неудачное лечение семепревиром...чем и когда дальше

[b0t]

здравствуйте

HVC - 1b
08.08.2018 было - 4.2х10*6 Ме/мл
05.10.2018 фиброскан - 9.3 КРа
мужчина, 37 лет, рост - 178 см, вес - 74 кг
HVC обнаружен в 1998 году

с 08.10.2018 начал принимать: ежедневно семепревир 150мг + рибаверин 5 капсул; еженедельно альгерон 110 мг
07.11.2018 БВО4 - 540 Ме/мл
14.11.2018 консультация у лечащего врача - отмена лечения из за отсутствия отклика на препараты...

т.к. лечащий врач отказывается консультировать по дженерикам - подскажите пожалуйста когда возможно начать лечение дженериками? просто уже настроился и очень хотелось бы довести дело до конца.
так же интересует какой комплекс мне, имеющему отсутствие отклика на семепревир, подойдет больше?

на данный момент моё мнение(основанное на имеющейся информации и советах форумчан), что лучше будет для меня продолжить лечение - софосбувир / велпатасвир (глекапревир / пибрентасвир конечно оптимальней, но ценник...поэтому это запасной вариант на черный день...)

буду дополнять здесь основные для меня вопросы...понимаю что за частую они будут наивными или просто охинея, за частую ответ будет где то на форуме... но без них мне сложно принять решение

итак:
1. что это 540 Ме/мл - ? можно и нужно ли их исследовать?
я так понял что курс инт+симепревер+риб достаточно мощный и действенный , и он подействовал и на меня т.к. нагрузка упала с 4 миллионов до 540 Ме/мл, но оставшиеся 540 - это мутанты возникшие от лечения и не чувствительные к данному набору химии?
2. нужен ли перерыв и какова его велечина между неудавщейся ПВТ инт+симепревер+риб и ПВТ ППД

буду благодарен за любой ответ/совет

отдельная благодарность создателям, модерам и активным участникам портала, а так же(не в порядке ранжированности): Svinota, Стив, smilla, AlexLM, Костян40, Goldfich, kargyraa

[Svinota]

я склоняюсь к глекапревир/пибрентасвир.

600 тысяч с копейками за курс 8 недель цена глепиб. Если есть такая возможность, то удачной терапии. Препарат самый передовой.

[Стив]

b0t, софвел

[smilla]

b0t, что-то не понятно. Вы перед началом лечения сдавали нагрузку? Даже если считать за начальную нагрузку в августе 4 200 000 МЕ/мл, лечиться вы начали в октябре, а в ноябре (через 4,5 недели) у вас нагрузка 540 МЕ/мл. И где здесь неответ? По какой причине прекратили лечение?

[b0t]

отредактировал..."600 тысяч с копейками за курс 8 недель цена глепиб. Если есть такая возможность, то удачной терапии. Препарат самый передовой." - оставлю на крайний случай

[b0t]

smilla, в инструкции к семепревиру написано , что если на четвертую неделю нагрузка больше 25 МЕ/мл - то следует отменить лечение...доктор сказала что они отменяют если больше 100 ...у меня 540...

[b0t]

сегодня пересдал количественный...уже конец шестой недели... завтра будет результат (для самоуспокоения)

[AlexLM]

b0t, Привет,всегда интересно мне,а что сподвигло вас начать лечение в 2018 году феронами? Вы незнали про дженейрики? Бесплатность терапии?Слово врача?

[smilla]

b0t, да, а почему именно такая схема? Это у вас было бесплатное лечение по госпрограмме?
И ещё вопрос - вам уточняли подтип вашего первого генотипа, т.е. у вас генотип 1а или 1в?

[b0t]

AlexLM, совокупность собственной тупости, лени, страха и халява ... летом решив все таки заняться своим "неразлучным дружком" стал изучать инфу... вывод напрашивался сам - дженерики... решил сперва проконсультироваться у гепатолога, т.к. до этого был опыт обращения в клинику на садовом(в 2016), где я сделал фиброскан (5.2 КРа) и предложенно лечение... естественно ценник начинался от 1.000.000 руб, поэтому подумал почему бы не начать с поликлиники...
к этому времени нагрузка уже была больше 4х10*6, инфекционист консультировать по дженерикам не взялась и со словами "там тебе помогут" отправила в ГБУЗ ИКБ1 на волокаламку . сделав там фиброскан (9.3 КРа), оказалось что за два года я засадил печень с F0 до F2 (не кололся ни когда, пиво по выходным, три раза спорт в неделю):t11: доктор "обрадовала" меня что я выиграл в лотерею и меня вылечат оглянуться не успею и главное - НАХАЛЯВУ нахаляву...
я было заикнулся про дженерики на что был одарён снисходительным взглядом и оповещен что дженерики - научная фантастика т.к. не входят в список жизненно необходимых лекарств - я, одурманенный халявой, поджав хвостик на всё согласился в принципе шанс то был
на консультации после 6 недели мне поведали о неэффективности для меня этого курса и отмене лечения я было опять заикнулся о дженериках - консультации на эту тему не даются, но МЫ вас обязательно вылечим чем то очень крутым(я так понял мавериком) как только москва закупит. когда? такой информации нет , но как только - МЫ вам сразу позвоним, вообщем приходите в апреле - чем муниципалитет не шутит...
а я вроде как уже свыкся к апрелю быть чистеньким и беззаботным

[b0t]

smilla, да ,конечно уточняли, у меня - 1b

[AlexLM]

b0t, Интересная история,я вот больше 10 лет с гепсом,но когда раньше до джинейриков читал дневники терапий феронщиков,сразу себе сказал что нет,да и ценник тогда был внушительный!

доктор "обрадовала" меня что я выиграл в лотерею и меня вылечат оглянуться не успею

Вот вы уже тут за последние пару месяцев наверно 6 или 7 кому такой шанс выпал на халяву! Это вы ещё я так понял нормально себя чувствовали,а тут недавно человек писал что чуть не сдох (в прямом смысле)....
Меня удивляет Москва,ну ладно там где нибудь на окраине

стал изучать инфу... вывод напрашивался сам - дженерики...

Вот это то и пугает,вроде изучили,да и не так дорого эти дженерики,уж дешевле чем корчиться от феронов

сделав там фиброскан (9.3 КРа), оказалось что за два года я засадил печень с F0 до F2

Это не окончательный прям результат,много есть нюансов!
В общем картина ясна! Всё у вас будет хорошо,хоть я и предерживаюсь других взглядов,но вам действительно если средства позволяют,взять СОФ+ВЕЛ,тут на форуме и всё у вас будет хорошо.Только не знаю сколько там надо и надо ли вообще перерыв делать между фероновым лечением и ингибиторами!
И да,не ждите ничего и не ходите больше к врачам-уб....
Даже по анализам скорее всего ничего не нужно сдавать,отнеситесь к этому легко,купили леки и начали пить как витаминки,через 2 или 4 недели анализы!

[Стив]

b0t, по моему́ скромному мнению оптимально, не завершая текущую терапию, перейти на софвел.

[smilla]

b0t, да, печальная история...
Вот так на Волоколамке халявой разводят на фероны, дело известное А на Садовом вообще делать нечего. Что ж вы как следует не изучили вопрос, а кинулись, как в омут с головой? Сначала здесь бы посоветовались. Ну да без толку эти охи. Сейчас отдыхайте пока, дальше видно будет.

[smilla]

Стив, думаешь, за это время обошлось без резистентности в регионах? Олизио - он такой поганый в этом смысле...