Что делать дальше???? Фиброз 4, чувствую себя прекрасно???

[Alex1979]

Доброго дня Уважаемые форумчане. У меня такая проблема. Хрон гепатит В, минимальной активности 2,5*10^3. Иногда повышаются ферменты, после лечения гепатопротекторами все ок. Срок гепатита примерно 30 лет. Первый раз сделал эластографию показало 14,92 кПа, короче цирроз( чувствую себя супер, не ощущаю этого страшного диагноза. Подскажите какие ещё сделать анализы или обследования???

[Gudvin]

1. ФГДС на предмет РВП
2. АФП
3. ОАК с тромбоцитами
4. УЗИ ОБП с размером селезёнки, диаметром VP и селезёночной вены.
5. Биохимия с ГГТ, билируб. фракции, ЩФ.

[Alex1979]

Хрон геп В около тридцати лет. Противовирусную терапию не проходил. Сейчас нагрузка 2,5*10^3, раньше было ещё меньше. Вел обычный образ жизни, типо, здорового человека. Постоянно сдавал анализы, часто ферменты были высокими к примеру Алат150 Асат 63, пил гепатопротекторы и все приходило в норму. Узи показывало незначительные изменения в печени. Но всё типо незначительно. Лет 10 назад после сильных антибиотиков появилась желтуха, долго лечился, диета таблетки, зож и все вроде бы ок. Появились антитела С но качественный отриц. Особо не загонялся. Но что то меня толкнуло съездить пройти эластографию, и тут я чуть не упал в обморок((( фиброз 4 степени короче цирроз((( а это как я понимаю приговор. Подскажите какие ещё можно сделать анализы и диагностики??? И можно ли как то повлиять чтобы контролировать болезнь или это уже бесполезно и не избежно. Благодарю за помощь!

[Alex1979]

Спасибо. Пойду к врачу пусть назначит всё это. Как Вам лучше писать результаты сюда или ещё как?

[Alex1979]

Тему завел, написал свою историю. И как пользоваться дальше? Сори за глупые вопросы, я новичок на форуме

[Gudvin]

Выкладывайте результаты анализов - будем посмотреть.

Алат150 Асат 63

Такое соотношение трансаминаз не характерно для цирроза.

[Анаболик]

При циррозе однозначно показана пвт нюками при любом детектируемом уровне ДНК. Другого ничего пока не изобретено. Да и начинать ее надо было уже давно,скорее всего . А вы- гепапротекторы.

[Vitek]

результаты сюда

Сюда выкладывай, личные данные затирай.

[Vitek]

фиброз 4 степени короче цирроз

Цирроз по одному только результату фиброскана не ставится - сдай все, что посоветовали выше.
Да и сам фиброскан часто дает завышенный результат при повышенных АЛТ и АСТ. 14,5 - это практически нижняя граница F4, но имеет смысл насторожиться, даже если результат и завышен, т.к. терапия нюками положена, если есть хотя бы одно из следующего: фиброз выше 2, высокий АЛТ, уровень ДНК ВГВ выше 20000 МЕ/мл.
Еще обязательно нужно провериться на гепатит D (который иногда сопровождает "бэшку"), для этого нужно сдать анализ на антитела (anti-HDV). Ну и, само собой, к толковому врачу.

[Alex1979]

Я сдавал анализы на все антитела, тока В. Врач говорила маленькая нагрузка вируса и что В в отличии от С, маловероятно вылечиться. Да и я честно говоря не вел образ жизни который соответствует моему диагнозу!(

[Alex1979]

Говорят что от ПВТ очень сильные побочки, и что во время лечения вирус отступает а после прекращения опять появляется?

[Vitek]

За редким исключением, терапия пожизненная. Поэтому начинать ее нужно, только если на то есть основания (см. выше). Особых побочек на современных препаратах нет. В общем, сначала обследуйся хорошенько.

[Alex1979]

Уважаемые братья по несчастью) а как насчет таких обследований как фибротест и фибромакс их нужно делать, для полной картины?

[Анаболик]

Alex1979, Деньги на ветер. Лучше повторить фиброскан/эластометрия в другом месте.
При циррозе/ предциррозе возможные побочки от нюков- меньшее чего следует опасаться,по моему́ скромному мнению.

[Alex1979]

Понял, спасибо. Сделаю все анализы закину, главное сейчас врача подобрать толкового!!!