Хр. микс-гепатит (ХВГС+токсический), с исходом в цирроз печени, стадия деком-ции. СПГ. Асцит. Подскажите тактику лечения

Здесь можно задать вопрос форумчанам без регистрации, однако сообщения гостей будут ожидать одобрения модераторов
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
марина С

Хр. микс-гепатит (ХВГС+токсический), с исходом в цирроз печени, стадия деком-ции. СПГ. Асцит. Подскажите тактику лечения

Сообщение марина С »

Уважаемые врачи у меня гепатит С , посмотрите пожалуйста результат фиброскана который был сделан в 26.02.19г. (01) E 14.8 КРА (02)E14.3 КРА (03)E11.8 КРА (04)E20.0 КРА (05)E14.0 КРА (06)E21.8 КРА (07)E15.4 КРА (08)E16.8 КРА (09)E21.8 КРА (10)E12.0 КРА (11)E16.6 КРА Stiffness (KPa) 15.8 IQR(KPa)3.2 CS(KPa) 14.8 Заключение - более 13 КПа, что более 95% соответствует стадии фиброза F4 (цирроз печени) по METAVIR ПЦР Вирус гепатита С 2750000 копий/мл (МЕ/мл) аналитическая чувствительность метода:>200(74,07) линейный диапазон: 750-1х10*8 (277,77 -37037037) не обнаружено: -<200(74,07) обнаружено: без уточнения кол-ва -200- 750 (74,07 -277,77) с учетом кол-ва -> 750 (277,77) Примечание 2,75х10*6 копий/мл(1,1х10*6 МЕ/мл Генотипирование 3а. Лечиться я начала с 06.05.16г. поступила в инфек. отделение с диагнозом Хр. микс-гепатит (ХВГС+токсический), с исходом в цирроз печени, стадия декомпенсации. СПГ. Асцит. Язвенная болезнь желудка, осложненная кровотечением из язв. ГЭРБ. Хр. печеночная недостаточность. Печеночная энцефалопатия. Хр. анемия легкой степени тяжести. Жалобы: на желтуху, увеличение живота, боли,отеки,одышку, выраженную слабость, тёмную мочу. Проведена операция: Диагностическая лапаротомия, остановка кровотечения из варикознорасширенных вен передней брюшной стенки, дренирование брюшной полости. В правой подвздошной области установлен дренаж через контрапертуру. Лечение: а/м Цефтриаксон, Викасол, в/в кап: Эр. масса А(II)+, плазма А(II),Rh+; физ. р-р,глюкоза 5%, но-шпа, эссенциале, Cа глюконат, эуфиллин, KCI 4%, дицион, хаес, аминокап-вая к-та, лазикс, per os: верошпирон, липовая к-та, метионин, диувер, дюфалак, эсливер форте, урсосан, панкреотин, омепрозол, де-нол, амосецеклин. 26.05.16г. меня выписали и были даны рекомендации: -эсливер форте 1 кап 3р/день до еды (2 месяца) -верошпирон 50мг 3р/день (регулярно) -де-нол 1таб. 3р/день + 1таб. на ночь (2 недели) -омепрозол 20мг 1р/день до еды (2 недели) 6.07. 2016 по 15.07.2016 поступила в экстренном порядке через сутки от начала заболевания с жалобами на рвоту кофейной гущей,кал черного цвета. Проводилась инфузионная терапия, спазмолитики (но-шпа, папаверин, даралгин), цефриаксон, контрикал, аминокапрол-вая к-та, гептрал, эссенциале,альбумины, реомберин, Эр. масса А(II)+, эсливер форте. И так весь год подлечат и выписывают еще 2 раза впадала в кому дома и 1 раз в больнице и в декабре 2016 года мне дали инвалидность 3 группу В 2017 году продли ( в итого с инвалидностью я проходила 2 года) Мой инфекционист лечил меня гепатопротекторными и диуретиками средствам (фосфоглив, спиронолактон) уже 3 года. Обращаюсь к вам с просьбой подскажите пожалуйста какие необходимо действия для начала нормального лечения!!!
Вишенка

инвалидность по гепатиту с

Сообщение Вишенка »

марина С,
Молодец,что пришла на форум! :yes:
Обязательно пройди полную регистрацию,
укажи из какого ты города,
диагнозы сложные...с форума не пропадай... :d333:
тебе надо обязательно компенсировать цирроз,
по поводу кровотечений из расширенных вен - обязательно с этим разобраться!
это сейчас задача номер 1 для тебя.
Поговорить с ребятами, кто прошел лигирования и тп...
далее, думать о лечении гепатита (когда компенсируешь процесс заболевания)
Поговорить и найти земляков, узнавать по поводу листа ожидания и пересадки печени (возможно)
анализы - лучше выкладывать сканами/фото - в тему, посмотрим
Аватара пользователя
Goldfich
Бывалый
Сообщения: 24741
Зарегистрирован: 16 ноя 2016 15:22
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Омск
Благодарил (а): 2697 раз
Поблагодарили: 7801 раз

инвалидность по гепатиту с

Сообщение Goldfich »

марина С,
Врачей, к сожалению, на форуме нет.
Вы пишите про 2016-17 год. Как сейчас ваше состояние?
Старт-1.01.17. Финиш 25.03.17.
открыть спойлерСхема терапии.ПЦР.
Sofovir+Daclahep Индия + с 5 н.- Сунвепра (асун) на месяц
Ген: 1в. F-0. в.н. 3,4х10*6 МЕ/мл
2 нед: 8,8х10*2 МЕ/мл
3 нед: 3,1х10*2 МЕ/мл
5 нед: не обнаружено (15МЕ/мл)
9 нед: не обнаружено (15МЕ/мл)
УВО-4,УВО-12!! УВО-24!!! УВО-62! УВО- 93!! УВО-120!!!
открыть спойлерСсылка на таблицу совместимости лекарств
Ответить