Помогите разобраться в результат исследования на Гепатит В

Как разобраться в маркерах? Чем лечат гепатит В, кому лечение показано?
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Ответить
Алекс1971
Новичок
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 19 янв 2019 17:11
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: D
Город: Киев

Помогите разобраться в результат исследования на Гепатит В

Сообщение Алекс1971 »

В общем в октябре 2018 года ухудшилось состояние здоровья. Прошел первичное обследование выявили Гепатит В
До этого, 4 года частые головные боли, тахикардия, и постоянная небольшая температура 37,3 - врачи не могли понять причины такого состояния организма.
При вторичном прохождении обследования по разным параметрам было установлено:

Результаты исследования (18.10.2018)
Название исследования - Результат
1. Гепатит D (общие АТ) – Результат: негативный;
2. ДНК НВV (вирус гепатиту В), ПЛР – Результат: установлено (Аналитическая чувствительность тест-системы составляет 5 МО/мл);
3. Ультразвуковое сканирование фиброэластометрии печени. Результат: Жесткость паренхимы на разных участках (14 зон опроса в обоих долях (сегменты S2-S6)) составила 5.5 kPa до 10,5 kPa. Средняя жесткость – 8,2 kPa (фиброза соответствует стадии F2);
4. ПЛР Вирус гепатиту В (Real-time). Результат: Генотип HBV D установлено;
5. Гепатит В anti-HBc (общее АТ). Результат: 8,1 S/CO. Референтные значения <1.0 (<1.0 – негативный, >1.0 – позитивный);
6. Количественное определение ДНК вируса гепатиту В, ПЛР. Результат: 5,1*10^2 (референтные значения не выявлены)

Лечение по предписанию врача заняло 3 месяца
Результаты исследования после лечения (15.01.2019)
Название исследования - Результат
1. Количественное определение ДНК вируса гепатиту В, ПЛР. Результат: 3,0*10^2 (референтные значения не выявлены)

В общем вопрос. Помогите разобраться во всех этих исследованиях и чего добились лечением? Что делать дальше (поэтапно)?
Аватара пользователя
Gudvin
✔Добрый админ
Сообщения: 28193
Зарегистрирован: 24 фев 2009 23:05
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Million roses city
Благодарил (а): 1523 раза
Поблагодарили: 5392 раза

Помогите разобраться в результат исследования на Гепатит В

Сообщение Gudvin »

Алекс1971 писал(а): 19 янв 2019 18:02 чего добились лечением?
Очень странно ожидать результатов лечения в вашем случае за 3 месяца. Судя по всему, вам нужно менять специалиста. Главный для вас вопрос - есть ли показания к противовирусной терапии? ЗЫ. Чем вас "лечили"? Не вижу результатов биохимического анализа, а также маркеров e-антигена и антител к нему. АФП не помешал бы до кучи.
Алекс1971
Новичок
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 19 янв 2019 17:11
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: D
Город: Киев

Помогите разобраться в результат исследования на Гепатит В

Сообщение Алекс1971 »

Gudvin писал(а): 19 янв 2019 18:10 Очень странно ожидать результатов лечения в вашем случае за 3 месяца. Судя по всему, вам нужно менять специалиста. Главный для вас вопрос - есть ли показания к противовирусной терапии? ЗЫ. Чем вас "лечили"? Не вижу результатов биохимического анализа, а также маркеров e-антигена и антител к нему. АФП не помешал бы до кучи.
Лечение: Весь период строгая диета, в первый месяц пил Glutargin и Аделив, потом два месяца кололи по схеме Циклоферон 12,5%. Я так понял врач определил изначально как острую стадию Гепатита В и лечение заключалось в поддержании организма (иммунной системы для борьбы с вирусом). Только вопрос осался, чего мы добились? 3,0*10^2 это большая вирусная нагрузка? я правильно понимаю - это 300 МО/мл? Что теперь, это Хронический неизлечимый Гепатит В?
Аватара пользователя
Gudvin
✔Добрый админ
Сообщения: 28193
Зарегистрирован: 24 фев 2009 23:05
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Million roses city
Благодарил (а): 1523 раза
Поблагодарили: 5392 раза

Помогите разобраться в результат исследования на Гепатит В

Сообщение Gudvin »

Алекс1971 писал(а): 19 янв 2019 18:29 врач определил изначально как острую стадию Гепатита В
На основании чего? "Лечение" ни о чём.
Алекс1971 писал(а): 19 янв 2019 18:29 Циклоферон 12,5%
-это вообще деньги на ветер. Дообследуйтесь у адекватного врача, читайте форум и делайте выводы о необходимости адекватной терапии. Вилка у вас простая:
1. Отказ от алкоголя и ежегодное наблюдение течения заболевания.
2. Длительная/пожизненная терапия нюками.
Функцию почек проверить еще.
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27838
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4862 раза
Поблагодарили: 10610 раз

Помогите разобраться в результат исследования на Гепатит В

Сообщение smilla »

Алекс1971 писал(а): 19 янв 2019 18:02 чего добились лечением? Что делать дальше (поэтапно)?
Судя по всему, ничего не добились. Да и нужно ли было добиваться? У вас хронический гепатит В.
Критерием для начала терапии служит наличие двух из трех следующих факторов:
1. Вирусная нагрузка (ДНК НВV, ПЦР) 2000 МЕ/мл или больше.
2. Фиброз печени Ф2 или больше.
3. Аланинаминотрансфераза АЛТ в биохимии крови выше двойного значения верхней границы нормы или больше.
Кроме того, вам нужно еще для полноты картины сдать анализы на маркеры гепатита В HBeAg и anti-HBeAg (наверняка первый будет отрицательный, второй положительный). Еще желательно провериться на гепатит С ( Anti-HCV-total).
Скорее всего вам лечение и не требуется, но нужно дообследоваться.
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 89317
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2079 раз
Поблагодарили: 9287 раз

Помогите разобраться в результат исследования на Гепатит В

Сообщение Sovok-59 »

smilla писал(а): 19 янв 2019 19:33 Судя по всему, ничего не добились. Да и нужно ли было добиваться? У вас хронический гепатит В.
Критерием для начала терапии служит наличие двух из трех следующих факторов:
1. Вирусная нагрузка (ДНК НВV, ПЦР) 2000 МЕ/мл или больше.
2. Фиброз печени Ф2 или больше.
3. Аланинаминотрансфераза АЛТ в биохимии крови выше двойного значения верхней границы нормы или больше.
Кроме того, вам нужно еще для полноты картины сдать анализы на маркеры гепатита В HBeAg и anti-HBeAg (наверняка первый будет отрицательный, второй положительный). Еще желательно провериться на гепатит С (пцр HCV).
Скорее всего вам лечение и не требуется, но нужно дообследоваться
И ежегодно проверка на Hdv..
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Аватара пользователя
gopher60
Бывалый
Сообщения: 1187
Зарегистрирован: 22 окт 2015 17:01
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: не определял(а)
Город: Замкадье
Благодарил (а): 8 раз
Поблагодарили: 185 раз

Помогите разобраться в результат исследования на Гепатит В

Сообщение gopher60 »

Курс лечения никак не связан с гепатитом ... И слава Б.гу, потому что необходимость начинать противовирусную терапию для подавления (но не к сожалению, гепатит В практически неизлечим) по Вашим результатам анализов совсем не очевидна.

Правильно пишет наш гуру - читайте форум !
Дорогу осилит идущий
Алекс1971
Новичок
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 19 янв 2019 17:11
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: D
Город: Киев

Помогите разобраться в результат исследования на Гепатит В

Сообщение Алекс1971 »

gopher60 писал(а): 20 янв 2019 22:05 Курс лечения никак не связан с гепатитом ... И слава Б.гу, потому что необходимость начинать противовирусную терапию для подавления (но не к сожалению, гепатит В практически неизлечим) по Вашим результатам анализов совсем не очевидна.

Правильно пишет наш гуру - читайте форум !
Почитал статью диагностика вирусного гепатита В и пробежался по Протоколу диагностики и лечения больных вирусными гепатитами В и С. Много интересного выяснил для себя!!!!

В общем, моя история заражения гепатитом В!!!!!!

1. Где-то в интернете вычитал, что при гепатите В движение фиброза печени с 1 стадии на 2-ю составляет около 4 лет. (при ультразвуковом сканировании фиброэластометрии печени врач сказал, что Ф2 у меня образовался за 3-7 лет и зависит от разных факторов).
2. Я в первом посте писал, что на протяжении долгого периода у меня были проблемы со здоровьем, и мой терапевт не мог определить причины. Так вот, эти проблемы были как раз около 4 лет назад и по описанию «Протокола диагностики и лечения больных вирусными гепатитами В и С» как я сейчас понимаю это был перенесенный тяжелый острый Гепатит В с затяжным периодом до 1 года (много признаков совпадает с «синдромом интаксикации»);
3. Этот затяжной период острого Гепатита В, как раз припал на развод со мной жены по причине непонимания друг друга (проблемы со здоровьем появились у меня как-раз за 2-3 месяца до развода и длились еще месяцев 7-8 после). При этом как я и говорил терапевт не смог определить причины;
4. В октябре 2018 года у меня опять ухудшается здоровье, но на этот раз я уже подозревал о причине ухудшения. За два месяца до этого жена с подругою поехала отдыхать на море. Так случилось, что я узнал, что «Подруга» оказалась мужского пола. После ухудшения состояния здоровья, я уже целенаправленно пошел сдавать анализы (так как уже догадывался куда мне идти зная, что я жене не изменял). Из 5-7 всевозможных тестов самым серьезным у меня выявили положительный результат на Гепатит В (это было первичное обследование).
5. Пройдя дополнительные обследование под присмотром Инфекциониста и были установлены следующие маркеры:
а). anti-HBc с результатом 8,1 S/CO. Референтные значения <1.0 (<1.0 – негативный, >1.0 – позитивный), что подтверждает перенесенный в прошлом мной острый гепатита В;
б). количественное определение ДНК вируса гепатиту В, ПЛР с результатом 5,1*10^2 МО/мл (референтные значения не выявлены), побочные признаки – ломку суставов я ощутил аж через месяц лечения (ноябрь 2018), что подтверждает, что я подхватил свежий активный вирус.

Вывод: Моя жена имеет любовника с хроническим активным вирусом Гепатита В или уж часто мне изменяет с разными!!! :meri:
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27838
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4862 раза
Поблагодарили: 10610 раз

Помогите разобраться в результат исследования на Гепатит В

Сообщение smilla »

Алекс1971, какую-то хр&нь вы пишите. Вам советовали читать этот форум, а не "где-то в интернете". При гепатите В можно всю жизнь прожить с нулевым фиброзом - завит от организма, от образа жизни, от формы протекания гепВ. История вашего заражения - это вообще без комментариев, просто бред.
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
samantal
Бывалый
Сообщения: 7788
Зарегистрирован: 17 дек 2016 20:35
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не определял(а)
Город: РОССИЯ
Благодарил (а): 1121 раз
Поблагодарили: 1660 раз

Помогите разобраться в результат исследования на Гепатит В

Сообщение samantal »

Ну уж не совсем и "бред".....А ваша жена знает, что у вас геп В? Вакцинирована она или нет?Можете сообщить ей о диагнозе со своими подозрениями.....Растроится, пойдет сдавать анализы.....Теперь стоит подумать, что если у нее не окажется гепатита? Сказать, "шутить хотел", если вдруг есть гепатит, то это добрый поступок с вашей стороны, поскольку лучше знать о таком диагнозе, как говорится предупрежден, значит вооружен.А вдруг у нее гепВ и она решит к вам вернуться, примите? Думаю, стоит подумать над этим всем.......
Аватара пользователя
Люлек
Бывалый
Сообщения: 1394
Зарегистрирован: 31 окт 2018 23:17
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: D
Город: Москва
Благодарил (а): 612 раз
Поблагодарили: 254 раза

Помогите разобраться в результат исследования на Гепатит В

Сообщение Люлек »

Алекс1971, Вы такой прикольный !давно я так не смеялась!расскажите как вы узнали о подруге ?следили сами или нанимали?прослушка?
Июнь 2019 днк 6,8*10^2 f0-s1 Алт-12 Аст-15
Декабрь 2019 днк 1,0*10^2 f0-s1 Алт-16 Аст-20
Февраль 2021 днк <10^2 АЛТ 14 АСТ 19
Ноябрь 2023 днк 6.9*10^2 алт 27 АСТ 35
samantal
Бывалый
Сообщения: 7788
Зарегистрирован: 17 дек 2016 20:35
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не определял(а)
Город: РОССИЯ
Благодарил (а): 1121 раз
Поблагодарили: 1660 раз

Помогите разобраться в результат исследования на Гепатит В

Сообщение samantal »

Люлек не подруга, а жена......
Аватара пользователя
Люлек
Бывалый
Сообщения: 1394
Зарегистрирован: 31 окт 2018 23:17
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: D
Город: Москва
Благодарил (а): 612 раз
Поблагодарили: 254 раза

Помогите разобраться в результат исследования на Гепатит В

Сообщение Люлек »

samantal, я понимаю что жена!поехала с подругой в последствии оказавшейся другом!но вся цепочка от любовника до гепатита ,по моему мнению фантазия ревнивого ,брошенного человека!который до сих пор не может простить предательства !именно по этому вешает на неё всех собак!я тоже думала что мне муж изменяет ,хорошо что хватило ума не высказать это до того как узнала ,что он вообще не когда не болел!а именно я сама зараза ходячая!так же может и в этом случае быть ,может гепатиту уже лет 20 судя по f2 !просто мы раньше были моложе и не было признаков болезни ,чем старше становишься тем больше проблем дают о себе знать!а гепатитом можно и бытовым способом заразиться .
Июнь 2019 днк 6,8*10^2 f0-s1 Алт-12 Аст-15
Декабрь 2019 днк 1,0*10^2 f0-s1 Алт-16 Аст-20
Февраль 2021 днк <10^2 АЛТ 14 АСТ 19
Ноябрь 2023 днк 6.9*10^2 алт 27 АСТ 35
Аватара пользователя
Tanya
Новичок
Сообщения: 426
Зарегистрирован: 29 сен 2018 23:09
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: Харьков
Благодарил (а): 181 раз
Поблагодарили: 127 раз

Помогите разобраться в результат исследования на Гепатит В

Сообщение Tanya »

smilla писал(а): 22 янв 2019 13:27 История вашего заражения - это вообще без комментариев,
:b1:
Лечу мужа,гепС3а,цирроз,асцит,вн1,75×10*5,41 год;65кг;
Старт:17.10.2018;Велпанат+риб:600
С 21.10 2018риб:800
С26.10.2018риб:1000
3 нед:пцр кол-0;пцр кач(-);
С12.11:риб-800
С14.11:риб-600
С27.11:риб-400
С7.12:риб-600;
с10.12:риб-400;
8нед.-ПЦР кач.(-)
финиш:08.01.2019
viewtopic.php?f=26&t=23809
УВО-6 :smoka:УВО-24; :bayan:
Аватара пользователя
MadaM
Местный
Сообщения: 634
Зарегистрирован: 15 авг 2017 06:35
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Siberia
Благодарил (а): 387 раз
Поблагодарили: 192 раза

Помогите разобраться в результат исследования на Гепатит В

Сообщение MadaM »

Люлек,
:s5: :s5: :s5:
У меня сразу была виновата стоматология)))
В муже даже не сомневалась, а главное сейчас думаю, хоть он мне не предъявил, что я куда "сходила".
Человек, который радуется счастью других людей, всегда будет счастлив сам
открыть спойлерЗарубки внутри
48-156см-56кг
Обнаружен HBsAg май 2017 год, HbeAg -
2017: июль ДНК 10*2МЕ/мл; F 0 (4/4кПа); АЛТ-27; АСТ-20; Билирубин-36/12; сентябрь УЗИ БП-гемангиома в печени (1,1×0,7); октябрь антитела HDV-отр; анти HCV -отр; ВИЧ-не сдавала
2018: март ДНК 10*2; Фиброскан не делала; АЛТ-26; АСТ-22; Билирубин-33/10;ТТГ-3,12; июнь УЗИ БП-без отр динамики (ттт)
2019: март ДНК 10*2; АЛТ-13; АСТ-17; Билирубин-43/12; ТТГ-1,5; АФП-5; УЗИ БП-гемангиома в печени (1,8×1,3); июнь ВИЧ-отр
2020: август ДНК не сдавала; АЛТ-17.5; АСТ-17;Билирубин-29/7; УЗИ БП-гемангиома в печени (1,8×1,3)
2021: март ДНК не обнаружено; Д-отр; АЛТ-20; АСТ-18; Билирубин-42; АФП-5.9(0-10); ТТГ-1.82
Ответить