Гепатит у мужа

[СивкаБурка]

Добрый день. С наступившими праздниками всех! У мужа неделю назад выявлен гепатит С (антитела). Мы в шоке. Решил сдать- т.к правый бок периодически побаливает и мне кажется, у него ладони желтоватые. УЗИ- печень не увеличена, но с диффузными изменениями (не увеличена, структура зернистая, эхогенность повышена. ККР-87,8мм, КВР-129,9мм). Это очень плохо? Из анамнеза- татуха около 5 лет назад и серьезная операция около 15 лет назад ( скорее думаем на нее). Назначили биохимию и кровь досдать в инфекционной больнице ( на что именно в направлении не указано, надеюсь на генотип вируса). Везде записались. Ждём. Но ждать просто так страшно. Поэтому вот я решила поговорить с людьми, которые в теме. Читаю форум. В инете читала, что самый сложный для лечения 1 тип. А 3 легко лечится. Это так? Какой тип вообще самый благоприятный в плане прогноза и самый неблагоприятный?

[AlexLM]

СивкаБурка, На сегодня не имеет значения генотип почти,считается 3 сложный для ингибиторов,но не на столько как раньше 1 для интерферонов! Переживать повода нет пока совсем,анитела это ещё не болезнь!
Сдайте ПЦР качество и можно на Алт и Аст..... Так же сделайте фиброскан! И не переживайте,ГепС сегодня легко лечиться и не дорого и без врачей можно!

[СивкаБурка]

Спасибо за ответ. На фиброскан записались, платно у нас не делают нигде ( Пенза). Только в инфекционной. Запись на 24 января. Завтра биохимия. Остальные анализы 16 января сдавать. И изменения в печени есть, не только антитела. Думаю, тут не ошибка лаборатории.

[Стив]

СивкаБурка, сейчас любой тип успешно лечится.
Вот здесь можно сделать фиброскан платно:
www.centrspidpenza.ru/

[СивкаБурка]

Спасибо! Завтра позвоню.

[Goldfich]

Думаю, тут не ошибка лаборатории.

Речь шла не об ошибке лабы. А о том, что при положительном анализе ИФА ( антитела) может быть отрицательный ПЦР анализ на РНК вируса. Только результат этого анализа является подтверждением диагноза.
Препаратам прямого противовирусного действия ( ингибиторам) все генотипы вируса поддаются легко, если нет резистентности ( мутации). Чаще мутации присутствуют при 3 генотипе ( не обязательно), поэтому 3 генотип считается самым упёртым к ингам.

[Vitek]

Запись на 24 января.

Завтра позвоню.

Если в инфекционке бесплатно - то две недели можно спокойно подождать, тем более, что гепС еще не подтвержден.

[Артур1978]

СивкаБурка, центр спид-это та же инфекционка (ЦСВМП раньше КИМ было название ) , там делают платно в районе 500 рублей, тоже надо записываться. Там эластометрию делают. Там же в инфекционке есть КДК (консультативно-диагностический кабинет), где бесплатно можно пройти прием инфекциониста и сдать бесплатно анализ методом ПЦР для подтверждения наличия, определения генотипа вируса и его количества, тоже существует запись около 2-х недель, можно записаться по телефону на сдачу анализов и на прием инфекциониста 321129 телефон регистратуры, там подскажут номер КДК.

[СивкаБурка]

Спасибо!

[СивкаБурка]

Добрый день. Муж получил результаты анализов: ПЦР РНК НСV 4.9*10во 2 степени ме/мл, 3 генотип.
ИФА аНСV (+), core (+), NS3(+), NS4(+), NS5(+), фаза репликации. Биохимию крови не отдали ему, сказали что в целом все неплохо, по УЗИ печень не плоха, вирусная нагрузка низкая, лечиться не надо- только диета )) но понятно, мы уже слегка разобрались в вопросе. Направление на эластометрию переписали на 30, сегодня не успел, но инфекционист сказала что не за чем ( типа и так ей понятно что 0-1 должно быть тьфу тьфу тьфу)). Сказали в общем анализу только в марте переслать (ага ага). Теперь по сути- подскажите пожалуйста, учитывая что 3 тип фиговат в лечении и часто бывают мутации- какую схему выбрать? И так, по анализам- плохо или норм? Спасибо, что Вы есть!)

[Goldfich]

какую схему выбрать

При 3 генотипе, самая актуальная схема, софосбувир+ велпатасвир ( софвел).
Фиброскан, по возможности, сделайте. Есть случаи, что при, практически, идеальном результате УЗИ, степень фиброза оказывалась значительная.

[Артур1978]

СивкаБурка, вирусная нагрузуа 10 во 2-й вообще ни о чём. Фиброза возможно и нет, но 3 ген. коварный в плане фиброза, пока ни чего не успело пострадать лечитесь, меньше будет последствий.

[СивкаБурка]

Фиброскан сделаем обязательно. А терапию уже можно заказывать или ждать результата фиброскана? Не определили подтип гепатита- просто 3 и все. Это не влияет ни на что?

[Артур1978]

СивкаБурка, вчера в Пензе делал фиброскан в ЦСВМП. По лекарствам если будете лечиться соф. вел., то их можно уже заказывать, в этом случае фиброскан может повлиять на то добавлять ли другие препараты или нет (добавляют при высокой степени фиброза рибаверин и т.п)

[СЕРГЕЙ2424]

Ну у меня 3а/б как минимум 10 лет сидел и F-1 но лечение далось не легко.2 курса соф+дак +риб+последние 4 недели альгерон.в общем бил по всем фронтам)))