Постконтактная терапия гепатита B

Как разобраться в маркерах? Чем лечат гепатит В, кому лечение показано?
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Ответить
Valera22
Новичок
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 23 июл 2019 22:26
Пол:
Гепатит: Не обнаружен
Генотип: не определял(а)
Город: Москва

Постконтактная терапия гепатита B

Сообщение Valera22 »

Всем привет!
Подскажите, пожалуйста, есть ли постконтактная терапия гепатита B?
2 дня назад был незащищенный половой контакт с HBsAg-положительной. Что нужно делать? В интернете полно информации про Неогенатект. Сходил к врачу (инфекционисту) он рекомендовал месяц пропить тенофовир. Профилактически. Но ни в интернете, ни в инструкции к препарату я о таком (профилактическом) использовании тенофовира не прочитал.
Про неогенатект он ничего не говорил.
Аватара пользователя
kargyraa
Бывалый
Сообщения: 2953
Зарегистрирован: 21 мар 2017 16:00
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не определял(а)
Город: Город Золотой
Благодарил (а): 178 раз
Поблагодарили: 1359 раз

Постконтактная терапия гепатита B

Сообщение kargyraa »

Valera22 писал(а): 23 июл 2019 22:35 Подскажите, пожалуйста, есть ли постконтактная терапия гепатита B?
В интернете полно информации про Неогенатект.
Если вакцинированы и защитный титр anti-HBs>10 МЕ/л, то специфическая профилактика не предусмотрена.
Если не вакцинированы или защитный титр ниже необходимого, то рекомендуется в течение 72 часов начать вакцинацию (лучше экстренным курсом 0-1-2-12 месяцев) и однократно ввести Неогепатект в дозе 7–10 МЕ/кг массы тела.
Valera22 писал(а): 23 июл 2019 22:35 Сходил к врачу (инфекционисту) он рекомендовал месяц пропить тенофовир. Профилактически. Но ни в интернете, ни в инструкции к препарату я о таком (профилактическом) использовании тенофовира не прочитал.
По аналогии с месячным курсом ПКП ВИЧ, содержащей тенофовир, для ПКП гепБ можно пить месяц тенофовир в монорежиме, но приоритетнее пройти вакцинацию и иммуноглобулинизацию.
Врач может настаивать на тенофовире из тех соображений, что государством дана установка экономить вакцину и иммуноглобулины, при этом тенофовир гос-во предоставлять не обязано, но пациент может купить его сам в московских аптеках от 350 ₽/пачка.
Хуун-хуур-ту. "Каргыраа".
Valera22
Новичок
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 23 июл 2019 22:26
Пол:
Гепатит: Не обнаружен
Генотип: не определял(а)
Город: Москва

Постконтактная терапия гепатита B

Сообщение Valera22 »

350 рублей? Купил "Виреад" за 8300 руб. :-)
Аватара пользователя
Люлек
Бывалый
Сообщения: 1394
Зарегистрирован: 31 окт 2018 23:17
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: D
Город: Москва
Благодарил (а): 612 раз
Поблагодарили: 254 раза

Постконтактная терапия гепатита B

Сообщение Люлек »

Valera22, если не секрет как вы узнали ,что она гепатитная ?сама что ли сказала ?
Июнь 2019 днк 6,8*10^2 f0-s1 Алт-12 Аст-15
Декабрь 2019 днк 1,0*10^2 f0-s1 Алт-16 Аст-20
Февраль 2021 днк <10^2 АЛТ 14 АСТ 19
Ноябрь 2023 днк 6.9*10^2 алт 27 АСТ 35
samantal
Бывалый
Сообщения: 7788
Зарегистрирован: 17 дек 2016 20:35
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не определял(а)
Город: РОССИЯ
Благодарил (а): 1121 раз
Поблагодарили: 1660 раз

Постконтактная терапия гепатита B

Сообщение samantal »

Valera22, вы купили виреад-это оригинал, а можно было наш отечественный и за 500 руб.
Аватара пользователя
Gudvin
✔Добрый админ
Сообщения: 28193
Зарегистрирован: 24 фев 2009 23:05
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Million roses city
Благодарил (а): 1523 раза
Поблагодарили: 5392 раза

Постконтактная терапия гепатита B

Сообщение Gudvin »

Иммуноглобулин (Неогепатект либо любой другой) нужно вводить не позднее 3-х суток после "контакта".
Аватара пользователя
Scrooge805
Местный
Сообщения: 752
Зарегистрирован: 16 фев 2019 05:32
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: A
Город: Мск
Благодарил (а): 130 раз
Поблагодарили: 160 раз

Постконтактная терапия гепатита B

Сообщение Scrooge805 »

может сначала проверить Anti Hbs? может человек уже переболел и у него своя защита имеется с AntiHBc total (+)? Сразу колоть химию как то необдуманно. Говорят же что в течении 6 мес в инкубационный период можно хоть как элиминировать вирус.
открыть спойлерскруджПВТ
2018 г. HBsAg = (+18222 МЕ/мл) ; Anti-HBs = negative - 0.00 мМЕ/мл; HBeAg = negative (-); Anti-HBe = positive (+), HBV DNA = 2.5x10^3 МЕ/мл; HDV =negative, fibroscan = f0, iqr 27%, 5,2кПа
2019 г. HBsAg = (+18325МЕ/мл, без изменения), HBV-DNA - не обнаружено (24 недели энтекавир) ,f0-5,9кПа
2020 г.
42нед.-апрHBsAg = +17500МЕ/мл (-825), с 40й недели интерферон a2b+entecavir
57-58нед.-июль HBV-DNA - не обнаружено, HBsAg = +4496МЕ/мл (-1664)
70-72нед.-октHBsAg = +1471МЕ/мл (-867) HDV - не обнаружено
98нед.- фев2021HBsAg = +848МЕ/мл (-623)
102 нед.- март2021HBsAg = +4813МЕ/мл (+3965), HBV DNA -обнаружен ультрачувствительным анализом, менее 15МЕ.-отмена ifn a2b на 1 месяц. Увеличение в 5 раз в течении месяца.
106нед.- апр2021HBsAg = +1284МЕ/мл (-3529)
Ответить