Что делать дальше?

[Master21]

Здравствуйте!
Прошу прокомментировать.Что делать дальше?Заранее благодарен.


Мои анализы после остановки ПВТ:

ГепС, 1b,До ПВТ Фиброскан F-4 17,3 КРа (14,3 - 18,4),
После окончания ПВТ Фиброскан F-3, 12,9 kPA( 10,9-17,1)

Мой ОАК после 44 недель :

-- 03 ноября 2011 --

АЛТ 47,1 норма < 50
АСТ 46,3 норма < 50
Бил. общ. 11,2 мкмоль/л
Бил.прямой 3,2 мкмоль/л
ГГТ 63 норма < 55

Холестерин 3,2 ммоль/л норма 0,0 -5,2
Глюкоза 5,96 ммоль/л норма 4,2-6,4
Альбумин 41,4 г.л норма 35-50
Щелочная фосфата 106,5 U/L норма 0 - 270
Общий белок 73,8 г,л норма 64 - 83


ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ

1
2 HGB Гемоглобин 160,00 г/л норма 131-172
3 RBC Эритроциты 5,44 *10*12/л норма 4,2-5,6
4 HCT Гематокрит 46,2 % норма 39,0-50,0
5 MCV Средний объем эритроцитов 84,9 фл норма 81 - 101
6 MCH Среднее содержание гемоглобина в эритроците 29,4 пг норма 27 - 35
7 RDW широта популяции эритроцитов 12,0% норма 11,6-14,8
8 PLT Тромбоциты 167 т/мкл норма 150 - 400
9 WBC Лейкоциты 5,94 т/мкл норма 4,5 - 11,0
10 нейтрофилы сегмент. % норма 47 - 72
11 нейтрофилы палочкоядерные % норма 1 - 6
нейтрофилы (общ.число) 47,2 % норма 48,0-78,0
12 Эозинофилы 1,5 % норма 1 - 5
13 Базофилы 0,3% норма < 1
14 Моноциты8,9 % норма 3-11
15 Лимфоциты 42,1% норма 19-37
16 СОЭ 1 мм/ч норма ,< 20

ПЦР 44500 Копий/мл

БИОХИМИЯ
Холинэстераза 7.85 кМЕ/л 4.62 - 11.50
Ревматоидный фактор 31.3 МЕ/мл 0.0 - 14.0
Мочевая кислота 393.5 мкмоль/л 208.3 - 428.4
Креатинин 81,0 мкм.л 80 - 115


ГОРМОНЫ
ТТГ (Тиротропин) 0.90 мкМЕ/мл 0.35 - 4.50
Инсулин 7.2 мкЕд/мл 3.0 - 28.0

ДИАГНОСТИКА АНЕМИЙ
Сывороточное железо 21.9 мкмоль/л 12.5-32.2
Ферритин 394.0 нг/мл 28.0 - 397.0

ГЕМОСТАЗ
Время свертывания (по Сухареву) 5.70 мин. 2.0 - 5.0
АЧТВ 29.6 сек. 24.0-35.0
Протромбиновое время 13.6 сек. 10.0-13.6
Протромбиновый индекс по Квику 75 % 70 - 130
Фибриноген 1.90 г/л 1.8 - 4.0
МНО (+ПТВ и ПТИ) 1.13 0.8 - 1.14


ИММУНОЛОГИЯ
Иммуноглобулин IgA 3.40 г/л 0.70 - 4.00
Иммуноглобулин IgG 13.1 г/л 7.0 - 16.0
Иммуноглобулин IgM 0.7 г/л 0.4 - 2.3
Компонент комплемента С3 1.12 г/л 0.90 - 1.80
Компонент комплемента С4 0.20 г/л 0.10 - 0.40

МАРКЕРЫ АУТОИММУННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
АТ-ТГ <20.0 МЕ/мл 0 - 80
АТ-ТПО <10.0 МЕ/мл 0 - 100
Антинуклеарные АТ 1.4 МЕ/мл 0 - 1

Исследования других групп
Альфа-фетопротеин 6.92 нг/мл 0.50 - 5.50

_


________________
ГепС, 1b,F-4 Фиброскан 17,3 КРа (14,3 - 18,4),ПВТ с 22.12.10,Реаферон ЕС 3 млн ч/д,с 12 нед
ежедневно,Рибавирин Верте 6х200 мг
14 неделя 1300 копий ,40 неделя -45500 Стоп! Фиброз F-3 , .

[Sovok-59]

Привет коллеге. Ну не работают короткие у тебя. Еще проблемы со свертыванием плюс афп незначительно повышен.
Антинуклеары откуда вдруг вылезли? Сначала надо решить проблему тогда с ними, прежде чем на ингибиторы топать. И причину маркера опухоли афп выяснить. Хорошо бы мрт пройти.

[Gudvin]

И причину маркера опухоли афп выяснить. Хорошо бы мрт пройти.

Это не те цифры, чтобы париться. по моему́ скромному мнению, но УЗИ регулярно нужно.

[Master21]

Хорошо бы мрт пройти.

Привет!Благодарю за комментарий.А что такое мрт?

[Master21]

это в конце терапии когда Интерферон в крови. Что тогда без него?

Это анализы после месячного перерыва.За месяц отдыха афп уменьшилась на 1 единицу.

[veron]

Хорошо бы мрт пройти.

Привет!Благодарю за комментарий.А что такое мрт?

Магнитно-резонансная томография

[Master21]

Магнитно-резонансная томография

Миссис Обаяние и Секси!Благодарю за просвещение! А МРТ-это сексуально?

[Sovok-59]

очень, особенно когда в теле есть железные пластины или Другое железо, тогда на мрт будет полный кайф .
Значит понижение получается, надо почитать и посмотреть почему когда подстегнут организм маркер ползет вверх.

[Алексей-1980]

Master21 Мрт брюшной полости. Процедура длиться от 30 минут до 50

[Master21]

Съездил в Москву.Отправили на биопсию.На следующей неделе будут дырявить бок!

[Sovok-59]

они уверены что при циррозе это будет нормально?

[Master21]

Наконец то получил результаты биопсии сделанной 17.11.11..Показания фиброскана поллтвердились-фиброз уменьшился до F3!

Описание:
16 портальных трактов.Имеется тенденция к нарушению долькового и балочного строения. Наряду с портальными трактами определяются порто-портальные и единичные порто-центральные фиброзные септы.
Гепатоциты находятся в состоянии умеренной диффузной гидропической и очаговой крупнокапельной жировой (менее 10 % клеток) дистрофии.Ядра части гепатоцитов вакуолизированы. Единичные апоптозные тельца в первой зоне ацинуса.Единичные мелкие некрозы гепатоцитов(до 1-3 клеток) с очаговой лимфо-макрофагальной инфильтрацией.
Диффузная умеренная гипертрофия клеток стенки синусоида.В просветах синусоидов увеличено количество лимфоцитов.Очаговая каппилляризация синусоидов.
Портальные тракты умеренно расширены,удлинены.Инфильтрация умеренная.Представлена лимфо-макрофагальными элементами с примесью единичных лейкоцитов.Умеренное количество ступенчатых некрозов.Единичные некрупные очаговые скопления лимфридной ткани без зародышевых центров.Умеренный склероз портальных трактов.
От части портальных трактов отходят тонкие короткие перипортальные фиброзные септы.Слабый склероз стенок центральных вен.
ИГА по Knodell et al: 3-1-3-3 (10). Стадия фиброза 3
METAVIR :( LN=1,PMN=2 )=> A=2; F=3

Заключение:Морфологическая картина не противоречит поражению печени при хроническом гепатите С (по клиническим данным) умеренной гистологической активности стадии фиброза F=3.

[Sovok-59]

Все таки не зря кололи! Мы с тобой по одной программе должны идти сейчас. Пегинтрон ребетол боцепревир. По 10 участников в каждой группе(городе)

[Master21]

Все таки не зря кололи! Мы с тобой по одной программе должны идти сейчас. Пегинтрон ребетол боцепревир. По 10 участников в каждой группе(городе)

Так ты у себя,или в Москве?

[Sovok-59]

Я у себя ты в москве.