Через две недели предстоит операция. Нужен совет!

Здесь можно задать вопрос форумчанам без регистрации, однако сообщения гостей будут ожидать одобрения модераторов
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Nata-35
Новичок
Сообщения: 15
Зарегистрирован: 22 дек 2018 20:02
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 3
Город: Одесса
Благодарил (а): 20 раз

Через две недели предстоит операция. Нужен совет!

Сообщение Nata-35 »

Здравствуйте дорогие форумчани!! Всех с наступающими праздниками.. :flow: В декабре попала в больницу, планировали делать операцию, тут и узнала что являюсь обладателем гепатите С. :gram: высокие показатели АЛТ (160) и АСТ ( 110). Гепатолог прописал начать курс теры ( Velpanat), потом, через две недели лучевая терапия и операция (онкология). Я так понимаю, что через две недели придется прервать терапию ( наркоз, обезболивающее и все такое...). Подскажите пожалуйста, мне надо будет заново проходить терапию или можно будет продолжить? Спасибо!
Гепатит С (3), количество - 1,7х10*6 МЕ/мл. фиброз - F2. Начало 28 декабря - Velpanat. Через две недели терапии первый минус!!
Аватара пользователя
AlexLM
Бывалый
Сообщения: 2063
Зарегистрирован: 09 авг 2018 17:16
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Новосибирск
Благодарил (а): 383 раза
Поблагодарили: 405 раз

Через две недели предстоит операция. Нужен совет!

Сообщение AlexLM »

Nata-35, А фиброскан печени делали? Тут обычно при онкологии советуют если ГепС терпит,то лучше с начало онко заняться!
HCV, 1b, F-3 (10,4 кПа) S-0 (31.08.18)
Старт 23.09.18 Ledifos 12 недель (соф+лед)
Финиш 16.12.18
УВО12,УВО24
открыть спойлерПЦР
Вирусную нагрузку не делал (количество)
30.08.18 АлАТ-168,АсАТ-75,ГГТП-26,БилОб-18,3,БилПр-8,7
4 неделя <-> 60ме инвитро,АлАТ-25,АсАТ-27,БилОб-20,3
8 неделя <-> 15ме кдл,АлАТ-26,АсАТ-25
Моя История
-------------------------------------------------------------------------
Всем добра и жирного вечного минуса.... :yes:
Аватара пользователя
AlexLM
Бывалый
Сообщения: 2063
Зарегистрирован: 09 авг 2018 17:16
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Новосибирск
Благодарил (а): 383 раза
Поблагодарили: 405 раз

Через две недели предстоит операция. Нужен совет!

Сообщение AlexLM »

Nata-35 писал(а): 05 янв 2019 12:39 Подскажите пожалуйста, мне надо будет заново проходить терапию или можно будет продолжить? Спасибо!
Вообще прерывать лечение ГепСа нельзя!
HCV, 1b, F-3 (10,4 кПа) S-0 (31.08.18)
Старт 23.09.18 Ledifos 12 недель (соф+лед)
Финиш 16.12.18
УВО12,УВО24
открыть спойлерПЦР
Вирусную нагрузку не делал (количество)
30.08.18 АлАТ-168,АсАТ-75,ГГТП-26,БилОб-18,3,БилПр-8,7
4 неделя <-> 60ме инвитро,АлАТ-25,АсАТ-27,БилОб-20,3
8 неделя <-> 15ме кдл,АлАТ-26,АсАТ-25
Моя История
-------------------------------------------------------------------------
Всем добра и жирного вечного минуса.... :yes:
Nata-35
Новичок
Сообщения: 15
Зарегистрирован: 22 дек 2018 20:02
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 3
Город: Одесса
Благодарил (а): 20 раз

Через две недели предстоит операция. Нужен совет!

Сообщение Nata-35 »

Да в том то и дело, что операцию не делают, пока печень в порядок не приведу, гепатолог посоветовала такую схему. Говорит, что только так может дать добро на операцию. Замкнутый круг короче :t18:
Гепатит С (3), количество - 1,7х10*6 МЕ/мл. фиброз - F2. Начало 28 декабря - Velpanat. Через две недели терапии первый минус!!
Nata-35
Новичок
Сообщения: 15
Зарегистрирован: 22 дек 2018 20:02
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 3
Город: Одесса
Благодарил (а): 20 раз

Через две недели предстоит операция. Нужен совет!

Сообщение Nata-35 »

Делала фиброМакс - F2
Гепатит С (3), количество - 1,7х10*6 МЕ/мл. фиброз - F2. Начало 28 декабря - Velpanat. Через две недели терапии первый минус!!
Аватара пользователя
Костян40
Бывалый
Сообщения: 36117
Зарегистрирован: 20 янв 2017 19:10
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 3
Город: Новосибирск
Благодарил (а): 4674 раза
Поблагодарили: 4606 раз

Через две недели предстоит операция. Нужен совет!

Сообщение Костян40 »

Nata-35,
Прерывать терапию нельзя. Сначала и важнее онкология по моему́ скромному мнению. Но онколог тоже не дебил, вовсяком случае он врач и с мед.образованием. :write:
ПС.а если не секрет, какая окология у Вас?
Геп С, ген 3- был
Соф/дак 16 нед.
УВО 383
Nata-35
Новичок
Сообщения: 15
Зарегистрирован: 22 дек 2018 20:02
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 3
Город: Одесса
Благодарил (а): 20 раз

Через две недели предстоит операция. Нужен совет!

Сообщение Nata-35 »

Геникология
Гепатит С (3), количество - 1,7х10*6 МЕ/мл. фиброз - F2. Начало 28 декабря - Velpanat. Через две недели терапии первый минус!!
Nata-35
Новичок
Сообщения: 15
Зарегистрирован: 22 дек 2018 20:02
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 3
Город: Одесса
Благодарил (а): 20 раз

Через две недели предстоит операция. Нужен совет!

Сообщение Nata-35 »

AlexLM писал(а): 05 янв 2019 12:43Вообще
Я так поняла, что другого выхода нет :t18: . В смысле, нельзя прерывать???? Потом же ее можно заново начать??
Последний раз редактировалось Nata-35 05 янв 2019 13:20, всего редактировалось 1 раз.
Гепатит С (3), количество - 1,7х10*6 МЕ/мл. фиброз - F2. Начало 28 декабря - Velpanat. Через две недели терапии первый минус!!
Аватара пользователя
Костян40
Бывалый
Сообщения: 36117
Зарегистрирован: 20 янв 2017 19:10
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 3
Город: Новосибирск
Благодарил (а): 4674 раза
Поблагодарили: 4606 раз

Через две недели предстоит операция. Нужен совет!

Сообщение Костян40 »

Nata-35,
Не обратил внимание, у вас в подписи стоит начало терапии 28 декабря. Так вы уже начали. Блин, прерывать точно нельзя. Выходит лечиться до конца нужно Ну а онкологию, как минимум, контролить. А совмещать всё это, тут уже к доктору. Пусть он даст ответ по этому поводу.
Геп С, ген 3- был
Соф/дак 16 нед.
УВО 383
Аватара пользователя
Костян40
Бывалый
Сообщения: 36117
Зарегистрирован: 20 янв 2017 19:10
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 3
Город: Новосибирск
Благодарил (а): 4674 раза
Поблагодарили: 4606 раз

Через две недели предстоит операция. Нужен совет!

Сообщение Костян40 »

Nata-35 писал(а): 05 янв 2019 13:15 Потом же ее можно заново начать??
Это черевато резистентностью к лекарствам. И печальный исход терапии, как возврат вируса.
ПС.ну если на кону будет стоять , либо жизнь, либо терапия от гепатита. Тогда конечно бросайте терапию.
Геп С, ген 3- был
Соф/дак 16 нед.
УВО 383
Nata-35
Новичок
Сообщения: 15
Зарегистрирован: 22 дек 2018 20:02
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 3
Город: Одесса
Благодарил (а): 20 раз

Терапия и операция

Сообщение Nata-35 »

Приветствую всех жителей форума :flow: Писатель я обычно не очень, но так как ситуация нестандартная, решила описывать свои приключения на пути превращения в зеленого человечка :t18: . Жила по принципу " чем дальше находится врач, тем ты здоровее." Лозунг оказался не совсем правильным- проверяется иногда надо. В декабре попала в больницу , планировали делать операцию, но тут выяснилось, что я являюсь " счастливым" обладателем гепатита С :gram: из за высоких показателей АЛТ (160) иАСТ (110) операцию перенесли на две недели, подлечить печень. ТЯНУТЬ тоже нельзя(онко 2 стадия). Гепатолог назначила Velpanat . На 15 день надо сдать анализы и если показатели упадут, даст разрешение на лучевую терапию и операцию. Я так понимаю, терапию на время операции придется прервать (выхода другого нет). Начало лечения 28 декабря. Из побочек- выскакивают прыщи на лице, стала сухая кожа, стала раздражительная, плаксивая :t18: , несколько дней подряд под вечер болит голова.
PS: ........
Гепатит С (3), количество - 1,7х10*6 МЕ/мл. фиброз - F2. Начало 28 декабря - Velpanat. Через две недели терапии первый минус!!
Vitek
Бывалый
Сообщения: 13697
Зарегистрирован: 19 мар 2018 18:41
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Мiнск, Беларусь
Благодарил (а): 2032 раза
Поблагодарили: 3435 раз

Через две недели предстоит операция. Нужен совет!

Сообщение Vitek »

Nata-35 писал(а): 05 янв 2019 12:46 Да в том то и дело, что операцию не делают, пока печень в порядок не приведу, гепатолог посоветовала такую схему. Говорит, что только так может дать добро на операцию. Замкнутый круг короче :t18:
Вопрос, что имелось в виду под "привести печень в порядок". Если "целиком и полностью", то за две недели это нереально. А если нужно было просто сбить воспаление (на которое указывают повышенные АЛТ и АСТ), то обычно это делают гептралом, фосфогливом и т.п. Конечно, противовирусные препараты для этой цели подходят лучше, поскольку убирают саму причину воспаления. Но тогда вопрос к гепатологу, как он тогда видит противовирусную терапию, с учетом операции.

Предстоящая операция, как я понял, плановая и без опции переноса? Если это так, то узнайте, какие именно препараты будут применяться, потом нужно проверить их на совместимость с противовирусными препаратами. И нужно спросить, необходимо ли прерывание ПВТ на время операции. Возможно, прерывание терапии на день-два не так уж и критично влияет на ее результат.
Последний раз редактировалось Vitek 05 янв 2019 15:32, всего редактировалось 1 раз.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
Vitek
Бывалый
Сообщения: 13697
Зарегистрирован: 19 мар 2018 18:41
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Мiнск, Беларусь
Благодарил (а): 2032 раза
Поблагодарили: 3435 раз

Через две недели предстоит операция. Нужен совет!

Сообщение Vitek »

А в каком-то исследовании читал, что и перерывы в неделю не помешали получить УВО. Это были пропуски по причине "несознательного поведения пациентов", проще говоря, люди пили алкоголь, забывая принимать лекарства.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
Аватара пользователя
Костян40
Бывалый
Сообщения: 36117
Зарегистрирован: 20 янв 2017 19:10
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 3
Город: Новосибирск
Благодарил (а): 4674 раза
Поблагодарили: 4606 раз

Через две недели предстоит операция. Нужен совет!

Сообщение Костян40 »

Vitek писал(а): 05 янв 2019 14:28 Прерывание терапии на день-два не так уж и критично влияет на ее результат
:gram: вот мне тож интересно, а есть ли какая-нибудь официальная инфа по этому поводу?
Геп С, ген 3- был
Соф/дак 16 нед.
УВО 383
Vitek
Бывалый
Сообщения: 13697
Зарегистрирован: 19 мар 2018 18:41
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Мiнск, Беларусь
Благодарил (а): 2032 раза
Поблагодарили: 3435 раз

Через две недели предстоит операция. Нужен совет!

Сообщение Vitek »

В рекомах нет. В докторских ответах встречалось. И в публикации, которую упомянул.
А так, сам понимаешь, тут правил или, тем более, гарантий никто не пропишет. И специальных исследований никто по такому поводу проводить не будет.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
Ответить