Помогите разобраться.

Как понять результаты анализов. Как и чем лечить.
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Ответить
Алексей-1980

Помогите разобраться.

Сообщение Алексей-1980 »

Заключение мрт: Признаки умеренной гепатомегалии. Признаки гепатозных и начальных цирростических изменений по крупноузловому типу с компремированием нижней полой вены. Признаки портальной гипертензии. Мр-признаки хронического микрокалькулезного холецистита и холангита, хронического панкреатита ( в стадии ремиссии). Признаки умеренных внешних холестатических нарушений (микрокалькулез в просвете желчевыносящих путей) . Гипергаустрация толстого кишечника. Мрт делал во время пвт. Далее узи после пвт. Аорта не изменена. Нижняя полая вена-диаметр-1.7см. Печень эластична,увеличина,размеры:по средней линии-15х6см,по среднеключичной-15х11.5см,контуры ее ровные,капсула не утолщена,нижний край нормальной формы,эхоструктура равномерная,ослаблена,звукопроводимость не нарушена,сосудистый рисунок не изменен. Желчный пузырь средних размеров,правильной формы,стенки не утолщены,конкрементов не обнаружено. Холедох не расширен. Поджелудочная железа не увеличина,размеры: головка 2см,тело-1см,хвост-1.8см,контуры ее нечеткие,эхоплотность неравномерная,несколько усилена,безболезненна при прицельной пальпации. Воротная вена расширена до 1.7см,селезеночная вена-0.7см.-не расширены. Селезенка не увеличена-11.7х4.6см. Почки нормальных размеров:правая 10х4.2см,левая-10.7см,расположены обычно,соотношение слоев не нарушено,полостные системы не расширены,без патологических образований. В кишечнике симптома кокарды не выявлено. Свободной жидкости в брюшной полости и плевральных полостях не обнаружено. Заключение: Эхоскопически имеется гепатомегалия, начальные диффузные изменения паренхимы печени по типу фиброза,незначительная портальная гипертензия. Ну и на последок фиброскан после пвт Фиброэластометрия печени. Исследование на аппарате ECHOSENS FibroScan 502 Произведено 12 достоверных измерений (всего 13). Размах показателей 3,5-6,5 кПа. IQR (интеркартильный размах) 0,6 кПа. Заключение: средний показатель эластичности печени 4,8 кПа, что соотвествует F0 по шкале METAVIR. В модификации для хронической НСV инфекции - F0-F1. В сравнении с исследованием от 09.2010 F1 (6,8) отмечается положительная динамика. Вопрос следующего характера можно ли верить фиброскану что там F0 и может ли быть такое что там F1 или выше а фиброскан показывает F0. Cомнения по фиброскану из за того что узи описывает после пвт что есть изменения в печени а фиброскан выдает F0. Заранее благодарен за ответ. Как то картина не вяжется у меня с фибросканом что там F0.
Последний раз редактировалось Алексей-1980 23 янв 2012 17:16, всего редактировалось 1 раз.
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 89253
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2079 раз
Поблагодарили: 9285 раз

Re: Помогите разобраться.

Сообщение Sovok-59 »

Картина не вяжется с УЗИ и тем кто тебе это писал.
Алексей-1980 писал(а):Воротная вена расширена до 1.7см
В стандарте 1-1,5см. Это лишь чуть выше, а развели..... Да ну их..
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Алексей-1980

Re: Помогите разобраться.

Сообщение Алексей-1980 »

Sovok-59 Сергей спасибо за ответ успокоил :head:
Аватара пользователя
Gudvin
✔Добрый админ
Сообщения: 28190
Зарегистрирован: 24 фев 2009 23:05
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Million roses city
Благодарил (а): 1523 раза
Поблагодарили: 5392 раза

Re: Помогите разобраться.

Сообщение Gudvin »

Алексей-1980
хорошо бы биопсию сделать, чтобы понять, какие процессы идут в печени. Но не ранее, чем через 6 месяцев после терапии.
Ответить