Пора начинать. Кому верить?

[serjsat]

Привет всем!
Нахожусь в слегка подвешенном состоянии неопределённости, надеюсь с Вашей помощью придёт решительность.
Один Врач - гастроэнтеролог из г.Москва настоятельно рекомендует мне присоединить еще рибавирин к 12-недельнай терапии софосбвувиром/велпатасвиром.
Уместен ли риб. при моей нагрузке и Ф1 ? По таблице терапии форумчан в большинстве без рибов. Я так понимаю увеличивается шанс возникновения побочных эффектов помимо доп.затрат..

[AlexLM]

serjsat, Привет,а генотип какой?Нагрузка не имеет значения? Тут инфекционисты с гепатологами такой бред бывают советуют,а тут еще и гастроэнтеролог

[ирина1962]

serjsat,
Привет!
2 ген легче всего поддается лечению. По международным рекомендациям рибы не нужны.
На что ссылается врач?
Терапию начал или нет?

[serjsat]

AlexLM, ген в профиле - 2 (не рекомбинант)
ирина1962, с врачем переписываемся, поэтому обратная связь не очень оперативная, на что ссылается не могу сказать, написал "настоятельно рекомендую". Терапию не начал, определяюсь с поставщиком, док говорит много контрафакта из Бангладеша под видом Индии, присматриваю viewtopic.php?f=107&t=21531

Общий вопрос: может кто подскажет как подпись добавить под постом с раскладушкой ,не могу понять.

[Svinota]

serjsat,
Самый лёгкий случай. Как и у меня. Правда у меня ф0. Но ф0, ф1 какая разница. Софдак 12 недель дает близко к 100 процентам. Рибы не нужны совершенно, ни по протоколам aasld и easl, ни по практике на форуме. Они вообще не нужны, лишь только в крайних совершенно единичных случаях, да и то...
Софдак для 2-го генотипа оптимальный вариант. Софвел считаю конкретно для этого генотипа просто переплата. Это мнение кстати врача моего из Моники - Воронковой. Тут вчера увидел её фамилию в документе aasld 2018, Марат выкладывал выдержку по микролюдексу.

[ирина1962]

serjsat,
Профиль, личный раздел, подпись.
Согласна сSvinota, софдак оптимально.
Леки бери на форуме. Тут качество гарантировано

[serjsat]

ирина1962, спасибо, увидел где подпись. Попробую выяснить у врача ("Бурневич Э.З.) его обоснование к рекомендации риба.

[ирина1962]

serjsat,
Все ясно. Он всем их пихает

[Goldfich]

serjsat,
Тоже, считаю, что софдак, 12, без риб, за глаза.

[serjsat]

Смущает ещё в софвел один момэнт: вел выводится в основном через желчный, а у меня в нём застои (анатомически деформирован). Это как то может повлиять на выведение? и что произойдёт если плохо будет выводиться? недавно месяц жевал расторопшу..

[kargyraa]

serjsat, велпатасвир не очень совместим с омепразолом. Если Вам периодически приходится принимать омепразол, то, с учётом "простого" для соф+дака генотипа 2, нет критической нужды в соф/веле. А 100%-ных схем не бывает в принципе.

[serjsat]

kargyraa,

велпатасвир не очень совместим с омепразолом

? так и не только с ним, причём тут он? В расторопше его нет. И, да, 100% схем нет, но всем пойдёт софдак, так получается? У Бурневича с запасом,с рибами..

[kargyraa]

serjsat, омепразол при том, что может входить в комплексную терапию холецистита. Многие его принимают, не информируя об этом.

Велпатасвир несколько лучше преодолевает основные NS5A-мутации, чем даклатасвир, что на общей выборке материализуется в паре процентов преимущества соф/вела над соф+даком. При циррозе преимущество будет заметнее.
ГТ2 считается "простым" генотипом оттого, что на нём при отсутствии цирроза эффективность даже 12 недель соф+дака превышает "джентльменские" 95%.
Касаемо рибавирина - этот препарат тератогенен и снижает переносимость теры, потому его почти нет в рекомендациях EASL2018.

Как бы то ни было, Вы можете интенсифицировать ПВТ генотипа 2 схемами соф/вел+рбв и даже соф/вел+сим+рбв. Весь вопрос - в побочках и стоимости итогового решения.

[serjsat]

Значит, прибыл курс 12 недель sofovir+daclhep. Свежачок,осенние. На днях начну. Думаю,на 4-ой неделе сделаю количество, если динамика будет слабой, прикрутим рибавирин. Время покажет.
Думаю по питанию понятно viewtopic.php?f=73&t=237, но если кто слышит, ткните носом на ньюансы

[serjsat]

Спасибо форуму, немного несвоевременно констатирую результат "-". Контрольный тест был 25.03, уже после 12 нед. Самочувствие на поправку, сдерживаю себя по еде с трудом. На время терапии старался придерживаться диеты, сбросил 8 кг.