Кардиотоксичность софосбувира?

[_Serg_]

Нашли в исследовании снижение одного из параметров, оценивающего функцию сердца (GLS) после теры с софом. Вроде, навскидку, некритично (хотя мало об этом знаю), но тем не менее.

Evaluation of cardiac function by global longitudinal strain before and after treatment with sofosbuvir-based regimens in HCV infected patients - https://bmcinfectdis.biomedcentral.com/ ... 018-3426-9

In conclusions, if confirmed by datasets from independent cohorts to replicate the data, our results are important because demonstrated for the first time the possible cardiotoxicity of DAA treatments.

Перевод навскидку: "Если это будет подтверждено данными из независимых когорт, наши результаты важны, поскольку впервые демонстрируют возможную кардиотоксичность daa-лечения."

[AlexLM]

_Serg_, В любом случае переживём,люди вон фероновые лечения пережили и в любом случае без ГепСа лучше жить чем с ним........

[kargyraa]

_Serg_, как страшно жЫДь!
Да, класс нуклеотидных аналогов, к которым относится и софосбувир, имеет некоторую кардиотоксичность. На ранних стадиях КИ софосбувира у участников снимали ЭКГ. Если принимать софосбувир в сочетании с NS3-ингибиторами прошлого поколения типа симепревир или асунапревир, концентрация софа вырастает втрое, что на практике в некоторых случаях приводит к обратимому нарушению показателей ЭКГ. В особых группах пациентов, с терминальной стадией почечной недостаточности, у софосбувира вследствие плохой выводимости через почки может проявляться как нефро-, так и кардиотоксичность - вплоть до попадания в кардиореанимацию. Однако, в целом, доля лиц, имеющих серьёзные побочки на софосбувир, мешающие продолжению лечения, не превышает на стандартных схемах типа соф+NS5A показателя в 5%. Если говорить о тройных схемах с NS3-ингибиторами последнего поколения соф+Мавирет и соф/вел/вокс, то там примерно те же показатели безопасности в 95%.
По факту, софосбувир занимает второе место по безопасности среди всех классов компонентов ВГС-терапии, уступая только NS5A-ингибиторам. Двойные схемы соф+NS5A (соф+дак, соф/лед, соф/вел) - в среднем, самые безопасные схемы ПВТ ВГС. О побочках пэгорибов и напоминать излишне - кому интересно, пусть пролистает старые терапийные дневники.

Позиция _Serg_ давно известна: он ходит с компенсированным циррозом уже лет 10 и рассчитывает так проходить ещё столько же - пока асцит не грянет, ни на какую ПВТ не пойдёт принципиально. Его идея, что вся фармакология - зло. Потому ему нравится выкапывать страшилки, якобы оправдывающие его нежелание лечиться. Не уникальная позиция для мужчин: в поликлиниках большинство посетителей - женщины. Настоящий мужик умрёт, но к врачу ни ногой! У меня кузен такой: ко врачам не ходит принципиально, если зуб заболел, то не лечит, а как только зуб превращается в труху, идёт его выдирать к знакомому кузнецу! Из анестезии признаёт только водку. Оно и верно: от водки анафилактического шока не бывает, а от лидокаина - сплошь и рядом, вплоть до летальных случаев.

[AlexLM]

Его идея, что вся фармакология - зло. Потому ему нравится выкапывать страшилки, якобы оправдывающие его нежелание лечиться

Так по хорошему это уже тоже можно болезнью считать и вроде как это лечиться психологами!

[_Serg_]

Нда, чет "подгорает" у вас. Я только инфу разместил, если чо.

Да, класс нуклеотидных аналогов, к которым относится и софосбувир, имеет некоторую кардиотоксичность.

Обычным то людям наверное не будет явных проблем от этой некоторой кардиотоксичности (гипотетической, строго говоря), а вот если кто после инфаркта например - уже не факт.

[Костян40]

снимали ЭКГ

На ЭКГ можно забить данное исследование не о чём, от слова вообще. Ни какие более менее значимые данные оно впринципе не показывает

[kargyraa]

_Serg_, без обид.
Просто вся твоя подборка статей однобока и повествует о том, что любая ПВТ ВГС завершается либо онкологией, либо инфарктом.
Вот если б хоть раз выложил статью про положительный эффект от терапии, была бы совсем иная обратная связь.

[Костян40]

вроде как это лечиться психологами!

Ну от чего же человек имеет свою позицию, может? или нет? Он имеет свой диагноз, в отличии от некоторых , и им интересуется в плане исследований. Он вовремя отслеживает своё состояние и анализы. И я думаю , если и будет ухудшение, то он его не упустит на ранних стадиях. Дождётся, когда гепС будет лечиться одной таблеткой и вуаля

[_Serg_]

_Serg_, без обид.
Просто вся твоя подборка статей однобока и повествует о том, что любая ПВТ ВГС завершается либо онкологией, либо инфарктом.
Вот если б хоть раз выложил статью про положительный эффект от терапии, была бы совсем иная обратная связь.

Ну а что тут обижаться, я ж виду что просто подгорает.) Вместо обсуждения по существу, подобные исследования - как "красная тряпка".

[kargyraa]

снимали ЭКГ

На ЭКГ можно забить данное исследование не о чём, от слова вообще. Ни какие более менее значимые данные оно впринципе не показывает

Жаль, что организовывавшие КИ софосбувира и прочих аналогов нуклеотидов Gilead, Janssen, Merck, а также утверждавшая протоколы исследования US FDA не знали, что кардиограмма - фигня.

[Екатерина]

Информация действительно пригодится серцечникам.Здоровые люди скорее всего не обратят внимания на такие детали.