Нужен совет!

Belgium · Сообщение **Belgium** » 21 фев 2019 10:28

Доброе утро всем! Жутко паникую, так как за неделю , так ничего и не выяснилось.
При рутином осмотре, печеночные пробы оказались запредельными.
АЛТ-100
АСТ-56
ГГТ-400
Щелочная фосфотаза-330! Шок!
Чувствую себя отлично, ем здоровую еду, занимаюсь спортом,пью пару бокалов вина в неделю.
По геппатитам.
С- отрицательно
Е-отрицательно
А- отрицательно
Но по Б какая каша.
В самой первой лабе HBsAg- негативно
Anti HBcag- позитивно
Анти HBsag- они почему то не взяли( а я тогда еще не соображала что нужно)
Вторая лаб
HBsAg-негатив
Анти НВc- НЕГАТИВ!!
Анти HBs- позитив 11,5>10( НО Я НИКОГДА НЕ ДЕЛАЛА ВАКЦИНАЦИЮ)
Вот эта вторая лаб была в европе, в большой продвинутой больнице. Как так получилось, не знаю((.
. Сегодня иду сдавать все по новой. Посоветуйте пожалуйста, что сдать! Денег выкинуто за неделю куча, на нервах, а воз и ныне там...
P.S. Узи норма, немного увеличена стенка желчного.( не драматично).

Анаболик

Разногласия в анализе anti- HBcor, его и надо сдать. Если отрицательно- про гепатит Б можно забыть. Если положительно- похоже на завершение острого гепатита Б, но возможны и другие варианты.

beachman · Сообщение **beachman** » 21 фев 2019 13:04

В любом случае вирус геп В задавлен, не переживайте. Через месяц максимум все другие показатели придут в норму. Если прививку точно не делали, была встреча с вирусом, выработался иммунитет , ошибка в 2-й лабе.

Belgium · Сообщение **Belgium** » 21 фев 2019 13:32

Oчень надеюсь на такой исход

сегодня пересдала еще раз.жду.

rodon · Сообщение **rodon** » 21 фев 2019 14:21

А что по УЗИ?

Я думаю Вам надо искать причину за пределами вирусного гепатита Б.
Повышенные ГГТ и ЩФ могут свидетельствовать и о других заболеваниях.
https://helix.ru/kb/item/06-013
https://helix.ru/kb/item/06-045

Моему племяннику профессор поставил диагноз по результатам УЗИ и анализам (а он очень опытный и авторитетный УЗИст) -
ПСХ (первичный склерозирующий холангит),
но в результате после многолетних обследований, сейчас в диагнозах пишут -
ПСХ доклиничесая стадия, а основным заболеванием выступает болезнь Крона (что-то вроде язвенного колита).

Это я не к тому, что у Вас там что-то из этих перечней, а просто как мне кажется не стоит зацикливаться на вирусных гепатитах
и консультироваться надо не только у инфекционистов, но и у других врачей, исходя из того, что вирусные гепатиты исключены.

Belgium · Сообщение **Belgium** » 21 фев 2019 14:30

По Узи вообще ничего. Все нормально, нет ничего, что могло бы давать такие показания. Уцепились за В, потому как доктор увидев анти Нbs- положительно, сразу сказала, что это оккультный геппатит. Но я, смотрю на показатели анализов людей,здесь на форуме, ни у кого нет такого звездеца , как у меня)).

Belgium · Сообщение **Belgium** » 21 фев 2019 14:49

Ошиблась. Из за anti HBc - доктор уверен, что скрытый гепатит б

Костян40

Belgium писал(а): ↑21 фев 2019 14:49 Ошиблась. Из за anti HBc - доктор уверен, что скрытый гепатит б

При отрицательном ПЦР и НВsAg, какой в

скрытый

Анаболик

Костян40, Ну так по обновленной терминологии все переболевшие и называются больными в скрытой форме,не?
Фаза 5: отрицательная HBsAg фаза характеризуется сывороткой отрицательной HBsAg и положительными антителами к HBcAg (анти-HBc), с или без выявляемых антител к HBsAg (анти-HBs). Эта фаза также известна как «скрытая инфекция HBV». В редких случаях отсутствие HBsAg может быть связано с чувствительностью анализа, используемого для обнаружения. Пациенты в этой фазе имеют нормальные значения ALT и обычно, но не всегда, необнаруживаемые ДНК HBV сыворотки. ДНК HBV (cccДНК) часто обнаруживается в печени.

Костян40

Анаболик,

ты так его введёшь в ступор

Теоретически, да, все кто с НВсАb +, считаются больными

но во всяком случае двухцепочечная ДНК (сссDna), однозначно, будет присутствовать

Анаболик

Belgium, Надо вас успокоить, думаю. По новой терминологии больные HBV в скрытой форме это те, кто переболел в острой форме. Небольшое количество вируса в организме остаётся,но он находится под имунным контролем организма. По простому- это те, кто переболел и выздоровел, таких 2 миллиарда на планете.

Belgium · Сообщение **Belgium** » 21 фев 2019 17:29

Сегодня пересдала все в третий раз. Жду подтверждения
Что anti hbs действительно в плюсе. Переживаю(. Спасибо, что вы есть!

smilla · Сообщение **smilla** » 21 фев 2019 17:50

Belgium писал(а): ↑21 фев 2019 17:29 Что anti hbs действительно в плюсе. Переживаю

А чего переживаете-то? Наличие anti-HBc IgG говорит о том, что антитела после острого гепВ. Отсутствие anti-HBc IgG говорит о том, что антитела постпрививочные.

Belgium · Сообщение **Belgium** » 21 фев 2019 20:15

Ну все(. Пришли результаты новых тестов.
HbsAg негатив
Anti Hbc-позитив
Anti Hbs - негатив(( меньше 2

Анаболик

Что у вас там за лаборатории такие,все по разному показывают?
Если считать последние результаты верными,я вижу три возможных варианта:
1. Вы перенесли острый гепатит Б и сейчас находитесь в фазе серологического окна, anti- HBs выработаются позже. Вспоминайте, в последние полгода могли заразиться? ( медицинские инвазивные процедуры, тату/ маникюр, половые контакты)
2. Вы переболели когда-то давно, anti- HBs или изначально не выработались,или исчезли со временем. Повышение печеночных проб вызвано другими причинами.
3. Самый маловероятный вариант- мутация в поверхностном антигене, он есть,но не определяется стандартными тест-системами .
Я бы сдал ПЦР ДНК HBV качественный на вашем месте. Ну, и чтоб исключить самые экзотические варианты
(мутант HBsAg+ коинфекции дельтой) сдайте anti- HDV total