Ни чего не понимаю

[незаяц]

Станислав Юрьевич очень прошу помочь разобраться с анализами,заранее спасибо.АЛТ-31.5 тимоловая проба-1.5 АСТ-30.5 аменаза-101 билирубин-13 ГГТ-24.3 холестерин-5.4 щелощная фосфатаза-94.2 белковая фракция-альбумин-43 об.белок-79.7 альфа1-3 альфа2-6 бета-16 гамма-32 .Мне 45 лет,90кг(5 ещё скидывать начала),жен. ультразвуковое исследование-ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ.Нормальной величины.Поперечник 2,9(Май 2011-2,6).Форма правильная.Стенки уплотнены неоднородно,с чётким контуром,толщиной 3 мм(Май 2011-стенки утолщены диффузно,уплотнены неоднородно,неровные,с нечётким контуром,4 мм)Содержимое однородно.(содержимое с наличием эховзвеси)Объёмные образования и конкременты не определяются.СЕЛЕЗЁНКА.Размеры увеличены.Длина 13,1см(13)Толщина 5,9см(5.2)Контуры ровные.Плотность перенхимы обычная.Паренхима однородная.Внутриселезёночные сосуды не расширены.Селезёночная вена не расширена.ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА.Размеры не увеличены.Контуры ровные.Плотность паренхимы повышена не значительно,структура неоднародна диффузно.Внутрипанкреатический поток не расширен.ПЕЧЕНЬ.Нормальной величины.Толщина левой доли 4,6см.(4,3).Толщина правой доли 14,2 см(14,6)Лежа из-под рёберной дуги правая доля не выходит.Край печени острый.Контуры ровные.Сосудистый рисунок не изменён.Общий желчный проток не расширен,в видимых отделах эхоструктуры не определяются.Эхогенность паренхимы незначительно повышена(нормальная)Структура не однородная диффузно(нормальная).Объёмные образования и конкременты не определяются.При проведении эластометрии печени зона оценки Q-бокс располагалась в районе интереса ROI на глубине 2 см от капсулы печени.Распределение оттенков цвета в зоне оценки равномерное(неравномерное,цветовое заполнение Q-бокс неполное)Проведено троекратное измерение печени с последующим усреднением полученных значений.Усреднённое среднее значение эластичности печени 5.8 кПа(от 4.7до 5.2),усреднённое мин.4.7кПа,усреднённое среднеквадратное отклонение 0.3.ЗАКЛЮЧЕНИЕ.УЗИ признаки незначительных диффузных изменений печени по типу жирового гепатоза.полученные значения эластичности ткани печени при ультрозвуковой эластометрии не соответствуетфиброзным изменениям в тканях печени по шкале МЕТАВИР,незначительных диффузных изменений поджелудочной железы,незначительной спленомегалии(УЗИ признаки хронического холецистита)Исследование проведено с использованием эластографии методом сдвиговой волны.Аппарат AIXPLORER,датчиком,конвексный SC6-1,как срочно надо начинать лечение???

[Станислав Юрьевич]

учитывая начальную стадию гепатита F1 (5.8кПа), то срочности в начале ПВТ нет никакой

[незаяц]

тс-99м-технефит доза 50мбк категория 5д луч.нагрузка-0.5мзв-заключение гепатосцинтиграфии-печень расположена обычно.форма органа-деформирована.размеры-увеличена левая и правая доля.контуры-неровные размытые.контрастирование-сниженное.распределение активности рфп-диффузно-неравномерное пятнистое.в прооекции сегмента убедительной очаговой симптоматики не выявлено.снижене фиксации рфп в 5-4 сегменте.ретикуло-эндотелиальная система-не увеличенной селезёнки .резюме-диффузные изменения печени-выраженные.тенденция к гепатосмегалия.станислав юрьевич то есть у меня что с фиброзом то получается.не 1 а вообще всё запущенно до упора или как.

[Станислав Юрьевич]

сцинтиграфия - это абсолютно малоинформативное исследование печени, так что на него равняться точно не стоит, эластография вызывает больше доверия

[незаяц]

Спасибо большое.Сейчас закончу собирать все анализы,выясню чего со всеми органами и буду у вас на консультацию напрашиваться.Поможете надеюсь мне?

[Станислав Юрьевич]

надеюсь, что помогу