе выполнялось генотипирование, возможно и просмотрели, так же не исключено и повторное, это сейчас не узнать уже.
Дмитрий1983 писал(а):2. Какую схему лечения сейчас применить( на данный момент приобрел курс 12 недель "Velasof"(софосбувир+велпатосфир) 24 недели+рибавирин либо 24 недели без рибавирина?
соф+вел+риб - 24 недели (согласно таблице)
У вас нет необходимых прав для просмотра вложений в этом сообщении.
открыть спойлерSalva et Serva
3 терапии...
пвт №1 2001г-возврат
пвт №2 2012г-успех
пвт №3 2015г-повторное заражение
6 лет после ПВТ - минус.
F0 (был F2)
La connaissance de certains principes rembourse facilement l'ignorance de certains faits (с) Claude Adrien Helvétius
Если вы боретесь, вы можете проиграть, но если вы не боретесь, - вы уже проиграли. (с) Бертольд Брехт
Кумранские рукописи
тим тимыч
Новичок
Сообщения: 305
Зарегистрирован: 13 ноя 2017 13:37
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Екатаринбург
Благодарил (а): 17 раз
Поблагодарили: 44 раза

Re: Неудачная терапия или повторное инфекцирование

Сообщение тим тимыч »

Моё мнение такое же соф/вел+рибы 24 недели
старт 1й пвт август 2017-ноябрь 2017 пегасис+рибав
(11 неделя) отмена не ответ
генотип 1в ф-3
старт 2й пвт 15.11.17 соф+вел+рибы (велпанат) с первой недели замена на Эпклуса 12нед
нагрузка на старте 6,5*10в4 алт,аст-норм
декабрь 2017 перепроверил фиброз F-2
01.12.17 (-)не обнаружено (200ме)
18.12.17 (-)не обнаружено (15ме)
09.01.18 (-)не обнаружено (60ме)
06.02.18 (-) не обнаружено (15ме)
финиш 12.02.2018
УВО 4
УВО 12
УВО 24 Здоров!!!
Аватара пользователя
ирина1962
Бывалый
Сообщения: 23363
Зарегистрирован: 02 апр 2016 15:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Самара
Благодарил (а): 4355 раз
Поблагодарили: 6531 раз

Re: Неудачная терапия или повторное инфекцирование

Сообщение ирина1962 »

Что-то сомневаюсь я про F4.
АСТ и АЛТ какие?. Не мог за 2 года при лечении так фиброз увеличиться
Старт 19.04.16 Sofab LP- (Соф+лед) 12 нед F3 11,5 кПа. 1.11.17 уже F1 6,8кПа
открыть спойлерПЦР
2 нед. Трансы в норме!!!
4 нед. "-" 60 МЕ/ мл Инвитро
8 нед "-" 300 МЕ/ мл по полису
Тера закончена 11.07.16
УВО 1"-" 300 Ме/ мл по полису
УВО12 "-" 60 МЕ/ мл Инвитро
УВО27"-" 300МЕ/мл
Моя тема
Дмитрий1983
Новичок
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 28 янв 2018 17:38
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: Усть-Каменогорск
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 1 раз

Re: Неудачная терапия или повторное инфекцирование

Сообщение Дмитрий1983 »

Если проглядели при первом диагностировании, тогда почему необнаружено после ПВТ, думаете Соф приглушил ген3?
Аватара пользователя
Костян40
Бывалый
Сообщения: 36108
Зарегистрирован: 20 янв 2017 19:10
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 3
Город: Новосибирск
Благодарил (а): 4674 раза
Поблагодарили: 4606 раз

Re: Неудачная терапия или повторное инфекцирование

Сообщение Костян40 »

Дмитрий1983 » 28 янв 2018 22:15 писал(а):Если проглядели при первом диагностировании, тогда почему необнаружено после ПВТ, думаете Соф приглушил ген3?
Лед тож вылечивает ГТ3, ток с намного меньшими %. Вот и как результат возврат, ГТ1 был подавлен полностью, а ГТ3 до неопределяемого уровня, но к сожалению не до конца.
Геп С, ген 3- был
Соф/дак 16 нед.
УВО 383
Дмитрий1983
Новичок
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 28 янв 2018 17:38
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: Усть-Каменогорск
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 1 раз

Re: Неудачная терапия или повторное инфекцирование

Сообщение Дмитрий1983 »

АЛТ в норме АСТ после терапии 86 ед, фиброскан четыре раза за два месяца показатель 18; 19; 24; и последний раз19.6
Дмитрий1983
Новичок
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 28 янв 2018 17:38
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: Усть-Каменогорск
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 1 раз

Re: Неудачная терапия или повторное инфекцирование

Сообщение Дмитрий1983 »

Как здесь отвечать на вопрос конкретного участника?
Аватара пользователя
helger
Бывалый
Сообщения: 1049
Зарегистрирован: 04 ноя 2017 19:17
Пол:
Гепатит: Не обнаружен
Фиброз: F2
Генотип: не определял(а)
Город: Николаев
Благодарил (а): 212 раз
Поблагодарили: 62 раза

Re: Неудачная терапия или повторное инфекцирование

Сообщение helger »

Дмитрий1983 » 28 янв 2018 16:20 писал(а):АЛТ в норме АСТ после терапии 86 ед, фиброскан четыре раза за два месяца показатель 18; 19; 24; и последний раз19.6

а зачем фиброскан за 2 месяца аж 4 раза делать?
p-n-p
Местный
Сообщения: 937
Зарегистрирован: 22 ноя 2016 20:26
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Харьков
Благодарил (а): 105 раз
Поблагодарили: 129 раз

Re: Неудачная терапия или повторное инфекцирование

Сообщение p-n-p »

Дмитрий1983
Справа жмёшь цитата и отвечаешь.
Фиброскан 20.0 кПа, фибротест0,87( F4), ActiTest 0.94 (A3), 1б, 2.3×10^4 Me.
Старт 16.10.2016, Mpi Viropack plus + копегус 1000.
2 нед. +
4 нед. ультра Roshe -
Финиш 07.01.2017.
13.9 кПа 12.2017

Наблюдаем после теры - p-n-p
p-n-p
Местный
Сообщения: 937
Зарегистрирован: 22 ноя 2016 20:26
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Харьков
Благодарил (а): 105 раз
Поблагодарили: 129 раз

Re: Неудачная терапия или повторное инфекцирование

Сообщение p-n-p »

Дмитрий1983
А как поживают тромбоциты ?
Выкладывай сканы анализов, больше инфы получишь.
Фиброскан 20.0 кПа, фибротест0,87( F4), ActiTest 0.94 (A3), 1б, 2.3×10^4 Me.
Старт 16.10.2016, Mpi Viropack plus + копегус 1000.
2 нед. +
4 нед. ультра Roshe -
Финиш 07.01.2017.
13.9 кПа 12.2017

Наблюдаем после теры - p-n-p
Дмитрий1983
Новичок
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 28 янв 2018 17:38
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: Усть-Каменогорск
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 1 раз

Re: Неудачная терапия или повторное инфекцирование

Сообщение Дмитрий1983 »

Три раза делала одна, говорила не хочу расстраивать и ставить диагноз, пособлюдайте диету, попейте годекс и т.п. последний раз уже непосредственно сам врач инфекционист сделал...
Последний раз редактировалось Дмитрий1983 28 янв 2018 18:34, всего редактировалось 1 раз.
Дмитрий1983
Новичок
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 28 янв 2018 17:38
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: Усть-Каменогорск
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 1 раз

Re: Неудачная терапия или повторное инфекцирование

Сообщение Дмитрий1983 »

Тромбоциты, АЛТ и АСТ завтра буду делать, там же биллирубин с глюкозой
Дмитрий1983
Новичок
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 28 янв 2018 17:38
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: Усть-Каменогорск
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 1 раз

Re: Неудачная терапия или повторное инфекцирование

Сообщение Дмитрий1983 »

p-n-p » 28 янв 2018 21:27 писал(а):Дмитрий1983
Справа жмёшь цитата и отвечаешь.
Спасибо
Ответить