Здравствуйте!

B+дельта, гепатит+ВИЧ, C+B и прочие сочетания
Правила форума
Внимание! Администрация форума не имеет никакого отношения к "группе дельтников" в любых мессенджерах, не собирает личные данные пользователей для "включения в группу". Сообщая свой номер телефона кому-либо, вы действуете на свой страх и риск!
rodon
Бывалый
Сообщения: 1559
Зарегистрирован: 23 ноя 2014 19:00
Пол:
Гепатит: В+D
Генотип: не определял(а)
Город: Минск
Благодарил (а): 464 раза
Поблагодарили: 548 раз

Здравствуйте!

Сообщение rodon »

Результаты терапии отличные (очень-очень редкие), но причину повышенного АЛТ надо искать.

С такими результатами вирусной нагрузки АЛТ обычно уже в норме.

Либо это гепатотоксичный эффект самого интерферона, либо какая-то другая причина.

Думаю есть смысл повторить сейчас УЗИ и сравнить с тем, что было до терапии.

Также очень разумно спросить совета у Алхазова на русмедсервере
https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=165

Из инструкции к Пегасису
Функция печени: Для пациентов с хроническим гепатитом характерны колебания показателей функции печени. Однако, как и при лечении другими интерферонами альфа, повышение уровня АЛТ, по сравнению с исходным, наблюдалось у больных, принимающих Пегасис, включая пациентов с вирусологическим ответом.

У пациентов с хроническим вирусным гепатитом С при прогрессирующем повышении АЛТ, по сравнению с показателями до лечения, дозу Пегасиса нужно вначале уменьшить до 135 мкг. Если активность АЛТ продолжает увеличиваться, несмотря на снижение дозы, или сопровождается повышением концентрации билирубина или признаками печеночной декомпенсации, лечение следует отменить.

Для больных ХГВ (хронический гепатит В) транзиторные подъемы уровня АЛТ, иногда превышающие нормальный уровень АЛТ в 10 раз, обычны, и могут отображать иммунный ответ. В периоды такого повышения уровня АЛТ можно продолжать терапию при более частом мониторировании функции печени. Лечение не следует начинать, если активность АЛТ превышает верхнюю границу нормы более чем в 10 раз.
Последний раз редактировалось rodon 29 дек 2018 17:03, всего редактировалось 1 раз.
HBV+HDV обн.02/14, ПВТ 02/16-06/17 (70 уколов альгерона)
открыть спойлерПодробнее
HBsAg: 22.12.14-3920.79, 19.10.15–3244,82, 11.05.16-1179,21; 28.07.16-3.77; 21.10.16 - 1.26, 10.12.16 - 1.26, 17.02.17 - 1.22, 15.05.17 - 1.20
3 м-ца после ПВТ: HBsAg не обнар., anti-HBs не обнар.
9 м-цев после ПВТ: anti-HBs ~40
HBV: 11.02.16-6450, 12.05.16-290, 02.08.16<100, с 26.10.16 - не обнар.
HDV: 29.07.15-1,7*10^5 коп/мл, 30.11.15-1.1х10^4, 11.05.16-0; с 28.07.16 - не обнар.
F2/F3, F0/F1, F0 - все до ПВТ
rodon
Бывалый
Сообщения: 1559
Зарегистрирован: 23 ноя 2014 19:00
Пол:
Гепатит: В+D
Генотип: не определял(а)
Город: Минск
Благодарил (а): 464 раза
Поблагодарили: 548 раз

Здравствуйте!

Сообщение rodon »

Яна писал(а): 29 дек 2018 13:38 Смысл лечения вообще выгнать антиген? Чтоб был отриц? Я 50 лет с ним живу, правда, количество не знала. И, что, если это получится, это конец терапии? А возврат может быть или это полное излечение?
Да, отрицательный HBsAg очень желательный, но и очень редкий результат.
Тем не менее возврат возможен, обычно рекомендуют продолжать интерфероновую терапию не менее 3 месяцев после получения отрицательного результата по HBsAg.
HBV+HDV обн.02/14, ПВТ 02/16-06/17 (70 уколов альгерона)
открыть спойлерПодробнее
HBsAg: 22.12.14-3920.79, 19.10.15–3244,82, 11.05.16-1179,21; 28.07.16-3.77; 21.10.16 - 1.26, 10.12.16 - 1.26, 17.02.17 - 1.22, 15.05.17 - 1.20
3 м-ца после ПВТ: HBsAg не обнар., anti-HBs не обнар.
9 м-цев после ПВТ: anti-HBs ~40
HBV: 11.02.16-6450, 12.05.16-290, 02.08.16<100, с 26.10.16 - не обнар.
HDV: 29.07.15-1,7*10^5 коп/мл, 30.11.15-1.1х10^4, 11.05.16-0; с 28.07.16 - не обнар.
F2/F3, F0/F1, F0 - все до ПВТ
rodon
Бывалый
Сообщения: 1559
Зарегистрирован: 23 ноя 2014 19:00
Пол:
Гепатит: В+D
Генотип: не определял(а)
Город: Минск
Благодарил (а): 464 раза
Поблагодарили: 548 раз

Здравствуйте!

Сообщение rodon »

Другие вирусные гепатиты тоже необходимо исключить.

БАДы, другие лекарства - что-нибудь принимаете?
HBV+HDV обн.02/14, ПВТ 02/16-06/17 (70 уколов альгерона)
открыть спойлерПодробнее
HBsAg: 22.12.14-3920.79, 19.10.15–3244,82, 11.05.16-1179,21; 28.07.16-3.77; 21.10.16 - 1.26, 10.12.16 - 1.26, 17.02.17 - 1.22, 15.05.17 - 1.20
3 м-ца после ПВТ: HBsAg не обнар., anti-HBs не обнар.
9 м-цев после ПВТ: anti-HBs ~40
HBV: 11.02.16-6450, 12.05.16-290, 02.08.16<100, с 26.10.16 - не обнар.
HDV: 29.07.15-1,7*10^5 коп/мл, 30.11.15-1.1х10^4, 11.05.16-0; с 28.07.16 - не обнар.
F2/F3, F0/F1, F0 - все до ПВТ
rodon
Бывалый
Сообщения: 1559
Зарегистрирован: 23 ноя 2014 19:00
Пол:
Гепатит: В+D
Генотип: не определял(а)
Город: Минск
Благодарил (а): 464 раза
Поблагодарили: 548 раз

Здравствуйте!

Сообщение rodon »

В выписке у Вас написано фиброз Ф2 (7.2 - 9.6 кПа), что это значит?
Обычно указывается одно среднее значение. 7.2 и 9.6 - это совсем разные варианты.
HBV+HDV обн.02/14, ПВТ 02/16-06/17 (70 уколов альгерона)
открыть спойлерПодробнее
HBsAg: 22.12.14-3920.79, 19.10.15–3244,82, 11.05.16-1179,21; 28.07.16-3.77; 21.10.16 - 1.26, 10.12.16 - 1.26, 17.02.17 - 1.22, 15.05.17 - 1.20
3 м-ца после ПВТ: HBsAg не обнар., anti-HBs не обнар.
9 м-цев после ПВТ: anti-HBs ~40
HBV: 11.02.16-6450, 12.05.16-290, 02.08.16<100, с 26.10.16 - не обнар.
HDV: 29.07.15-1,7*10^5 коп/мл, 30.11.15-1.1х10^4, 11.05.16-0; с 28.07.16 - не обнар.
F2/F3, F0/F1, F0 - все до ПВТ
Яна
Новичок
Сообщения: 36
Зарегистрирован: 27 дек 2018 23:25
Пол:
Гепатит: В+D
Фиброз: F2
Генотип: D
Город: Спб
Благодарил (а): 32 раза
Поблагодарили: 2 раза

Здравствуйте!

Сообщение Яна »

Фиброз ф4 был 9 лет назад после лучевой терапии(онкология, молочная железа)
Фиброз ф2 был 1,5 года назад. Средняя цифра 7. То есть произошло восстановление. Больше не делала, боюсь. Тем более сейчас на фоне Пегасиса.
Про другие гепатиты опять нарушали. "А", "В" отриц. "С", "Д" жду сегодня. Но "С" часто сдавала, до терапии тоже.
Аутоимунный сдала, ответ будет только после НГ. Вот именно он страшно пугает! Потому, как понимаю, что должна же быть причина таких высоких алт и аст.
Начала опять принимать бициклол, на нем все встанет на место, но это не панацея.
Страшно от того, что не ясна причина.....
Мозг разрывается. Уже не шарюсь в инете для поиска информации.
Большое спасибо, за то, что пишете и поддерживаете!
Яна
Новичок
Сообщения: 36
Зарегистрирован: 27 дек 2018 23:25
Пол:
Гепатит: В+D
Фиброз: F2
Генотип: D
Город: Спб
Благодарил (а): 32 раза
Поблагодарили: 2 раза

Здравствуйте!

Сообщение Яна »

Вот пока, что готово
IMG-20181229-WA0059.jpg
IMG-20181229-WA0058.jpg
Анаболик
Бывалый
Сообщения: 1957
Зарегистрирован: 02 ноя 2017 15:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: D
Город: Ставрополь
Благодарил (а): 158 раз
Поблагодарили: 616 раз

Здравствуйте!

Сообщение Анаболик »

Яна, вам же выше процитировали, что повышение алт/аст до 10 кратных величин обычное явление в вашем случае. Не паникуйте.Вот в откат фиброза с Ф4 до Ф2 на фоне имеющегося гепатита D как то слабо верится.Но, учитывая, что в подавляющем большинстве случаев фиброскан ошибается в большую сторону,скорее всего реального Ф4 у вас не было.
Ноябрь 2017 ПЦР ДНК 4.17Х10^6 ME/ml, Алт 52, HBsAg кол.1002МЕ/ml, F-1
Старт пвт 08.12.2017, Entecavir 0,5
Спустя 3 месяца и по сей день ДНК ПЦР стабильно не обнаружено, трансы стабильно в норме.
HBsAg количество: 12.2018-1010ме, 12.2019-864ме, 12.2020-763ме
Яна
Новичок
Сообщения: 36
Зарегистрирован: 27 дек 2018 23:25
Пол:
Гепатит: В+D
Фиброз: F2
Генотип: D
Город: Спб
Благодарил (а): 32 раза
Поблагодарили: 2 раза

Здравствуйте!

Сообщение Яна »

Сижу реву в голос
Остается аутоимунный...
IMG-20181229-WA0061.jpg
Яна
Новичок
Сообщения: 36
Зарегистрирован: 27 дек 2018 23:25
Пол:
Гепатит: В+D
Фиброз: F2
Генотип: D
Город: Спб
Благодарил (а): 32 раза
Поблагодарили: 2 раза

Здравствуйте!

Сообщение Яна »

Анаболик, милый, спасибо Вам!
Аватара пользователя
Костян40
Бывалый
Сообщения: 35713
Зарегистрирован: 20 янв 2017 19:10
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 3
Город: Новосибирск
Благодарил (а): 4649 раз
Поблагодарили: 4550 раз

Здравствуйте!

Сообщение Костян40 »

Яна писал(а): 29 дек 2018 19:00 Остается аутоимунный...
:write: :write: :write:
Анаболик писал(а): 29 дек 2018 18:57 что повышение алт/аст до 10 кратных величин обычное явление в вашем случае
Геп С, ген 3- был
Соф/дак 16 нед.
УВО 354
Анаболик
Бывалый
Сообщения: 1957
Зарегистрирован: 02 ноя 2017 15:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: D
Город: Ставрополь
Благодарил (а): 158 раз
Поблагодарили: 616 раз

Здравствуйте!

Сообщение Анаболик »

Отлично.Подавляющее большинство за год и более не достигают того, что вы получили за полгода
Ноябрь 2017 ПЦР ДНК 4.17Х10^6 ME/ml, Алт 52, HBsAg кол.1002МЕ/ml, F-1
Старт пвт 08.12.2017, Entecavir 0,5
Спустя 3 месяца и по сей день ДНК ПЦР стабильно не обнаружено, трансы стабильно в норме.
HBsAg количество: 12.2018-1010ме, 12.2019-864ме, 12.2020-763ме
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27620
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4825 раз
Поблагодарили: 10476 раз

Здравствуйте!

Сообщение smilla »

Яна, да что вы ревёте,.. не нужно. Может, у вас трансы держатся от интоксикации лекарствами.
Ну вот подумайте сами - это всего лишь цифры (конечно, с ними нужно разбираться), вы не в тяжелом состоянии,
чувствуете себя прилично даже на фоне такого тяжелого лечения.
Лучше порадуйтесь достигнутому, оно того стОит, многие вам по-хорошему могут позавидовать.
Выше нос, скоро праздник, отвлекитесь подготовкой к нему, всё будет хорошо :yes:
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
Яна
Новичок
Сообщения: 36
Зарегистрирован: 27 дек 2018 23:25
Пол:
Гепатит: В+D
Фиброз: F2
Генотип: D
Город: Спб
Благодарил (а): 32 раза
Поблагодарили: 2 раза

Здравствуйте!

Сообщение Яна »

Smilla, анаболик СПАСИБО!
Отходняк, просто. Жаль, выпить нельзя)))
Не верила совсем. И врач не верила. И сейчас в шоке. Молилась, конечно.... и случилось!
Даст Бог не будет аутоимунного. Получу результат, выставлю сразу.
За слабость прошу прощения, много пережито...
Всех Вас с наступающим Новым и Здоровым Годом!
😍😍😍😍😍😍😍😘😘😘😘😘😘😘😗😗😗😗😗😗😗😗
Яна
Новичок
Сообщения: 36
Зарегистрирован: 27 дек 2018 23:25
Пол:
Гепатит: В+D
Фиброз: F2
Генотип: D
Город: Спб
Благодарил (а): 32 раза
Поблагодарили: 2 раза

Здравствуйте!

Сообщение Яна »

Пожалуйста! Кто-нибудь! Это что? Это как?
Screenshot_20181229-223816_Samsung Internet.jpg
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27620
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4825 раз
Поблагодарили: 10476 раз

Здравствуйте!

Сообщение smilla »

Яна, отставить панику! :yes:
Титр АНФ 1:320 хоть и повышен, но не высок. Такой результат может быть и у здорового человека.
При наличии клиники он может и говорить о системном заболевании. Если оно и есть, то об обострении говорит титр 1:640 и выше. Нужно смотреть динамику.
Нужно проверить, какие именно аутоимунные антитела повышены. Там фото обрезано, где типы свечения. Похоже, что есть вероятность аутоимунного гепа. Это не редкость и не так уж страшно, да и вообще АНФ показывает вероятность заболевания и не относится к прямой диагностике. Не переживай раньше времени, спокойно обследуйся дальше.
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
Ответить