Целесообразность противовирусной терапии от гепатита С дженериками при наличии фазы неактивного носительства гепатита В

[MariK VeL]

Приветствую уважаемых форумчан. Не нашел инфы и не стал лезть в чужие темы решил создать новую. администратор если что подскажет или удалит) Ситуация следующая,в 2000г ,в острой желтушной форме попал в инфекционку,где откапали откололи,давали таблетки и выписали через 2 недели с диагнозом вирусный гепатит В и С. с тех пор не проверялся и нигде на учете не состоял. Вот месяц назад попал в инфекционку сказали биохимия завышенная надо обследоваться . решил встать на учет по гепатиту . из поликлиники инфекционист направил на дообследование ,вот пару дней получил как выписку. диагноз -хрон. гепатит В,фаза неактивного носительства+ хронический гепатит С,3 ген a.b. Фиброз 7,9 кпа F2 по метавир. капали 10 дней ремаксол. выписку с анализами прилагаю. Хотелось бы посоветоваться с разбирающимися в вопросе форумчанами стоит ли проводить терапию соф+дак от гепатита С,при наличии спящего гепатита В? Может ли вирус гепатита Б запуститься при лечении, Оправдан ли будит риск если гепб активируется,ведь за 18 лет фиброз не критический? Есть ли на форуме статистика активации таких форм гепатита Б при лечении дженериками гпатита С? Насколько это опасно и что делать если это произойдет,слышал в США было несколько нехороших исходов при такой активации при чем люди не знали о гепатите Б и лечили ингибиторами гепатит С

[MariK VeL]

выписка с анализами

[Gudvin]

Собственно для начала почитайте тему viewtopic.php?f=3&t=22385

[MariK VeL]

спасибо нашел,буду читать. тогда удалить надо тему. не знаю как это сделать

[Gudvin]

Зачем же? Вы же хотите узнать мнение участников форума?

[MariK VeL]

Да хотелось бы посоветоваться. чета страшна блин) какой-то фульминантный гепатит вычитал бывает. хоть очень редко но все же... не хочется в черную статистику вот и думаю стоит лечить или так ходить пока. может от гепатита В тоже лекарство найдут скоро тогда и заниматься .а пока на контроле фиброз и биохимию держать.

[Геннадий82]

фульминантный гепатит вычитал бывает.

а что мешает просто чаще АЛТ сдавать на фоне лечения гепатита С? Увидите плохие цифры, сядете на терапию от В. Описанные в Америке случаи были вызваны как раз отсутствием наблюдения, так как никто не ждал проблем, а вы во всеоружии.
Гепатит С надо однозначно лечить, зачем жить с таким соседом.

[MariK VeL]

что мешает просто чаще АЛТ сдавать

и все? а количество вируса В? может другие еще маркеры какие ,онкомаркеры или антитела? и надож знать в случае чего ,где и что покупать ,какие леки от вируса В чтобы глушить его

[Геннадий82]

АЛТ самый дешевый и быстрый анализ состояния печени, его можно сдавать хоть еженедельно в ответственные моменты, я думаю с ним не прозевать реактивацию гепатита В. Количество В тоже нужно отслеживать, но реже. Бараклюд и Тенофовир в случае чего можно купить в аптеке, если резко понадобится, это не дефицитные препараты. У вас же в Пятигорске есть крупные сетевые аптеки?
В анализах не вижу, чтобы вас проверили на гепатит Д, anti-HDV total - всем, у кого есть гепатит В, показан этот анализ, причем обязательно и желательно побыстрее.
У вас есть запись aHDV суммар. - это как раз нужный анализ, но не написано - пол. или отр.

[MariK VeL]

я вот тоже не понял по гепатиту Д... видно у них реактивов не хватило ) завтра с выпиской на учет иду становиться там и узнаю ,если что перездам анализ на Д. спасибо. а с вирусом Д совсем лечиться нельзя наверно

[MariK VeL]

все-таки интересно, при вовремя обнаруженной активации гепатита в ,есть 100 гарантия его заглушения лекарствами пвт или бывают случаи неподконтрольного и не купируемого гиперразвития гепатита в даже на фоне приема лекарств ?

[Анаболик]

100% гарантий вам никто не даст. Но в вашей ситуации,по моему́ скромному мнению, вероятность развития неблагоприятного события будет выше в том случае,если вы откажетесь от лечения HCV. Один вирус в печени по любому лучше,чем два. Коинфекция HCV и HDV часто подавляет репликацию HBV, но никто же не лечит B методом заражения С или D. И да, надо обязательно сдать anti HDV total. Анализ 1269 в Инвитро,стоимость 720 руб+150 руб забор крови

[MariK VeL]

, вероятность развития неблагоприятного события будет выше в том случае,если вы откажетесь от лечения HCV.

спасибо за мнение .я согласен с вами, но все-таки при моем замедленном течении С с низкой нагрузкой и неактивном Б можно продержаться еще немного,а тут риск мгновенный хоть и несколько процентов но он есть) буду думать,советоваться изучать проблему. пока не готов принимать решение никакое... да и анализ на Д сдам и на учет встану пока. кстати в 2000 ом году мне не сказали ничего про Д гепатит . только Б,С тогда сказали. может и не делали тогда этот анализ .и сейчас когда сдавал говорила медсестра что на Д долго лаборатория определяет. вот они видно и не определили ,государственная лаба же

[Анаболик]

вот и думаю стоит лечить или так ходить пока. может от гепатита В тоже лекарство найдут скоро тогда и заниматься .а пока на контроле фиброз и биохимию держать.

Всерьез расчитывать на появление в скором времени волшебной таблетки от гепатита Б пока не приходится. А даже если вдруг что то и изобретут, стоить это будет как пол-самолета первые несколько лет

[Геннадий82]

но все-таки при моем замедленном течении С с низкой нагрузкой и неактивном Б можно продержаться еще немного

2 вируса повышают риски других нехороших проблем. Не обольщайтесь медленным течением. Не откладывайте решение в долгий ящик.

неподконтрольного и не купируемого гиперразвития гепатита в даже на фоне приема лекарств

Если пойдёте по схеме, показанной Маратом, то такое абсолютно исключено.