Как получить от врача схему лечения?

Здесь можно задать вопрос форумчанам без регистрации, однако сообщения гостей будут ожидать одобрения модераторов
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Julia123ab

Как получить от врача схему лечения?

Сообщение Julia123ab »

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, имеет ли право врач прописывать безинтерфероновую терапию от гепатита С? Врач говорит, что может назначить только инъекции интерферона +рибавирин, предупреждая при этом о куче побочек и плохой переносимости такого лечения. При этом она в курсе о таких препарата как софосбувир, но говорит, что с дженериками не работает и выписывать ничего не будет. Что делать в таком случае? Искать другого врача? Читаю форум, многим лекарства назначает именно врач, значит врачи всё - таки прописывают современные препараты, имеют право это делать?
Аватара пользователя
aslav
Редактор Зима-Весна-Лето 2017-2018
Сообщения: 7527
Зарегистрирован: 03 окт 2017 10:39
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Украина
Благодарил (а): 2101 раз
Поблагодарили: 3457 раз

Как получить от врача схему лечения?

Сообщение aslav »

Julia123ab, а почему вы не можете вылечить себя сами, зачем вам назначение врача?
открыть спойлерМоя терапия
HCV, 1b, F2
Старт 18.01.18 - Ledifos
Нагрузка в день старта 4.0х10^6 МЕ/мл 9.9х10^6 копий/мл
4 недели "-" (60 МЕ)
8 недель "-" (15 МЕ)
С 12.04.18 - Heterosofir Plus на 4 недели
Финиш 09.05.2018
УВО12
УВО24
Моя тема
Таблица статистики лечения
Форма для заполнения таблицы лечения
Аватара пользователя
Gudvin
✔Добрый админ
Сообщения: 28190
Зарегистрирован: 24 фев 2009 23:05
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Million roses city
Благодарил (а): 1523 раза
Поблагодарили: 5392 раза

Как получить от врача схему лечения?

Сообщение Gudvin »

Julia123ab писал(а): 04 окт 2019 11:31 имеет ли право врач прописывать безинтерфероновую терапию от гепатита С
Имеет. Например, ссылаясь на перечень препаратов, одобренных для лечения ВГС в РФ и российские Рекомендации по диагностике и лечению взрослых больных гепатитом С.
Julia123ab

Как получить от врача схему лечения?

Сообщение Julia123ab »

Довольно боязно заниматься самолечением, при том, что не особо разбираешься во всех нюансах. Дело в том, что видимо, врачу показалось будто её просят назначить именно дженерики (то есть прописать конкретное название таблеток, индийских допустим ). Но, насколько я знаю, врач должен назначать действующее вещество, а там уже зависит от кошелька пациента-купит ли он оригинал или дженерики. Так вот мой вопрос к форумчанам, которым назначал лечение врач, - врач вам назначал именно действующее вещество?
Аватара пользователя
Goldfich
Бывалый
Сообщения: 24741
Зарегистрирован: 16 ноя 2016 15:22
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Омск
Благодарил (а): 2697 раз
Поблагодарили: 7801 раз

Как получить от врача схему лечения?

Сообщение Goldfich »

Julia123ab писал(а): 04 окт 2019 11:31 При этом она в курсе о таких препарата как софосбувир, но говорит, что с дженериками не работает и выписывать ничего не будет
Софосбувир, это название действующего вещества, общего для препаратов- оригиналов и препаратов- дженериков.
Врач имеет право ( обязан) назначать лечение препаратами прямого противовирусного действия, выписывая назначение по названию действующих веществ, либо название оригиналов.
Вы же, имеете право лечиться теми препаратами, которые доступны вам по финансам.
Старт-1.01.17. Финиш 25.03.17.
открыть спойлерСхема терапии.ПЦР.
Sofovir+Daclahep Индия + с 5 н.- Сунвепра (асун) на месяц
Ген: 1в. F-0. в.н. 3,4х10*6 МЕ/мл
2 нед: 8,8х10*2 МЕ/мл
3 нед: 3,1х10*2 МЕ/мл
5 нед: не обнаружено (15МЕ/мл)
9 нед: не обнаружено (15МЕ/мл)
УВО-4,УВО-12!! УВО-24!!! УВО-62! УВО- 93!! УВО-120!!!
открыть спойлерСсылка на таблицу совместимости лекарств
Аватара пользователя
Goldfich
Бывалый
Сообщения: 24741
Зарегистрирован: 16 ноя 2016 15:22
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Омск
Благодарил (а): 2697 раз
Поблагодарили: 7801 раз

Как получить от врача схему лечения?

Сообщение Goldfich »

Julia123ab писал(а): 04 окт 2019 14:37 Довольно боязно заниматься самолечением, при том, что не особо разбираешься во всех нюансах.
:j:
Большинство форумчан успешно прошли терапию самостоятельно, с помощью форума.
Если имеете серьёзные сопутствующие заболевания, то, во время терапии, нужно поддерживать связь с врачом- специалистом по заболеванию.
Врач-инфекционист, по большому счёту, нужен только для выписки направлений на анализы по ОМС.
Старт-1.01.17. Финиш 25.03.17.
открыть спойлерСхема терапии.ПЦР.
Sofovir+Daclahep Индия + с 5 н.- Сунвепра (асун) на месяц
Ген: 1в. F-0. в.н. 3,4х10*6 МЕ/мл
2 нед: 8,8х10*2 МЕ/мл
3 нед: 3,1х10*2 МЕ/мл
5 нед: не обнаружено (15МЕ/мл)
9 нед: не обнаружено (15МЕ/мл)
УВО-4,УВО-12!! УВО-24!!! УВО-62! УВО- 93!! УВО-120!!!
открыть спойлерСсылка на таблицу совместимости лекарств
Аватара пользователя
kargyraa
Бывалый
Сообщения: 2953
Зарегистрирован: 21 мар 2017 16:00
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не определял(а)
Город: Город Золотой
Благодарил (а): 178 раз
Поблагодарили: 1359 раз

Как получить от врача схему лечения?

Сообщение kargyraa »

Julia123ab писал(а): 04 окт 2019 11:31 Добрый день! Подскажите, пожалуйста, имеет ли право врач прописывать безинтерфероновую терапию от гепатита С? Врач говорит, что может назначить только инъекции интерферона +рибавирин, предупреждая при этом о куче побочек и плохой переносимости такого лечения. При этом она в курсе о таких препарата как софосбувир, но говорит, что с дженериками не работает и выписывать ничего не будет. Что делать в таком случае? Искать другого врача? Читаю форум, многим лекарства назначает именно врач, значит врачи всё - таки прописывают современные препараты, имеют право это делать?
На сегодня в РФ официально зарегистрированы все безынтерфероновые схемы ПВТ, кроме одной - соф/вел/вокса. Почти все схемы доступны в московских аптеках в виде оригиналов - просто стоимость курса оригиналов составляет порядка 500 000 - 1 000 000 ₽. Единственное, может, врач опасается, что, получив от неё официальное назначение безынтерфероновой схемы, Вы побежите в Департамент здравоохранения эту схему выбивать бесплатно. Врачу это может выйти боком.
При этом три безынтерфероновые схемы (соф/вел, соф+дак, соф/лед) доступны как в оригиналах, так и в дженериках.
Хуун-хуур-ту. "Каргыраа".
Аватара пользователя
Костян40
Бывалый
Сообщения: 36107
Зарегистрирован: 20 янв 2017 19:10
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 3
Город: Новосибирск
Благодарил (а): 4674 раза
Поблагодарили: 4605 раз

Как получить от врача схему лечения?

Сообщение Костян40 »

kargyraa писал(а): 04 окт 2019 16:47 Почти все схемы доступны в московских аптеках в виде оригиналов
Не увидел в доступности софосбувир, да и Соф/вел (
Эпклюза) тоже
Геп С, ген 3- был
Соф/дак 16 нед.
УВО 383
Аватара пользователя
kargyraa
Бывалый
Сообщения: 2953
Зарегистрирован: 21 мар 2017 16:00
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не определял(а)
Город: Город Золотой
Благодарил (а): 178 раз
Поблагодарили: 1359 раз

Как получить от врача схему лечения?

Сообщение kargyraa »

Костян40 писал(а): 04 окт 2019 16:57 Не увидел в доступности софосбувир
А это что?
https://aptekamos.ru/tovary/lekarstva/s ... uty=0&mn=0
Костян40 писал(а): 04 окт 2019 16:57 да и Соф/вел (
Эпклюза) тоже
В Госреестре появился - значит, в ближайшие месяцы появится и в аптеках.
Хуун-хуур-ту. "Каргыраа".
Julia123ab

Как получить от врача схему лечения?

Сообщение Julia123ab »

А почему врачу это может выйти боком? (хотя, показалось, что она банально почему-то боится назначит безынтерфероновую схему). Если в России зарегистрированы такие схемы лечения, то что, у врачей какой-то лимит пациентов, которым они выписывают такие схемы, чтобы как можно меньшее количество человек обращались за бесплатным лечением? А те, кто не входит в этот лимит - пусть лечатся старыми схемами с кучей побочек?
Аватара пользователя
kargyraa
Бывалый
Сообщения: 2953
Зарегистрирован: 21 мар 2017 16:00
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не определял(а)
Город: Город Золотой
Благодарил (а): 178 раз
Поблагодарили: 1359 раз

Как получить от врача схему лечения?

Сообщение kargyraa »

Julia123ab писал(а): 04 окт 2019 17:13 А почему врачу это может выйти боком?
Наверное, потому, что вирусный гепатит С относится к социально значимым заболеваниям, лечение которых как бы должно покрываться за госсчёт. :blush: Если врач официально назначит дорогой препарат, то Вы получите право его потребовать от гос-ва, а это скандал.
Хуун-хуур-ту. "Каргыраа".
Аватара пользователя
kargyraa
Бывалый
Сообщения: 2953
Зарегистрирован: 21 мар 2017 16:00
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не определял(а)
Город: Город Золотой
Благодарил (а): 178 раз
Поблагодарили: 1359 раз

Как получить от врача схему лечения?

Сообщение kargyraa »

Julia123ab писал(а): 04 окт 2019 17:13 А те, кто не входит в этот лимит - пусть лечатся старыми схемами с кучей побочек?
Я бы мог порассказать о своём опыте общения с чиновниками Минздрава, но это явно выходит за пределы темы. :yes:
Нет у Минздрава возможности обеспечить всех гепСников терапией за полляма. В данном конкретном случае это даже объективно. Если бы у Минздрава не было денег только на леки за полляма - это было б полбеды, но родимый Минздрав побирается у больных даже на пальчиковые батарейки для больничных медприборов! :meri:
Хуун-хуур-ту. "Каргыраа".
Julia123ab

Как получить от врача схему лечения?

Сообщение Julia123ab »

У меня, конечно, тоже нет возможности купить оригинал за пол ляма, но дженерики могу купить. Да и в Минздрав не побегу за бесплатным лечением, это только время терять, обивая пороги их кабинетов. Как я поняла из всех сообщений выше - врач может прописать действующее вещество (международное непатентованное название), но она и этого не делает уперлась в свои интерфероны... Что делать-то, искать другого врача, может в платной клинике? Кстати, эта врач есть тут на форуме в теме, где список врачей по городам (Тамбов) но как видите, лечит она по-старинке.
P. S. пытаюсь написать сообщение как ответ на предыдущее, но создаётся как новое, не разобралась в кнопках форума, может для этого надо зарегаться
Аватара пользователя
Goldfich
Бывалый
Сообщения: 24741
Зарегистрирован: 16 ноя 2016 15:22
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Омск
Благодарил (а): 2697 раз
Поблагодарили: 7801 раз

Как получить от врача схему лечения?

Сообщение Goldfich »

Julia123ab писал(а): 04 окт 2019 17:52 может для этого надо зарегаться
Давно пора. :yes:
Julia123ab писал(а): 04 окт 2019 17:52 искать другого врача,
Для чего, конкретно, вам нужен врач, да ещё и платный?
Для выбора схемы лечения вся информация есть на форуме ( рекомендации ЕАСЛ и пр.).
Старт-1.01.17. Финиш 25.03.17.
открыть спойлерСхема терапии.ПЦР.
Sofovir+Daclahep Индия + с 5 н.- Сунвепра (асун) на месяц
Ген: 1в. F-0. в.н. 3,4х10*6 МЕ/мл
2 нед: 8,8х10*2 МЕ/мл
3 нед: 3,1х10*2 МЕ/мл
5 нед: не обнаружено (15МЕ/мл)
9 нед: не обнаружено (15МЕ/мл)
УВО-4,УВО-12!! УВО-24!!! УВО-62! УВО- 93!! УВО-120!!!
открыть спойлерСсылка на таблицу совместимости лекарств
Аватара пользователя
Стив
Бывалый
Сообщения: 20618
Зарегистрирован: 22 окт 2017 12:43
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 3
Город: 163
Благодарил (а): 12195 раз
Поблагодарили: 11878 раз

Как получить от врача схему лечения?

Сообщение Стив »

Julia123ab, :head: сдай анализы, купи дженерики и пролечись. Если нет сопутствующих заболеваний и не будет "тяжелых" анализов, в противном случае найдешь специалиста.
ГепС. 3аб. F 0-1 6.7кПа
Алт250Аcт120. Наив.
СТАРТ 14.11.17 г. Софосбувир+Велпатасвир+риб 12 нед.
открыть спойлерЧто желательно сдать перед лечением?
открыть спойлерпвт
2 нед "+" ИНВИТРО 60ме алт 45 аст 24
4 нед "+" ИНВИТРО 60ме алт 32 аст 22
4 нед и 3 дня - кол-во НЕ обн ИНВИТРО 60ме
8 нед "+ -" глюк? ИНВИТРО 60ме алт 23 аст 20
9 нед "-" Скайлаб 15ме / Инвитро 60ме
10 нед - кол-во НЕ обн KDL 15ме
Финиш 05.02.18
Моя тема
УВО 170
Ответить