Продолжительность жизни с ВИЧ и ВГВ

[ExlerDikens]

Здравствуйте.
Близкий мне человек имеет ВИЧ + геп Б.
Из его слов: в терапии по Б не нуждается, говорит, что по данным анализов еще рано принимать по гепатиту терапию. Вич у него меньше 2-х лет.
Проблема в том, что он отказывается от терапии, говорит, что с гепатитом нет смысла ее принимать, так как если с одним ВИЧ можно прожить до старости на терапии, то с ко-инфекцией ВИЧ + Б - максимум лет 5 - в лучшем случае 10.
Говорит, что с таким успехом и без терапии столько проживешь, поэтому нет смысла принимать ее.
Я очень переживаю за него и хочу, ему помочь, я искал информацию, как по Б, так и по ВИЧ и понял, одно, что с ВИЧ моно и с Б моно можно жить долго. Но я ничего не нашел про ко-инфекцию Б+ВИЧ, что действительно, максимальный срок - 10 лет и никакой надежды нет?
Пожалуйста, знающие люди, прошу помощи! Может у вас, есть знакомые, которые живут с такой-же ко-инфекицей, правда ли это?
Еще мой друг, говорит, что через 10 лет выйдет лекарство от Б, что он вылечит Б и тогда станет на терапию по ВИЧ.
Я несколько дней мониторил сайты, даже зарубежные по этой тематике, либо я плохо искал, либо он меня обманул, но я ничего не нашел на лучик надежды по лекарству от Б.
Всем добра и долгих лет жизни!

[dimitron]

Гепатит Б и ВИЧ вроде лечиться одним и тем же Тенофовир (300р) в аптеках Питера
Плюс для ВИЧ надо ещё дополнительно пить 2 препарата, опратитесь в СПИД ЦЕнтр

[ExlerDikens]

dimitron, а часто бывает, что схема не подходит? например, если Тенофовир не подойдет? что тогда , конец?

[kargyraa]

Из его слов: в терапии по Б не нуждается, говорит, что по данным анализов еще рано принимать по гепатиту терапию.

Данные анализов приведите. Есть ли гепатит Дельта?

Вич у него меньше 2-х лет.

ИС по ВИЧ какой?

Проблема в том, что он отказывается от терапии, говорит, что с гепатитом нет смысла ее принимать, так как если с одним ВИЧ можно прожить до старости на терапии, то с ко-инфекцией ВИЧ + Б - максимум лет 5 - в лучшем случае 10.

Еще мой друг, говорит, что через 10 лет выйдет лекарство от Б, что он вылечит Б и тогда станет на терапию по ВИЧ.

Ваш друг сам себе противоречит: сначала говорит, что жить ему осталось лет 5, а потом тут же добавляет, что через 10 лет готов начать лечиться.
Без лечения треть имеющих ВИЧ-моноинфекцию умирают в течение трёх лет, однако также треть живёт без терапии более 10 лет, а средний срок жизни у не лечащихся после инфицирования - 5 лет. Повторю, что эти данные чисто по моноинфекции ВИЧ.
Вам верно указали, что в основе современных ВААРТ ВИЧ - тенофовир: препарат подходит и для ВИЧ, и для гепБ. То есть, ВААРТ у Вашего друга будет точно такая же, как у людей с ВИЧ-моноинфекцией. На тенофовир-содержащей ВААРТ он будет жить столько же, сколько и ВИЧ-инфицированные без Бешки.

а часто бывает, что схема не подходит? например, если Тенофовир не подойдет? что тогда , конец?

Не подойдёт старое пролекарство тенофовира ТДФ - подойдёт новое пролекарство тенофовира ТАФ.
Наиболее актуальные схемы ВААРТ успешно принимаются в течение двух лет 85% лечащихся: только 15% человек меняют терапию из-за вирусологической неудачи или серьёзных побочек. А о том, что будет в случае ЕСЛИ, не надо загоняться.
По факту, многих людей с ВИЧ независимо от наличия тех или иных оппортунистов тенофовир-содержащая ВААРТ вытащила из стадии СПИДа, позволив жить и работать.
Кстати, если друг с Украины, то у него есть шансы получить приличную ВААРТ бесплатно в СПИД-центре, даже не прибегая к услугам поставщиков индийских дженериков.

Первые схемы функционального излечения (длительной безмедикаментозной ремиссии) ВГВ ожидаются ближе к 2024 г., но, скорее всего, схемы будут сыроваты. Думаю, массовые схемы излечения, да ещё в дженериках, появятся позже.

[Sovok-59]

Есть люди вич+дельта, у них днк Hbv как правило отрицателен даже при циррозе.
Лечение арвт+пегинтерфероны в этом случае.
Пусть сдает пцр на Hdv, и на количество антигена HbsAg

[smilla]

ExlerDikens, пусть сдаст anti-HDV суммарные.
А вообще, пусть не мается дурью, а идет в Спид-центр. Там назначат все необходимые анализы и лечение. Будет принимать терапию - будут под контролем и ВИЧ, и гепВ. Дайте другу хорошего пинка, и будет он жить с вашей поддержкой и лечением долго и счастливо.

[ExlerDikens]

kargyraa, у меня нет данных анализов, но я лично видел, что по фибро не дотягивает до Ф-1, можно сказать Ф-0. Вся Биохимия в норме и общий аналз в крови в норме, вирусная нагрузка ниже среднего.
Дельта - отрицательная
Вот по вич ничего не знаю, к сожалению, даже не смотрел анализы, так как в этом не разбираюсь совсем
Да, пишут, что схема та же, что и без вич, но разве ВИЧ не сделает вирус Б агрессивнее, или Тенафовир все равно вирус гепатита будет подавлять? И вы хотите сказать, что даже ВИЧ + Б человек на терапии может жить столько, сколько здоровый? то есть от спида не умрет? А как же опортунисты? Терапия не даст подцепить сопутствующие заболевания?

Наиболее актуальные схемы ВААРТ успешно принимаются в течение двух лет 85% лечащихся:

то есть все равно организм привыкает к схеме со временем и через несколько лет ее нужно менять?

[ExlerDikens]

Sovok-59, Дэльта - отрицательна

[ExlerDikens]

smilla, Дэльта отрицательна
Я обязательно так и сделаю, просто хочу собрать информацию, чтоб было чем опперировать, хочу разобраться сам в теме, спасибо вам

[IYA]

У вас такая каша в голове. Главное убедить вашего друга, что терапия работает и жить будет долго. Да ВИЧ активирует течение гепатита, но это если не лечить. Терапия от ВИЧ ( тенофовир в том числе) гасит обе инфекции. Терапия как раз наоборот позволяет избежать оппортунистов, которые вылезают на стадии СПИД, когда болезнь запущена, врядли это ваш случай с 2-мя годами вич.

[_Serg_]

с ко-инфекцией ВИЧ + Б - максимум лет 5 - в лучшем случае 10.

Если там продвинутого цирроза нет, думаю, это ерунда. Вот здесь графики выживаемости есть - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4199237/ - там порядка 90% выживаемость за 6 лет. С одним ВИЧ нормально живут при условии ВААРТ, гепБ рисков добавляет конечно, но совсем не так чтобы без шансов через 10 лет. А вот если там уже продвинутый цирроз с асцитом и т.д. - тогда уже может быть срок 5-10 лет. Но, если верить его словам что рано пока принимать гепБ терапию, видимо, продвинутого цирроза нет? Аккуратно надо будет подбирать терапии, так как есть риски реактивации гепБ и др.

[ExlerDikens]

IYA, а сколько времени в среднем должно пройти от ВИЧ до СПИД?

[ExlerDikens]

_Serg_, фиброз - Ф-0

[_Serg_]

Значит будет нормально жить, почти как неинфицированный человек, если грамотно лечиться будет. ВИЧ до СПИД прогрессирует без лечения за годы, порядка 7 лет в среднем, ВИЧ практически 100% смертелен без лечения.

[ExlerDikens]

_Serg_, а какая вероятность, что с лечением Б + ВИЧ до СПИд не дойдет, тоже около 100%?