Геп С - Выявлены изменения лабораторных маркеров

Здесь можно задать вопрос форумчанам без регистрации, однако сообщения гостей будут ожидать одобрения модераторов
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
symons
Новичок
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 14 окт 2018 11:43
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: санкт-петербург

Геп С - Выявлены изменения лабораторных маркеров

Сообщение symons »

Здравствуйте!

У меня такая проблема, анализ на генотипы гепатита ц, определил что у меня два генотипа - генотип 1b, генотип 3a, но РНК HCV не обнаружена, чтобы это могло значить?

Изображение

Там где сдавал анализы пишут следующее:

У вас выявлены изменения лабораторных маркеров вирусного гепатита С, которые не позволяют с высокой
долей вероятности определить форму и стадию вирусного гепатита С, в связи с чем Вам необходимо
обязательно проконсультироваться у инфекциониста для окончательной верификации диагноза и, при
необходимости, назначение дополнительного обследования и подбор терапии...

РНК HCV - это же вроде сам вирус? Если он не онаружен, то как они определили генотипы?
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27838
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4862 раза
Поблагодарили: 10610 раз

Геп С - Выявлены изменения лабораторных маркеров

Сообщение smilla »

symons, всё у вас обнаружено в количестве 110 000 МЕ/мл.
"не обнаружено" - это референсное значение, то есть как должно быть.
А форму и стадию по генотипированию и по количеству не определяют. Фиброскан у вас есть, нужно сделать УЗИ брюшной полости, сдать кровь на биохимию и общий анализ - в общем, пойти к инфекционисту, о чем вам и написали.
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
Аватара пользователя
Goldfich
Бывалый
Сообщения: 24741
Зарегистрирован: 16 ноя 2016 15:22
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Омск
Благодарил (а): 2697 раз
Поблагодарили: 7801 раз

Геп С - Выявлены изменения лабораторных маркеров

Сообщение Goldfich »

symons писал(а): 14 окт 2018 15:31 Если он не онаружен, то как они определили генотипы?
Вирус, как раз, и обнаружен.
Второй случай на форуме, когда присутствуют два генотипа.
Схемы лечения, в вашем случае, софдак или софвел, 12 недель. Схема софвел приоритетнее, так как более новая, имеет больший процент на успех терапии.
Гепатит В и ВИЧ исключили?
Есть ещё какие то результаты анализов?
Надо: ОАК, с лейкоцитарной формулой; биохимию ( АлТ, АсТ, билирубин, креатинин, ГГТ, щелочная фосфотаза, глюкоза, холестерин.
Желательно: УЗИ брюшной полости, анализ на АФП.
Старт-1.01.17. Финиш 25.03.17.
открыть спойлерСхема терапии.ПЦР.
Sofovir+Daclahep Индия + с 5 н.- Сунвепра (асун) на месяц
Ген: 1в. F-0. в.н. 3,4х10*6 МЕ/мл
2 нед: 8,8х10*2 МЕ/мл
3 нед: 3,1х10*2 МЕ/мл
5 нед: не обнаружено (15МЕ/мл)
9 нед: не обнаружено (15МЕ/мл)
УВО-4,УВО-12!! УВО-24!!! УВО-62! УВО- 93!! УВО-120!!!
открыть спойлерСсылка на таблицу совместимости лекарств
symons
Новичок
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 14 окт 2018 11:43
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: санкт-петербург

Геп С - Выявлены изменения лабораторных маркеров

Сообщение symons »

Goldfich писал(а): 14 окт 2018 18:35 Гепатит В и ВИЧ исключили?
Когда обнаружили гепатит С, тогда сдавал и на вич и на гепати б, ничего не было из этого, но это лет 15 наверное прошло. Сейчас только лечиться собрался, cдал анализы только на гепатит с.
Мне уже много кто посоветовал именно "соф вел" эти и попробую, надеюсь поможет.

smilla писал(а): 14 окт 2018 16:26 нужно сделать УЗИ брюшной полости, сдать кровь на биохимию и общий анализ
У меня все анализы уже есть, кроме УЗИ, но я фибромакс делал, печень так себе... АлТ, АсТ повышенные сильно

Изображение
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27838
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4862 раза
Поблагодарили: 10610 раз

Геп С - Выявлены изменения лабораторных маркеров

Сообщение smilla »

symons писал(а): 14 окт 2018 18:51 печень так себе
Это не диагноз.
Лучше было бы сделать фиброскан, но не сейчас (от степени фиброза в вашем случае мало что зависит в лечении), а через полгода после окончания терапии.
ГепВ и ВИЧ лучше проверить до терапии.
Удачного и беспобочного вам лечения.
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
Аватара пользователя
Goldfich
Бывалый
Сообщения: 24741
Зарегистрирован: 16 ноя 2016 15:22
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Омск
Благодарил (а): 2697 раз
Поблагодарили: 7801 раз

Геп С - Выявлены изменения лабораторных маркеров

Сообщение Goldfich »

symons писал(а): 14 окт 2018 18:51 именно "соф вел" эти и попробую, надеюсь поможет.
Лекарства можете купить через форумских поставщиков: viewforum.php?f=107
Все надёжные и честные.
symons писал(а): 14 окт 2018 18:51 это лет 15 наверное прошло. Сейчас только лечиться собрался, cдал анализы только на гепатит с.
Надо повторить анализ на ВИЧ и гепатит В. 15 лет, огромный срок..
Старт-1.01.17. Финиш 25.03.17.
открыть спойлерСхема терапии.ПЦР.
Sofovir+Daclahep Индия + с 5 н.- Сунвепра (асун) на месяц
Ген: 1в. F-0. в.н. 3,4х10*6 МЕ/мл
2 нед: 8,8х10*2 МЕ/мл
3 нед: 3,1х10*2 МЕ/мл
5 нед: не обнаружено (15МЕ/мл)
9 нед: не обнаружено (15МЕ/мл)
УВО-4,УВО-12!! УВО-24!!! УВО-62! УВО- 93!! УВО-120!!!
открыть спойлерСсылка на таблицу совместимости лекарств
Аватара пользователя
Iskandetr
Бывалый
Сообщения: 1042
Зарегистрирован: 22 окт 2017 13:51
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Калининград
Благодарил (а): 29 раз
Поблагодарили: 277 раз

Геп С - Выявлены изменения лабораторных маркеров

Сообщение Iskandetr »

symons писал(а): 14 окт 2018 18:51
Goldfich писал(а): 14 окт 2018 18:35 Гепатит В и ВИЧ исключили?
Когда обнаружили гепатит С, тогда сдавал и на вич и на гепати б, ничего не было из этого, но это лет 15 наверное прошло. Сейчас только лечиться собрался, cдал анализы только на гепатит с.
Мне уже много кто посоветовал именно "соф вел" эти и попробую, надеюсь поможет.

smilla писал(а): 14 окт 2018 16:26 нужно сделать УЗИ брюшной полости, сдать кровь на биохимию и общий анализ
У меня все анализы уже есть, кроме УЗИ, но я фибромакс делал, печень так себе... АлТ, АсТ повышенные сильно

Изображение
А почему делали фибротест а не фиброскан? Фибротест дорог и довольно не точен. Ваше F2 может оказаться и f1 и f3 ну да главное не 4. Сдайте выше подсказанные анализы, закажите соф.вел пройдите курс 12недель и где то через пол года после успешного окончания ПВТ сделайте ФИБРОСКАН. Вполне возможно и f0 увидите.
Начало терапии 11 ноя 2017 Соф\вел
Первый минус на 2й недели. (150ме)
4я нед. - минус.(60ме)
8я нед. - минус.(60ме)
10я нед. - минус.(60ме)
Финиш 03 Февраля 2018
УВО12 :w:
УВО24 :w:
УВО48, УВО72, УВО96
мой дневник
Аватара пользователя
AlexLM
Бывалый
Сообщения: 2063
Зарегистрирован: 09 авг 2018 17:16
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Новосибирск
Благодарил (а): 383 раза
Поблагодарили: 405 раз

Геп С - Выявлены изменения лабораторных маркеров

Сообщение AlexLM »

symons, Я бы ещё на генотипирование повторил анализ в другой лаборатории,инвитро,кдл,цдм...... А так да интересно,два генотипа,НО их выявили,так что можно расслабиться кто на соф-леде идёт с перепроверкой генотипа в разных лабах!
HCV, 1b, F-3 (10,4 кПа) S-0 (31.08.18)
Старт 23.09.18 Ledifos 12 недель (соф+лед)
Финиш 16.12.18
УВО12,УВО24
открыть спойлерПЦР
Вирусную нагрузку не делал (количество)
30.08.18 АлАТ-168,АсАТ-75,ГГТП-26,БилОб-18,3,БилПр-8,7
4 неделя <-> 60ме инвитро,АлАТ-25,АсАТ-27,БилОб-20,3
8 неделя <-> 15ме кдл,АлАТ-26,АсАТ-25
Моя История
-------------------------------------------------------------------------
Всем добра и жирного вечного минуса.... :yes:
Аватара пользователя
Goldfich
Бывалый
Сообщения: 24741
Зарегистрирован: 16 ноя 2016 15:22
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Омск
Благодарил (а): 2697 раз
Поблагодарили: 7801 раз

Геп С - Выявлены изменения лабораторных маркеров

Сообщение Goldfich »

AlexLM писал(а): 16 окт 2018 07:50 Я бы ещё на генотипирование повторил
Лёша, а какой смысл? Третий ( по счёту) генотип искать?
В случае ТС исходить надо из " худшего" варианта, из наличия двух генотипов.
А при перепроверке анализа генотипирования, могут и не увидеть второй генотип. Это может случится и не как ошибка лабы, а по естественным причинам. Так как, один из генотипов всегда доминантен, на момент сдачи анализа может придавить вирусную нагрузку соседа, до неопределяемой.
Старт-1.01.17. Финиш 25.03.17.
открыть спойлерСхема терапии.ПЦР.
Sofovir+Daclahep Индия + с 5 н.- Сунвепра (асун) на месяц
Ген: 1в. F-0. в.н. 3,4х10*6 МЕ/мл
2 нед: 8,8х10*2 МЕ/мл
3 нед: 3,1х10*2 МЕ/мл
5 нед: не обнаружено (15МЕ/мл)
9 нед: не обнаружено (15МЕ/мл)
УВО-4,УВО-12!! УВО-24!!! УВО-62! УВО- 93!! УВО-120!!!
открыть спойлерСсылка на таблицу совместимости лекарств
Аватара пользователя
AlexLM
Бывалый
Сообщения: 2063
Зарегистрирован: 09 авг 2018 17:16
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Новосибирск
Благодарил (а): 383 раза
Поблагодарили: 405 раз

Геп С - Выявлены изменения лабораторных маркеров

Сообщение AlexLM »

Goldfich писал(а): 16 окт 2018 09:15 Лёша, а какой смысл? Третий ( по счёту) генотип искать?
Как тут любят говорить А ВДРУГ ОШИБКА ЛАБЫ....... Не знаю что у ТС там была за лаборатория,но проще и дешевле может быть получиться лечить один генотип! А не от всех болезней брать ВЕЛ.Судя по данным форума и статистики,люди в россии до сих пор упорно идут на ДАКе......
HCV, 1b, F-3 (10,4 кПа) S-0 (31.08.18)
Старт 23.09.18 Ledifos 12 недель (соф+лед)
Финиш 16.12.18
УВО12,УВО24
открыть спойлерПЦР
Вирусную нагрузку не делал (количество)
30.08.18 АлАТ-168,АсАТ-75,ГГТП-26,БилОб-18,3,БилПр-8,7
4 неделя <-> 60ме инвитро,АлАТ-25,АсАТ-27,БилОб-20,3
8 неделя <-> 15ме кдл,АлАТ-26,АсАТ-25
Моя История
-------------------------------------------------------------------------
Всем добра и жирного вечного минуса.... :yes:
symons
Новичок
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 14 окт 2018 11:43
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: санкт-петербург

Геп С - Выявлены изменения лабораторных маркеров

Сообщение symons »

AlexLM писал(а): 16 окт 2018 13:32 Не знаю что у ТС там была за лаборатория
в helix.ru сдавал, на дом вызывал медсестру, вроде хорошая лаборатория
Аватара пользователя
Iskandetr
Бывалый
Сообщения: 1042
Зарегистрирован: 22 окт 2017 13:51
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Калининград
Благодарил (а): 29 раз
Поблагодарили: 277 раз

Геп С - Выявлены изменения лабораторных маркеров

Сообщение Iskandetr »

AlexLM писал(а): 16 окт 2018 13:32 А не от всех болезней брать ВЕЛ.
соф/вел не намного дороже соф/леда, а соф/дак также пангенотипен только при 3ем генотипе соф/дак возможно придется усиливать рибами и продлить теру... так что не вижу смысла ТС пересдавать, сразу соф/вел и не париться.
Начало терапии 11 ноя 2017 Соф\вел
Первый минус на 2й недели. (150ме)
4я нед. - минус.(60ме)
8я нед. - минус.(60ме)
10я нед. - минус.(60ме)
Финиш 03 Февраля 2018
УВО12 :w:
УВО24 :w:
УВО48, УВО72, УВО96
мой дневник
Ответить