Здравствуйте подскажите пожалуйста с чего начать?

Здесь можно задать вопрос форумчанам без регистрации, однако сообщения гостей будут ожидать одобрения модераторов
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Mix0001
Новичок
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 20 фев 2018 10:16
Пол:
Гепатит: C+ВИЧ
Генотип: 1
Город: Ульяновск

Здравствуйте подскажите пожалуйста с чего начать?

Сообщение Mix0001 »

У меня С+ВИЧ уже 10 лет в инфекционной сказали терпимо лечение не требуеться хотя С есть а в вич центре предложили после обхода 20 врачей и после комиссии лекарства пропишут анализы говорят не очень иммунограмма(CD4лимфоциты)- 0.039*10*/л вирусная нагрузка(ПЦР РНК ВИЧ)-4.5*10*4 копий/мл
У вас нет необходимых прав для просмотра вложений в этом сообщении.
Аватара пользователя
kargyraa
Бывалый
Сообщения: 2953
Зарегистрирован: 21 мар 2017 16:00
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не определял(а)
Город: Город Золотой
Благодарил (а): 178 раз
Поблагодарили: 1359 раз

Re: Здравствуйте подскажите пожалуйста с чего начать?

Сообщение kargyraa »

Mix0001 » 20 фев 2018 10:40 писал(а):У меня С+ВИЧ уже 10 лет в инфекционной сказали терпимо лечение не требуеться хотя С есть а в вич центре предложили после обхода 20 врачей и после комиссии лекарства пропишут анализы говорят не очень иммунограмма(CD4лимфоциты)- 0.039*10*/л вирусная нагрузка(ПЦР РНК ВИЧ)-4.5*10*4 копий/мл
CD4=0,039*109 клеток/л??? Если я правильно понял скрин результатов анализа, это 39*106 клеток/л, или 39 клеток/мкл. Это запущенная стадия СПИД.
ВААРТ и тубпрофилактику принимаете?
Хуун-хуур-ту. "Каргыраа".
Вишенка

Re: Здравствуйте подскажите пожалуйста с чего начать?

Сообщение Вишенка »

Mix0001
какие еще анализы проходил?
фиброскан?
выкладывай в тему :yes:
Аватара пользователя
Костян40
Бывалый
Сообщения: 36108
Зарегистрирован: 20 янв 2017 19:10
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 3
Город: Новосибирск
Благодарил (а): 4674 раза
Поблагодарили: 4606 раз

Re: Здравствуйте подскажите пожалуйста с чего начать?

Сообщение Костян40 »

При планировании терапии от гепС, нужно учесть возможную АРВТ ВИЧа
Геп С, ген 3- был
Соф/дак 16 нед.
УВО 383
Аватара пользователя
kargyraa
Бывалый
Сообщения: 2953
Зарегистрирован: 21 мар 2017 16:00
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не определял(а)
Город: Город Золотой
Благодарил (а): 178 раз
Поблагодарили: 1359 раз

Re: Здравствуйте подскажите пожалуйста с чего начать?

Сообщение kargyraa »

Костян40 » 20 фев 2018 11:17 писал(а):При планировании терапии от гепС, нужно учесть возможную АРВТ ВИЧа
При CD4=39 клеток/мкл ВГС - последнее, о чём стоит беспокоиться.

Влияние ВИЧ на эффективность ВГС ПВТ препаратами прямого действия
[url]http://www.hcv.ru/forum/viewtopic.php?f=43&t=67618[/url]
Исходя из представленных данных, факторы риска неудачи на ВГС ПВТ у ВИЧ-инфицированных - иммунный статус ниже 350 СD4+клеток/мкл и цирроз. Также предиктором неудачи является наличие оппортунистических инфекций.
Хуун-хуур-ту. "Каргыраа".
Аватара пользователя
kargyraa
Бывалый
Сообщения: 2953
Зарегистрирован: 21 мар 2017 16:00
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не определял(а)
Город: Город Золотой
Благодарил (а): 178 раз
Поблагодарили: 1359 раз

Re: Здравствуйте подскажите пожалуйста с чего начать?

Сообщение kargyraa »

Лечение СПИДа начинают с лечения СПИДа и тубпрофилактики. Тубпрофилактика не совместима с ПВТ ВГС. В процессе выхода из СПИДа возможен синдром реактивации иммунитета, способный привести к серьёзным последствиям, а от самого кол-ва клеток CD4 зависит успешность ПВТ ВГС.

Я знаю, что на практике на ВГС-терапию хуже отвечают лица в возрасте и диабетики. (Хотя в КИ это отрицается, но я не могу не верить собственным наблюдениям.)
А тут у топикстартера стадия глубокого СПИД.

Mix0001
Пусть врачи Вашего СПИД-центра не маются дурью и выводят Вас из стадии СПИДа. Как выйдете из кризиса, стабилизируете CD4 на максимально высоком для себя уровне - можно будет вернуться к вопросу ПВТ ВГС, но, скорее всего, интенсифицированными схемами, поскольку цель CD4>350 клеток/мкл в Вашем случае достигается не всегда.
Однако при заходе на ПВТ ВГС встанет вопрос совместимости схемы с ВААРТ. Выбор схемы ВААРТ - очень ответственная штука, особенно для Вас. Боюсь, что хорошей ВААРТ Вы в СПИД-центре не получите - тогда надо обсуждать с врачом СПИД-центра приобретение дженериков ВААРТ в Индии.
По-хорошему, уже сейчас начинать ВААРТ надо с самых эффективных компонентов: чем современнее схема, тем быстрее падает ВН и тем быстрее восстанавливается уровень CD4-лимфоцитов.
Хуун-хуур-ту. "Каргыраа".
Mix0001
Новичок
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 20 фев 2018 10:16
Пол:
Гепатит: C+ВИЧ
Генотип: 1
Город: Ульяновск

Re: Здравствуйте подскажите пожалуйста с чего начать?

Сообщение Mix0001 »

Спасибо у еня температура 4 недели 40 некстом сбиваю может и анализы из за этого плохие? Сначала вич лечить потом С?
У вас нет необходимых прав для просмотра вложений в этом сообщении.
Mix0001
Новичок
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 20 фев 2018 10:16
Пол:
Гепатит: C+ВИЧ
Генотип: 1
Город: Ульяновск

Re: Здравствуйте подскажите пожалуйста с чего начать?

Сообщение Mix0001 »

дали направление на 20 врачей потом приедешь комиссия говорят будет
Аватара пользователя
kargyraa
Бывалый
Сообщения: 2953
Зарегистрирован: 21 мар 2017 16:00
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не определял(а)
Город: Город Золотой
Благодарил (а): 178 раз
Поблагодарили: 1359 раз

Re: Здравствуйте подскажите пожалуйста с чего начать?

Сообщение kargyraa »

Дали направление к 20 врачам - обойдите. Они у Вас всех оппортунистов должны выявить и назначить соответствующее лечение.
У Вас в соответствии с законодательством РФ стадия ВИЧ - 4А:
Стадия 4А обычно развивается через 6 - 10 лет с момента заражения. Для нее характерны бактериальные, грибковые и вирусные поражения слизистых и кожных покровов, воспалительные заболевания верхних дыхательных путей.
[url]http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_59648/37cc87cc83b4e2292b650dac06f5b4c8d6ac5d87/[/url]
Выделяют всего 5 стадий ВИЧ.

Не затягивайте с прохождением медкомиссии! Как получите от комиссии все назначения - обращайтесь. Назначенную СПИД-центром ВААРТ, скорее всего, придётся модифицировать (вопрос упирается в финансы - современная схема стоит $70/месяц, и принимать её придётся годами, лишь бы схема подошла и не слетела из-за резистентности); с лечением ВГС - погодить до стабилизации состояния по ВИЧ; в остальном - неукоснительно соблюдать рекомендации врачей СПИД-центра! Врачи СПИД-центра собаку съели на всяких тубиках и хорошо знакомы с ведением пациентов на стадии СПИДа - это не предмет онлайн-консультаций. Онлайн можно разъяснить лишь отдельные аспекты.
Хуун-хуур-ту. "Каргыраа".
Аватара пользователя
kargyraa
Бывалый
Сообщения: 2953
Зарегистрирован: 21 мар 2017 16:00
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не определял(а)
Город: Город Золотой
Благодарил (а): 178 раз
Поблагодарили: 1359 раз

Re: Здравствуйте подскажите пожалуйста с чего начать?

Сообщение kargyraa »

Температура 40 на стадии 4А - это частное проявление полного развала иммунитета.
Начинать надо с ВААРТ.
Проходите медкомиссию, получайте от неё назначения - потом что-то можно будет обсудить.
Хуун-хуур-ту. "Каргыраа".
Вишенка

Здравствуйте подскажите пожалуйста с чего начать?

Сообщение Вишенка »

Mix0001 больше нет... :b1:
Radik36 писал(а): 07 май 2018 17:29Всем привет! Упокоился этот парень вчера, я его знал и сюда направил,но уже позно,он знал что у него ВИЧ давно,по этому он сам решал,что дальше.. температура держалась у него с декабря 40 сбивал таблетками ,вроде начал суетиться по врачам,но безуспешно,начали отказывать органы моча перестала идти,короче ужас.Завтра хоронят.перенаправьте тему ник Mix0001
Аватара пользователя
Radik36
Новичок
Сообщения: 241
Зарегистрирован: 23 авг 2017 15:49
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Ульяновск
Благодарил (а): 28 раз
Поблагодарили: 33 раза

Здравствуйте подскажите пожалуйста с чего начать?

Сообщение Radik36 »

Нормальный парень был,работал на заводе лет 15.(строитель)
Как его на медосмотре пропускали с ВИЧ непонятно,комиссия не зависимая была ,завод военный,остался сын лет 7,родители живы.
Ему исполнилось 36 в марте по моему,не помню точно,когда я посоветовал проверить себя, он всерьез не воспринял(это было летом 2017)говорил что чувствует себя нормально,жена у него умерла от этого же гепС+ВИЧ еще в2012-13 не помню,вот такие дела.земля пухом и царство небесное!
F2-F3 7,8 кПа,старт 13.09.17,финиш 30.1.2018,софдак на 20недель,добавлял в процессе асун на 4 недели+рибы на 8нед.минус по сей день,в поликлинике сняли с учёта.
Аватара пользователя
Yvona
Бывалый
Сообщения: 1858
Зарегистрирован: 16 янв 2018 17:04
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 3
Город: Донецкая область
Благодарил (а): 545 раз
Поблагодарили: 831 раз

Здравствуйте подскажите пожалуйста с чего начать?

Сообщение Yvona »

Земля пухом, Господи, как страшно, такой молодой
открыть спойлерЯ
ГепС 3а, ВН 89000МЕ, F0(фибротест) СТАРТ 20.04.18г. СОФ+ДАК Егип 16нед+рибы(12нед)
4нед - НЕ ОБНАРУЖЕНО
8нед - НЕ ОБНАРУЖЕНО чуйка 50МЕ/мл
16нед - НЕ ОБНАРУЖЕНО чуйка 50МЕ/мл
ФИНИШ 9.08.18г
2.11.18. УВО 12
26.01.19. УВО 24
открыть спойлерМУЖ
ГепС 3а, F3(фибротест) СТАРТ 20.04.18г. СОФ+ДАК Егип 20нед+рибы(12нед)
ВН 20.04.18. 3 800 000 МЕ; ВН 04.05.18г. 200 МЕ;
4нед - НЕ ОБНАРУЖЕНО
9нед - НЕ ОБНАРУЖЕНО чуйка 50МЕ/мл
16нед - НЕ ОБНАРУЖЕНО чуйка 50МЕ/мл
20нед - НЕ ОБНАРУЖЕНО чуйка 50МУ/мл
ФИНИШ 6.09.18г
29.11.18. УВО 12
14.02.19. УВО 24
viewtopic.php?f=71&t=22557
Аватара пользователя
Галина 41
Бывалый
Сообщения: 2576
Зарегистрирован: 10 апр 2018 03:43
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 3
Город: Новочеркасск
Благодарил (а): 4818 раз
Поблагодарили: 972 раза

Здравствуйте подскажите пожалуйста с чего начать?

Сообщение Галина 41 »

Как страшно такие истории читать...Царствие небесное...
ГепС ген3 Ф1
старт 09.03.18 егисоф-дак
2,3*10^6
5 нед.3,2*10^2+рибы
алт28-12
пцр 7нед.4 дн.2,9*10^2
пцр 9нед.4дн.-(-)чуйка 200ме
пцр 12 нед.-обнаружен! Инвитро
Соф-дак Индия Хетеро
пцр 14 нед.-НЕ ОБНАРУЖЕН!!! Инвитро
пцр 17 нед.-ультра обнаружен КДЛ
пцр 20 нед.-НЕ ОБНАРУЖЕН
УВО 4-НЕ Обнаружен
УВО 12-не обнаружен
УВО 24-не обнаружен Победа!!!
УВО 48-не обнаружен 😀
viewtopic.php?f=26&t=23050&start=1185&h ... BD%D0%B041
Аватара пользователя
aslav
Редактор Зима-Весна-Лето 2017-2018
Сообщения: 7527
Зарегистрирован: 03 окт 2017 10:39
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Украина
Благодарил (а): 2101 раз
Поблагодарили: 3457 раз

Здравствуйте подскажите пожалуйста с чего начать?

Сообщение aslav »

Царствие небесное...
открыть спойлерМоя терапия
HCV, 1b, F2
Старт 18.01.18 - Ledifos
Нагрузка в день старта 4.0х10^6 МЕ/мл 9.9х10^6 копий/мл
4 недели "-" (60 МЕ)
8 недель "-" (15 МЕ)
С 12.04.18 - Heterosofir Plus на 4 недели
Финиш 09.05.2018
УВО12
УВО24
Моя тема
Таблица статистики лечения
Форма для заполнения таблицы лечения
Ответить